Un utero invertito si verifica quando l’utero è rivolto all’indietro, cioè rivolto all’indietro e non in avanti, sopra la vescica, come accade nella maggior parte delle donne. In questi casi, è normale che anche le ovaie e le tube di Falloppio siano rivolte all’indietro.
Nonostante si tratti di un cambiamento anatomico, l’utero invertito, chiamato anche utero retroverso, non interferisce con la fertilità della donna né impedisce la gravidanza. Inoltre, nella maggior parte dei casi non ci sono segni o sintomi, che vengono identificati dal ginecologo durante gli esami di routine, come ad esempio l’ecografia e il Pap test.
Sebbene nella maggior parte dei casi non vi siano segni o sintomi, alcune donne possono avvertire dolore durante la minzione, l’evacuazione e dopo il contatto intimo, e in questa situazione si consiglia di eseguire un intervento chirurgico in modo che l’utero sia rivolto in avanti, riducendo così i sintomi. .
Sintomi dell’utero invertito
I principali sintomi di un utero invertito sono:
- Dolore nella regione dell’anca;
- Forti crampi prima e durante le mestruazioni;
- Dolore durante e dopo il contatto intimo;
- Dolore durante la minzione e l’evacuazione;
- Difficoltà nell’uso dei tamponi;
- Sensazione di pressione nella vescica.
Tuttavia, la maggior parte delle donne con utero invertito non presenta sintomi e, pertanto, questa condizione viene normalmente diagnosticata durante gli esami di routine e in questi casi il trattamento non è necessario.
Come viene fatta la diagnosi
La diagnosi di utero retroverso viene fatta dal ginecologo durante una visita ginecologica, nella quale è possibile palpare la posizione della cervice e dell’utero per determinare da che parte è inclinato.
Inoltre, possono essere richiesti anche esami di imaging, come un’ecografia pelvica o transvaginale.
Per verificare la posizione dell’utero e indagare sulla possibilità di un utero invertito, fissa un appuntamento con il ginecologo più vicino:
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Cause possibili
Le principali cause di un utero invertito sono:
- Endometriosi;
- Gravidanza;
- Aderenze uterine;
- fibromi;
- Menopausa.
Inoltre, alcune persone possono nascere con un utero retroverso senza che ciò sia associato a problemi di salute.
Utero invertito e gravidanza
L’utero in posizione capovolta non provoca sterilità e non ostacola la fecondazione o il proseguimento della gravidanza. Tuttavia, durante la gravidanza, l’utero invertito può causare incontinenza, mal di schiena e dolore durante la minzione o il movimento intestinale, ma non è comune che causi complicazioni durante la gravidanza o il parto.
Inoltre, il parto con utero invertito può essere normale e solo per questo motivo non è necessario il taglio cesareo. Nella maggior parte dei casi, fino alla 12a settimana di gravidanza, l’utero assume una posizione più vicina alla normalità, rivolto in avanti e rimanendo sotto la vescica, il che facilita il parto normale.
Nei casi in cui la gravidanza non si verifica, è possibile che ciò sia dovuto a qualche condizione di salute, come ad esempio l’endometriosi o il fibroma.
Come viene effettuato il trattamento
Il trattamento per un utero invertito deve essere guidato da un ginecologo, che può raccomandare una terapia ormonale, in caso di endometriosi, o un intervento laparoscopico per riposizionare l’utero sopra la vescica. In alcuni casi, il medico può prendere in considerazione la rimozione dell’utero, questa procedura viene chiamata isterectomia.
Un altro tipo di trattamento è l’inserimento di un piccolo pessario in silicone per mantenere l’utero inclinato in avanti, nonché il suo riposizionamento manuale da parte del medico. Se la posizione viene mantenuta, il medico può consigliare di eseguire gli esercizi di Kegel per rafforzare il pavimento pelvico.
