L’artrosi dell’anca, chiamata anche osteoartrosi o coxartrosi, è un’usura dell’articolazione che provoca sintomi come dolore localizzato all’anca, sensazione di sabbia quando si muove l’articolazione e sensazione di formicolio alle gambe, che appare principalmente durante il giorno e quando si cammina o si rimane seduti a lungo.
Questa malattia provoca la degenerazione della cartilagine, ed è molto comune che si manifesti nell’anca, poiché è una regione che sostiene gran parte del peso corporeo ed è sempre in movimento e, generalmente, colpisce le persone di età superiore ai 45 anni, ma può verificarsi anche nei più giovani, soprattutto nel caso di atleti che utilizzano molto le articolazioni.
Il trattamento deve essere guidato da un ortopedico e consiste nell’alleviare i sintomi con l’uso di farmaci e fisioterapia. L’intervento chirurgico può essere eseguito come ultima risorsa, quando non si riscontra alcun miglioramento con il trattamento clinico, eseguito raschiando la parte infiammata o sostituendo la cartilagine con una protesi d’anca.
Sintomi dell’artrosi dell’anca
I sintomi più comuni dell’artrosi dell’anca includono:
- Dolore all’anca, che peggiora quando si cammina, si sta seduti a lungo o si sdraia su un lato sull’articolazione interessata;
- Camminare zoppicando, necessitando di un bastone per sostenere meglio il peso corporeo;
- Sensazione di intorpidimento o formicolio alle gambe;
- Il dolore può variare dall’anca al ginocchio all’interno della gamba;
- Dolore bruciante alla gamba;
- Difficoltà a muovere la gamba al mattino;
- Sensazione di sabbia quando si muove l’articolazione.
- Difficoltà a tagliarsi le unghie dei piedi, a indossare calzini, ad allacciarsi le scarpe o ad alzarsi da una sedia, un letto o un divano più bassi.
Questa malattia è causata dall’usura dell’articolazione dell’anca, generalmente in persone geneticamente predisposte, che si manifesta con l’età avanzata, ma l’artrosi dell’anca può comparire anche nei giovani, a causa di traumi locali causati da attività sportive, come la corsa e il sollevamento pesi, Per esempio. Scopri altre malattie che possono causare dolore all’anca.
L’artrosi dell’anca va in pensione?
In alcune persone, i sintomi possono essere così intensi da impedire le attività quotidiane e persino costituire motivo di pensionamento. Ma, per evitare ciò, è necessario seguire rigorosamente il trattamento e il monitoraggio medico.
Come confermare la diagnosi
La diagnosi di artrosi dell’anca viene fatta dal medico ortopedico dopo aver valutato i sintomi e controllato la radiografia dell’anca. Alcune parole che possono essere scritte sul referto radiografico e che suggeriscono l’artrosi dell’anca sono: restringimento dello spazio articolare, sclerosi subcondrale, osteofiti marginali, cisti o geodi.
Altri esami che il medico può prescrivere sono la tomografia computerizzata, che può individuare se è presente un tumore osseo, e la risonanza magnetica, che può essere utilizzata per valutare le condizioni della testa del femore.
Cause possibili
L’artrosi dell’anca si verifica a causa dell’usura naturale di questa articolazione, dell’età o di traumi frequenti, come ad esempio la corsa su lunghe distanze. In questi casi la testa del femore, che si inserisce perfettamente nell’acetabolo dell’anca, non si inserisce più completamente. La superficie articolare diventa irregolare e ruvida e dà origine agli osteofiti, che provocano dolore e ridotta capacità di movimento.
Alcune situazioni che favoriscono l’insorgenza dell’osteoartrosi dell’anca sono:
- Artrite reumatoide,
- Spondilite anchilosante;
- Diabete;
- Artrite settica;
- Displasia dell’anca;
- Trauma locale o trauma ripetuto (corsa).
Pertanto, è importante tenere sotto controllo queste situazioni per eliminare il dolore e prevenire la progressione dell’artrosi.
È molto comune che una persona che ha l’artrosi in una zona la abbia anche in altre, come ad esempio alle ginocchia o alle spalle. Scopri, più nel dettaglio, quali sono le cause e cosa fare in caso di artrosi.
Come viene effettuato il trattamento
Le principali forme di trattamento sono:
1. Cambiamenti nelle abitudini
Alcuni cambiamenti che possono essere utili per alleviare il dolore e peggiorare la condizione sono la riduzione della frequenza o dell’intensità dell’attività fisica che causa l’artrosi, la riduzione del peso e l’uso di un bastone, sostenendolo sempre nella mano opposta al lato del dolore. per ridurre il sovraccarico dell’anca.
2. Medicinali
I farmaci analgesici, prescritti dal medico, come il dipirone o il paracetamolo, possono essere utilizzati fino a 4 volte al giorno per alleviare i sintomi. Quando i sintomi sono molto intensi si possono utilizzare analgesici più potenti, come tramadolo, codeina e morfina, oltre a iniettare corticosteroidi direttamente nell’anca.
Gli antinfiammatori, come il diclofenac e il ketoprofene, o i corticosteroidi, come il prednisone, sono indicati solo durante i periodi di peggioramento dei sintomi e non devono essere assunti di routine, a causa del rischio di causare danni ai reni e ulcere allo stomaco.
È ancora possibile utilizzare integratori come il collagene idrolizzato, la glucosamina o la condroitina, che agiscono per aiutare a rinnovare la cartilagine e migliorare l’osteoartrosi in alcune persone.
3. Fisioterapia
Il trattamento fisioterapico può essere effettuato con l’utilizzo di apparecchi che alleviano il dolore, utilizzo di borse termiche, massaggi, trazioni manuali ed esercizi, per migliorare la gittata, la lubrificazione e la funzionalità dell’articolazione, e deve essere effettuato quotidianamente o almeno 3 volte a settimana.
4. Esercizi
Esercizi come acquagym, pilates, ciclismo o altri esercizi che non peggiorano il dolore sono importanti per rafforzare i muscoli e proteggere le articolazioni del corpo. Pertanto si consiglia di rafforzare i muscoli delle cosce e di fare esercizi di stretching ed esercizi funzionali.
Gli esercizi possono iniziare con gli elastici, ma è importante aumentare il livello di difficoltà utilizzando pesi che possono pesare fino a 5 kg per gamba.
5. Chirurgia
L’intervento chirurgico per l’artrosi deve essere eseguito quando altri trattamenti non sono sufficienti a controllare il dolore. Consiste nella rimozione parziale o totale della cartilagine danneggiata e, in alcuni casi, è necessario sostituirla con una protesi d’anca.
Dopo l’intervento è necessario riposare per circa 10 giorni, che variano a seconda delle esigenze di ogni persona. Nei casi in cui viene posizionata una protesi d’anca, il recupero richiede più tempo, ed è necessario proseguire con la fisioterapia per circa 1 anno o più, affinché i movimenti vengano recuperati nel migliore dei modi. Scopri cosa fare per accelerare il recupero dopo la sostituzione dell’anca.
