Il test del progestinico viene effettuato per controllare i livelli degli ormoni prodotti dalle donne quando non hanno periodi mestruali normali e per valutare l’integrità dell’utero, poiché il progestinico è un ormone che promuove i cambiamenti nell’endometrio e mantiene la gravidanza.
Il test del progestinico viene effettuato somministrando per sette giorni progestinici, ormoni che impediscono la produzione degli ormoni sessuali estrogeni e progesterone. Dopo il periodo di somministrazione si controlla se c’è stata o meno emorragia e così il ginecologo è in grado di valutare lo stato di salute della donna.
Questo test è ampiamente utilizzato nello studio dell’amenorrea secondaria, che è una condizione in cui una donna interrompe le mestruazioni per tre cicli o sei mesi, che può essere dovuta a gravidanza, menopausa, uso di contraccettivi, stress fisico o emotivo e frequenti sforzi fisici intensi. esercizio. . Scopri di più sull’amenorrea secondaria e sulle sue cause principali.
Quando è indicato
Il test del progestinico è consigliato dal ginecologo per valutare la produzione di ormoni da parte della donna, ed è richiesto principalmente nello studio dell’amenorrea secondaria, che è una condizione in cui una donna interrompe le mestruazioni per tre cicli o sei mesi, che può essere dovuta a gravidanza, menopausa, uso di contraccettivi, stress fisico o emotivo e frequenti esercizi fisici intensi.
Pertanto, questo test è indicato quando la donna presenta alcuni dei seguenti fattori:
- Assenza di mestruazioni;
- Storia di aborti spontanei;
- Segni di gravidanza;
- Perdita di peso rapida;
- Uso di contraccettivi;
- Menopausa precoce.
Il test è indicato anche per le donne affette da sindrome dell’ovaio policistico, in cui all’interno dell’ovaio compaiono diverse cisti che possono interferire con il processo di ovulazione, rendendo più difficile la gravidanza.
Come è fatto
Il test viene eseguito somministrando 10 mg di medrossiprogesterone acetato per sette giorni. Questo farmaco agisce come contraccettivo, cioè impedisce la secrezione degli ormoni responsabili dell’ovulazione e riduce lo spessore dell’endometrio, prevenendo le mestruazioni. Pertanto, al termine dell’utilizzo del farmaco, l’ovulo può andare nell’utero per essere fecondato. Se non c’è fecondazione, si verificherà un sanguinamento, che caratterizzerà le mestruazioni e il test sarà considerato positivo.
Se il risultato di questo test è negativo, cioè se non c’è sanguinamento, è necessario effettuare un altro test per verificare altre possibili cause di amenorrea secondaria. Questo test è chiamato test degli estrogeni e progestinici e si effettua somministrando 1,25 mg di estrogeni per 21 giorni con l’aggiunta di 10 mg di medrossiprogesterone acetato negli ultimi 10 giorni. Dopo questo periodo, viene controllato se c’è stato o meno sanguinamento.
Cosa significa il risultato?
Il test del progestinico si effettua sotto controllo medico e può avere due risultati a seconda delle caratteristiche che la donna può presentare dopo l’utilizzo di medrossiprogesterone acetato.
1. Risultato positivo
Un test positivo è quello in cui si verifica sanguinamento dopo 5-7 giorni di utilizzo di medrossiprogesterone acetato. Questo sanguinamento indica che la donna ha un utero normale e che anche i suoi livelli di estrogeni sono normali. Ciò potrebbe significare che la donna trascorre molto tempo senza ovulare a causa di qualche altra situazione, come la sindrome dell’ovaio policistico o cambiamenti ormonali che coinvolgono la tiroide, la ghiandola surrenale o l’ormone prolattina, e il medico dovrebbe indagare.
2. Risultato negativo
Il test è considerato negativo quando non si verifica alcun sanguinamento dopo 5-7 giorni. L’assenza di sanguinamento può indicare che la donna ha la sindrome di Asherman, in cui sono presenti diverse cicatrici sull’utero, che causano un eccesso di tessuto endometriale. Questo eccesso permette la formazione di aderenze all’interno dell’utero, che impediscono la fuoriuscita del sangue mestruale, che può essere doloroso per la donna.
Dopo il risultato negativo, il medico può consigliare l’uso di 1,25 mg di estrogeni per 21 giorni con l’aggiunta di 10 mg di medrossiprogesterone acetato negli ultimi 10 giorni. Se si verifica un sanguinamento dopo l’uso del farmaco (test positivo), significa che la donna ha una cavità endometriale normale e che i livelli di estrogeni sono bassi. Pertanto, si consiglia di misurare gli ormoni che stimolano la produzione di estrogeni e progesterone, ovvero gli ormoni luteinizzanti, LH, e gli ormoni follicolo-stimolanti, FSH, per scoprire la vera causa dell’assenza di mestruazioni e iniziare un trattamento adeguato.
Qual è la differenza con il test del progesterone?
A differenza del test del progesterone, il test del progesterone viene effettuato per verificare i livelli di progesterone circolante nel sangue. Il test del progesterone viene generalmente richiesto in caso di gravidanza a rischio, difficoltà a rimanere incinta e mestruazioni irregolari. Scopri di più sul test del progesterone.
