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medicina, chirurgia o fisioterapia?

Malattia

La prima forma di trattamento normalmente indicata per l’ernia del disco è l’uso di farmaci antinfiammatori e fisioterapia, per alleviare il dolore e ridurre altri sintomi, come difficoltà nel movimento degli arti o formicolio.

Altre opzioni alternative, come l’agopuntura, il Pilates o l’uso di alcune tisane, possono anche aiutare a integrare il trattamento medico, potenziando l’effetto dei farmaci e riducendo ulteriormente il disagio.

Tuttavia, poiché l’ernia del disco è un cambiamento che provoca la compressione del disco tra le vertebre, sporgendolo fuori dal suo spazio, a volte questi trattamenti non sono sufficienti per ripristinare la qualità della vita della persona e, in questo caso, si ricorre all’intervento chirurgico per l’ernia del disco. è indicato.Immagine illustrativa numero 1

Fisioterapia per ernia del disco

1. Rimedi per l’ernia del disco

Il trattamento raccomandato per un’ernia del disco comprende l’uso di farmaci, come:

  • Antinfiammatoricome Ibuprofene, Diclofenac o Ketoprofene: aiutano a ridurre l’infiammazione e il dolore causati dalla compressione del disco intervertebrale;
  • Analgesiciche possono essere più deboli, come il Dipirone o il Paracetamolo, o più potenti, come il Tramadolo o la Codeina: aiutano ad alleviare il dolore e il disagio causati dalla compressione del disco vertebrale;
  • Rilassanti muscolaricome Ciclobenzaprina o Baclofene: per ridurre il dolore causato da spasmi muscolari alla schiena o alle gambe;
  • Farmaci anticonvulsivanticome il Gabapentin o il Pregabalin: servono, in questo caso, per alleviare il dolore provocato dalla compressione dei nervi vicini all’ernia;
  • Iniezioni di corticosteroidi nella colonna vertebrale, come il Betametasone o il Prednisone: per ridurre l’infiammazione nella sede dell’ernia del disco.

L’uso di farmaci antinfiammatori, pur avendo un buon effetto soprattutto sugli attacchi dolorosi dovuti all’ernia lombare, non dovrebbe essere utilizzato troppo frequentemente, poiché provocano numerosi effetti collaterali, come irritazioni allo stomaco o alterazioni della funzionalità renale.

Se è necessario assumere farmaci per un lungo periodo, gli antidolorifici, i miorilassanti o gli anticonvulsivanti prescritti dal medico sono la soluzione migliore.

2. Terapia fisica per ernia del disco

Oltre ai farmaci, l’ortopedico può consigliare anche sedute di fisioterapia, in cui si eseguono esercizi e si imparano posizioni importanti per completare il trattamento con i farmaci e ridurre il dolore. Scopri tutto su come funziona la fisioterapia per l’ernia del disco.

La durata del trattamento fisioterapico dipende dal tipo di ernia e dall’intensità dei sintomi presentati, ma può variare da 1 mese a 6 mesi, o più.

3. Trattamento naturale

Esistono modi per alleviare il dolore causato da un’ernia del disco con trattamenti domiciliari che, in alcuni casi, possono sostituire o ridurre la dose dei farmaci. I principali sono:

  • Agopuntura: aiuta ad eliminare il dolore mediante piccoli aghi che vengono inseriti nei punti di pressione per provocare un’azione analgesica;
  • Pilates: Gli esercizi di postura e stretching eseguiti nel Pilates possono aiutare a stabilizzare un’ernia del disco e ridurre il dolore. È importante che le lezioni di Pilates siano impartite da un fisioterapista;
  • Massaggio: se effettuato da professionisti qualificati ed esperti nel trattamento delle patologie della colonna vertebrale, può alleviare i sintomi dovuti allo stiramento e al rilassamento muscolare;
  • Erbe naturali: alcune piante possono essere utilizzate per preparare impiastri, condire cibi o preparare tisane, come ad esempio i chiodi di garofano, lo zenzero, la cannella, il finocchio o la corteccia di unghia di gatto, che hanno un’azione antinfiammatoria. Impara ricette per tè che sono ottimi antinfiammatori naturali.

Nei periodi di crisi è bene riposare qualche ora, ma preferire sempre il movimento perché questo riduce la rigidità muscolare e aiuta a controllare il dolore. Ma è importante evitare di fare grandi sforzi come pulire o sollevare oggetti pesanti perché così si protegge meglio la colonna vertebrale, evitando manipolazioni o movimenti che possono peggiorare l’infiammazione.

Guarda, nel video seguente, i consigli di un fisioterapista che possono aiutare a migliorare i sintomi di un’ernia del disco:

4. Intervento chirurgico per ernia del disco

L’intervento chirurgico per trattare un’ernia del disco è indicato soprattutto se è di tipo estruso o sequestrato, quando non si è riscontrato alcun miglioramento dei sintomi con l’uso di farmaci e fisioterapia, oppure quando i sintomi sono così intensi da causare perdita di forza e disabilità .

L’intervento viene eseguito in un centro chirurgico, in anestesia generale, rimuovendo il disco interessato con un piccolo taglio, seguito dall’unione delle vertebre o dalla sostituzione del disco con materiale artificiale. Può essere eseguito da un ortopedico, ma anche da un neurochirurgo, poiché colpisce parti importanti del sistema nervoso spinale.

Un’altra opzione chirurgica è la procedura endoscopica, in cui il disco interessato viene rimosso attraverso un tubo sottile introdotto attraverso la pelle, con una telecamera sulla punta. Sebbene più semplice, questo tipo di intervento viene eseguito in casi specifici, approvati dal chirurgo, a seconda della sua esperienza e della posizione della colonna vertebrale interessata.

Com’è il recupero?

Dopo la procedura, la persona può essere dimessa in 1 o 2 giorni, ma deve riposare a casa per 1 settimana, svolgendo compiti semplici come la cura personale e camminando per brevi distanze. Potrebbe essere necessario un collare o un giubbotto per 2 settimane, per evitare di forzare l’area e garantire sicurezza alla persona.

La maggior parte delle attività, come il lavoro, sono consentite dopo questo periodo, ma le attività fisiche che richiedono sforzo sono consentite dopo 1 mese.

Segnali di miglioramento

I segni di miglioramento dell’ernia del disco compaiono solitamente circa 3 settimane dopo l’inizio del trattamento e comprendono principalmente una riduzione del dolore e una minore difficoltà nel movimento degli arti.

Segnali di peggioramento

I segni di peggioramento dell’ernia del disco sono più comuni quando il trattamento non funziona e comprendono difficoltà a camminare, stare in piedi o muovere il corpo, nonché perdita di sensibilità durante la minzione o il movimento intestinale, ad esempio.