Los medicamentos aprobados por Anvisa y el Ministerio de Salud contra el COVID-19, como Paxlovid, Evusheld y Remdesivir, impiden que el virus se replique y/o ingrese a las células, previniendo la infección o el desarrollo de casos graves de COVID-19. Sin embargo, sólo deben usarse en el hospital después de la recomendación de un médico, ya que su uso varía según el estado general de salud y la gravedad de la enfermedad.
También existen otros medicamentos, como analgésicos y antipiréticos, que no combaten el virus, pero que se pueden utilizar en casa y están aprobados para aliviar síntomas de la COVID-19 como fiebre, cansancio o dolor de garganta.
Los casos más leves de COVID-19 se pueden tratar en casa con reposo, hidratación y el uso de medicamentos para la fiebre y analgésicos. Los casos más graves, con síntomas más intensos y complicaciones como la neumonía, requieren tratamiento en el hospital y puede ser necesario utilizar medicamentos aprobados por Anvisa para eliminar el virus. Vea más detalles sobre el tratamiento para COVID-19.
Remedios para usar en casa.
Los remedios que se pueden utilizar en casa son aquellos que alivian los síntomas, como por ejemplo:
- Antipiréticos (paracetamol): para bajar la temperatura y combatir la fiebre;
- Analgésicos (paracetamol, ibuprofeno): para aliviar los dolores musculares en todo el cuerpo;
- antibióticos: para tratar posibles infecciones bacterianas que puedan surgir junto con el COVID-19.
Aunque están aprobados, cualquiera de estos remedios sólo debe usarse bajo la supervisión de un médico.
¿Qué es el “Kit COVID”?
Los medicamentos incluidos en el “kit COVID” tienen poca o nula efectividad contra el nuevo coronavirus, por lo que no están reconocidos ni recomendados por el Colegio Médico Brasileño para combatir el COVID-19.
El “Kit COVID” corresponde a un conjunto de medicamentos que fueron recomendados por algunos salud profesionales con el objetivo de tratar a pacientes infectados por SARS-CoV-2.
Medicamentos para uso en el hospital.
Los medicamentos aprobados para el tratamiento del coronavirus por Anvisa y el Ministerio de Salud de Brasil son:
1. Tocilizumabe
Tocilizumab es un anticuerpo monoclonal indicado para uso en hospitales, ya que ayuda a reducir la gravedad y duración de la infección por COVID-19, debido a su acción inmunosupresora sobre el sistema inmunológico, inhibiendo la proteína interleucina IL-6, que es producida por el organismo cuando hay una inflamación aguda, que se encuentra en el cuerpo en niveles elevados cuando la persona tiene una infección grave por coronavirus.
De esta forma, tocilizumab ayuda a reducir la respuesta inflamatoria en el organismo provocada por el SARS-CoV-2, estando indicado para adultos hospitalizados con infección grave, que se encuentran en tratamiento con medicamentos corticoides y que se encuentran bajo oxigenoterapia, ventilación mecánica o de membrana. oxigenación. Cirugía extracorpórea (ECMO).
Tocilizumab fue aprobado por Anvisa el 14 de septiembre de 2022.
Efectos secundarios: Los efectos secundarios más comunes son secreción o congestión nasal, dolor en los senos nasales, dolor de garganta, dolor de cabeza, mareos, dolor en el área del estómago, úlceras en la boca, gastritis o aumento de la presión arterial.
2. Remdesivir
Remdesivir es un medicamento antiviral de uso hospitalario capaz de evitar que el virus se replique y, así, prevenir el desarrollo de la enfermedad. El uso de Remdesivir está indicado en adultos, niños que pesen al menos 40 kg o bebés mayores de 28 días y que pesen más de 3 kg, positivos para SARS-CoV-2, que tengan neumonía y que estén o no en oxigenoterapia, siempre y cuando no estén conectados a ventilación mecánica, y que tengan mayor riesgo de sufrir COVID-19 grave. 19.
Remdesivir fue registrado por Anvisa el 12 de marzo de 2021 y su uso se amplió y aprobó para su uso en bebés y niños a partir de 28 días de edad y que pesen 3 kg o más, el 21 de noviembre de 2022.
Efectos secundarios: Los efectos secundarios más comunes son aumento o disminución de la presión arterial, cambios en los latidos del corazón, fiebre, sibilancias, dificultad para respirar, náuseas, vómitos, llagas en la piel y escalofríos, además de cambios en el hígado y los riñones. Por lo tanto, es fundamental que Remdesivir se aplique en el hospital para que la persona esté monitoreada y, así, sea posible prevenir y controlar los efectos secundarios.
3. Paxlovid
Paxlovid es un medicamento compuesto por comprimidos de ritonavir y nirmatrelvir, envasados juntos, que inhiben la replicación del SARS-CoV-2, combatiendo la infección. Paxlovid se puede encontrar en hospitales o venderse en farmacias, y se recomienda iniciar su uso dentro de los 5 días posteriores a la aparición de los síntomas. Está indicado para adultos infectados que no necesitan recibir oxígeno, pero que tienen un alto riesgo de desarrollar una infección grave.
El uso de emergencia de Paxlovid fue aprobado por Anvisa el 30 de marzo de 2022 y el 21 de noviembre de 2022 se aprobó su venta en farmacias previa presentación de receta médica.
Efectos secundarios: Puede provocar diarrea, dolores musculares, aumento de la presión arterial y cambios en el gusto. Además, Paxlovid puede interactuar con otros medicamentos, incluidos anticonvulsivos, anticoagulantes y sedantes.
4. Evusheld (tixagevimabe y cilgavimabe)
Evusheld es un medicamento compuesto por dos anticuerpos monoclonales, tixagevimab + cilgavimab, que actúan sobre la proteína de superficie del SARS-CoV-2 que facilita su entrada en las células. Con el uso de este medicamento se logra dificultar el ingreso de los virus a las células, reduciendo el riesgo de desarrollar COVID-19.
Este medicamento es de uso hospitalario, en forma de inyección y está recomendado para prevenir el COVID-19 en personas de 12 años y más y con un peso superior a 40 kg que no puedan recibir la vacuna contra el COVID-19, tengan deterioro inmunológico moderado o grave. , que estén usando medicamentos inmunosupresores y/o que no hayan tenido contacto reciente con personas positivas a SARS-CoV-2.
A pesar de estar indicado para la prevención, el uso de Evusheld no sustituye a la vacunación en personas que no tengan contraindicaciones.
El uso de emergencia de Evusheld fue aprobado por Anvisa el 24 de febrero de 2022. Sin embargo, debido a la baja eficacia de este medicamento contra las variantes preocupantes de COVID-19, como ômicron y las subvariantes BQ.1 y BA.5 predominantes en Brasil, El 7 de marzo de 2023, Anvisa suspendió temporalmente el uso de este medicamento.
Efectos secundarios: Los principales efectos secundarios están relacionados con la inyección, con dolor, hematomas, hinchazón y picazón en el lugar de la inyección. En algunos casos, también puede haber una reacción alérgica grave, con fiebre, escalofríos, cambios en los latidos del corazón, aumento o disminución de la presión o hinchazón de los labios. Por lo tanto, es importante que Evulsheld se utilice en el hospital para controlar la aparición de efectos adversos.
5. Baricitinib
Baricitinib es un medicamento que reduce la respuesta del sistema inmunológico, reduciendo la inflamación causada por el COVID-19. Está aprobado para su uso en adultos hospitalizados que necesitan recibir oxígeno mediante mascarilla, catéter nasal o flujo alto.
En general, el uso de este medicamento está indicado tras un empeoramiento clínico o cuando no hay mejoría tras iniciar el tratamiento con corticoides, que pueden asociarse a Remdesivir.
El uso de Baricitinib para COVID-19 fue aprobado por Anvisa el 17 de septiembre de 2021.
Efectos secundarios: Baricitinib puede provocar cambios en el hígado, mayor riesgo de infecciones urinarias, embolia pulmonar, trombosis venosa profunda y cambios en las células sanguíneas, incluida una disminución del número de neutrófilos y un aumento del número de plaquetas. Por lo tanto, se recomienda que Baricitinib se administre únicamente en un entorno hospitalario.
6. Sotrovimab
Sotrovimab es otro anticuerpo monoclonal que imita la acción del sistema inmunológico, impidiendo que el virus se una a las células humanas. Está indicado para personas de 12 años o más y que pesen al menos 40 kg, que tengan una infección leve a moderada, que no estén utilizando oxigenoterapia y que tengan mayor riesgo de sufrir complicaciones.
Este medicamento se administra por vía intravenosa en una sola dosis, y se recomienda entre el octavo y décimo día de la enfermedad.
El uso de emergencia de Sotrovimab fue aprobado por Anvisa el 8 de septiembre de 2021.
Efectos secundarios: Algunos de los efectos secundarios relacionados con Sotrovimab son fiebre, dificultad para respirar, escalofríos, cambios en el ritmo cardíaco y la presión arterial, picazón, dolor muscular y mareos, además de una reacción de hipersensibilidad grave. Por lo tanto, se recomienda que este medicamento se utilice únicamente en el hospital bajo la supervisión de un médico.
7. molnupiravir
Molnupiravir es un medicamento antiviral que actúa impidiendo la replicación del virus y, por tanto, el desarrollo de la infección. Este medicamento está indicado para pacientes positivos a COVID-19, que no requieren tratamiento con oxígeno y tienen mayor riesgo de sufrir complicaciones. Su uso está indicado dentro de los 5 días posteriores al inicio de los síntomas.
Molnupiravir fue aprobado por Anvisa para uso de emergencia el 4 de mayo de 2022 y el 22 de diciembre de 2022 fue aprobada su venta en farmacias previa presentación y conservación de la prescripción médica, con el nombre comercial Lagevrio.
Efectos secundarios: Los efectos secundarios de Molnupiravir están relacionados con el uso de dosis excesivas, que pueden interferir con el desarrollo y crecimiento del feto, si son utilizados por embarazada mujeres, además de provocar diarrea y mareos.
