L’azatioprina è un immunosoppressore indicato per il trattamento di malattie autoimmuni, come l’artrite reumatoide, la sclerosi multipla o il morbo di Crohn, o per prevenire il rigetto dopo trapianti di fegato, reni o cuore, ad esempio.
Questo medicinale agisce riducendo l’azione del sistema immunitario, impedendo che le cellule sane dell’organismo o dell’organo trapiantato vengano attaccate e distrutte dal sistema immunitario stesso.
L’azatioprina può essere fornita gratuitamente dalla SUS oppure acquistata in farmacia o in parafarmacia, sotto forma di compressa da 50 mg, con i nomi Imussuprex o Imuran, ad esempio, e deve essere utilizzata solo dietro consiglio medico.
Cosa serve
L’azatioprina è indicata per il trattamento di malattie autoimmuni, come:
- Artrite reumatoide grave;
- Lupus eritematoso sistemico (LES);
- Morbo di Crohn o colite ulcerosa;
- Sclerosi multipla o sclerosi sistemica;
- Dermatomiosite o polimiosite;
- Miastenia grave;
- Epatite autoimmune;
- Pemfigo volgare;
- Poliarterite nodosa;
- Anemia emolitica autoimmune;
- Porpora trombocitopenica idiopatica (ITP);
- Uveite non infettiva.
Inoltre, l’azatioprina è indicata per ridurre il rischio di rigetto di organi trapiantati nei bambini o negli adulti, come reni, cuore o fegato, e può essere utilizzata in combinazione con corticosteroidi o altri farmaci immunosoppressori. Consulta l’elenco dei principali farmaci immunosoppressori.
Come bere
L’azatioprina deve essere assunta per via orale, con un bicchiere d’acqua, e si consiglia di assumere la compressa almeno 1 ora prima o 3 ore dopo un pasto o bere latte.
Le dosi di azatioprina variano a seconda della condizione da trattare e includono:
1. Malattie autoimmuni
La dose iniziale normalmente raccomandata per gli adulti è compresa tra 1 e 3 mg per kg di peso corporeo al giorno.
Questa dose può essere aggiustata dal medico in base alla risposta al trattamento e alla valutazione degli esami del sangue.
2.Pprevenzione del rigetto del trapianto
La dose normalmente raccomandata è di 5 mg per kg di peso corporeo, il primo giorno di trattamento.
Le dosi di mantenimento vanno da 1 a 4 mg per kg di peso corporeo al giorno, che devono essere indicate dal medico in base alle esigenze della persona e alla valutazione degli esami del sangue.
Per il trattamento del rigetto del trapianto nei bambini, le dosi normalmente raccomandate sono le stesse degli adulti.
Cura durante il trattamento
È importante non interrompere il trattamento con azatioprina da soli, senza il consiglio del medico.
Inoltre, dovresti assumere l’azatioprina nei tempi giusti indicati dal tuo medico e sottoporsi a visite mediche regolari per monitorare l’efficacia del trattamento e l’insorgenza di effetti collaterali.
Possibili effetti collaterali
Gli effetti collaterali più comuni dell’azatioprina sono nausea, diarrea, mal di stomaco, perdita di capelli o eruzioni cutanee. Impara a identificare i sintomi dell’eruzione cutanea.
Inoltre, un altro effetto collaterale comune dell’azatioprina è l’aumento del rischio di infezioni, poiché riduce l’azione del sistema immunitario nella lotta contro virus, batteri o funghi e può verificarsi anche la riattivazione del virus della varicella zoster o dell’epatite B, ad esempio.
Anche se più rara, l’azatioprina può causare anemia, colite, diverticolite, perforazione intestinale, danni al fegato, linfoma, cancro della pelle, sarcoma di Kaposi e non-Kaposi, cancro della cervice. sul postoleucemia mieloide acuta o sindrome mielodisplastica.
Quando l’azatioprina viene utilizzata con altri immunosoppressori, aumenta il rischio di gravi infezioni cerebrali, chiamate leucoencefalopatia multifocale progressiva, e deve essere immediatamente segnalato al medico se la persona presenta sintomi quali difficoltà a parlare o a pensare, problemi alla vista o disturbi muscolari.
Chi non dovrebbe usarlo
L’azatioprina non deve essere utilizzata durante la gravidanza o l’allattamento o da persone allergiche all’azatioprina, alla mercaptopurina o a qualsiasi altro componente della compressa.
Inoltre, questo medicinale non deve essere utilizzato da persone che assumono ribavirina e deve essere usato con cautela nelle persone che soffrono di malattie renali e/o insufficienza epatica.
Durante il trattamento e fino a 3 mesi dopo la fine del trattamento con azatioprina, la persona non deve ricevere vaccini con organismi vivi o attenuati, poiché possono causare infezioni.
