Gli immunosoppressori sono farmaci che riducono o inibiscono l’azione del sistema immunitario, impedendo che le cellule sane dell’organismo vengano attaccate e distrutte dal sistema immunitario stesso, o riducendo la produzione di sostanze che causano malattie autoimmuni.
Pertanto, i farmaci immunosoppressori sono generalmente indicati per prevenire il rigetto d’organo dopo un trapianto, per il trattamento di malattie autoimmuni, come l’artrite reumatoide, il lupus o la psoriasi, o per il trattamento del cancro, ad esempio.
Gli immunosoppressori devono essere utilizzati solo dietro consiglio medico e consultazioni regolari per monitorare il trattamento e la comparsa di effetti collaterali, poiché possono ridurre la capacità dell’organismo di combattere i microrganismi e aumentare il rischio di infezioni.
Quando sono indicati
I farmaci immunosoppressori sono indicati per:
Inoltre, i farmaci immunosoppressori sono indicati per la prevenzione del trapianto di organi, come il rene, il fegato, il cuore, il polmone o il pancreas, o il trapianto di midollo osseo o di cellule staminali.
Tipi di immunosoppressori
Alcuni tipi di farmaci immunosoppressori includono:
1. Corticosteroidi
I corticosteroidi, come il prednisone, il desametasone o il prednisolone, sono il tipo più comune di immunosoppressori, che agiscono riducendo la produzione di sostanze infiammatorie nell’organismo e riducendo l’azione del sistema immunitario. Scopri i principali tipi di corticosteroidi.
Questi farmaci sono normalmente indicati per il trattamento delle malattie autoimmuni, prevenendo il rigetto dopo il trapianto o come parte del trattamento di alcuni tipi di cancro, come ad esempio il mieloma multiplo, i linfomi o la leucemia linfocitica cronica.
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2. Inibitori della Janus-chinasi
Gli inibitori della Janus-chinasi, come tofacitinib o ruxolitinib, agiscono inibendo la produzione di citochine, che sono sostanze infiammatorie, e sono normalmente indicati per prevenire la crescita di tumori o aumentare la sensibilità al trattamento chemioterapico.
Pertanto, questo tipo di immunosoppressori viene utilizzato, ad esempio, in caso di cancro come la mielofibrosi o la policitemia vera.
Inoltre, gli inibitori della Janus-chinasi possono anche essere indicati per la malattia del trapianto contro l’ospite, che è una complicazione che può insorgere dopo il trapianto di midollo osseo o di cellule staminali, quando i corticosteroidi o altri immunosoppressori non sono stati efficaci.
3. Inibitori della calcineurina
Gli inibitori della calcineurina, come la ciclosporina e il tacrolimus, agiscono riducendo la produzione di interleuchine, che sono sostanze legate all’aumento dell’attività del sistema immunitario o della divisione cellulare.
Pertanto, gli inibitori della calcineurina sono normalmente indicati, ad esempio, per la prevenzione o il trattamento del rigetto di trapianto, dell’artrite reumatoide, della psoriasi o della dermatite atopica.
4. Anticorpi monoclonali
Gli anticorpi monoclonali, come rituximab, tocilizumab o adalimumab, ad esempio, agiscono nell’organismo bloccando proteine specifiche delle cellule tumorali che fanno crescere il tumore, oppure inibendo la produzione di sostanze infiammatorie nell’organismo, nel caso di malattie autoimmuni. Scopri i principali tipi di anticorpi monoclonali.
Gli anticorpi monoclonali sono normalmente indicati per il trattamento dell’artrite reumatoide, del morbo di Crohn, della colite ulcerosa, della psoriasi della spondilite anchilosante, del linfoma non Hodgkin, per esempio.
5. Agenti biologici
Gli agenti biologici, come l’etanercept o l’anakinra, sono immunosoppressori costituiti da proteine che aiutano a ridurre l’azione del sistema immunitario e a bloccare l’azione delle sostanze infiammatorie.
Pertanto, questi farmaci immunosoppressori sono normalmente indicati per il trattamento dell’artrite reumatoide negli adulti o dell’artrite idiopatica giovanile, aiutando ad alleviare sintomi come dolore o gonfiore alle articolazioni.
Possibili effetti collaterali
L’effetto collaterale più comune degli immunosoppressori è un aumento del rischio di infezioni, poiché riducono l’azione del sistema immunitario nel combattere virus, batteri o funghi.
In questo modo la presenza di un’infezione può essere percepita attraverso sintomi quali:
- Stanchezza eccessiva;
- Sensazione di debolezza;
- Febbre;
- Brividi;
- Pelle pallida;
- Tosse;
- Respirazione difficoltosa;
- Dolore alla parte bassa della schiena;
- Difficoltà a urinare;
- Dolore o sensazione di bruciore durante la minzione;
- Mal di gola o ulcere alla bocca;
- Dor addominale.
Se compaiono questi sintomi è necessario rivolgersi immediatamente al medico o al pronto soccorso più vicino per poter diagnosticare il tipo di infezione e iniziare il trattamento più appropriato.
Inoltre, a seconda del tipo di immunosoppressore utilizzato, possono verificarsi effetti collaterali come nausea, vomito, diarrea o stitichezza, eccesso di gas intestinale, vertigini, aumento o perdita di peso, diabete, acne, aumento della pressione sanguigna, mal di stomaco. o l’osteoporosi, per esempio.
Cura durante il trattamento
Alcune precauzioni sono importanti durante il trattamento con farmaci immunosoppressori, come:
- Assumere gli immunosoppressori al momento giusto come indicato dal medico;
- Prendi regolarmente appuntamenti medici monitorare l’efficacia del trattamento e l’insorgenza di effetti collaterali;
- Evita di assumere farmaci da solo e senza raccomandazione medica;
- Non aumentare o diminuire la dose dell’immunosoppressore senza essere stato consigliato da un medico;
- Non interrompere il trattamento con l’immunosoppressore da solo;
- Prendi i vaccini solo quando raccomandato dal tuo medicopoiché alcuni vaccini con virus attivi o attenuati sono controindicati durante il trattamento;
- Lavati spesso le manicon acqua e sapone neutro, soprattutto prima e dopo essere andato in bagno, mangiare, cucinare, toccare animali, fare giardinaggio o cambiare il pannolino del bambino, ad esempio;
- Applica il gel alcolico sulle mani Spesso;
- Lavare bene le verdurefrutta e verdura prima di mangiare;
- Evitare il contatto con persone che hanno l’influenzaraffreddore o altri tipi di infezione;
- Evitare di toccare le superfici e mettersi le mani sugli occhi, sulla bocca o sul naso;
- Evitare di restare in casa oppure con molte persone e poca circolazione d’aria per lungo tempo, come centri commerciali o palestre.
Inoltre, è importante dormire almeno 8 ore per notte, praticare regolarmente attività fisica, come consigliato dal medico, e seguire una dieta equilibrata.
Chi non dovrebbe usarlo
L’uso di farmaci immunosoppressori è controindicato nei soggetti allergici ad uno qualsiasi dei componenti presenti nelle formule e nei soggetti che presentano infezioni attive.
È sicuro da usare durante la gravidanza?
L’uso di immunosoppressori durante la gravidanza non è raccomandato perché potrebbe mettere a rischio il bambino o la madre. Pertanto, l’uso di questi medicinali da parte delle donne in gravidanza o che allattano deve essere effettuato solo sotto la guida di un ostetrico e quando i benefici per la donna superano i potenziali rischi per il bambino.
