La lussazione del gomito è una lesione molto comune nei bambini, che si verifica in caso di caduta con le braccia tese o quando il bambino è sospeso per un solo braccio, ad esempio.
La lussazione del gomito può verificarsi anche negli atleti durante l’allenamento o la competizione e l’atto di riportare il gomito nella sua posizione anatomica deve essere eseguito da un operatore sanitario perché potrebbero esserci rotture dei legamenti o cambiamenti nervosi o vascolari che possono renderlo difficile. riabilitazione.
I passaggi che l’operatore sanitario può intraprendere per ridurre la lussazione del gomito possono essere:
- Tieni il braccio del bambino con il palmo rivolto verso il basso,
- Tenere il braccio e l’avambraccio contemporaneamente e tirarli leggermente in direzioni opposte per creare spazio nell’articolazione,
- Posizionare la mano del bambino rivolta verso l’alto e contemporaneamente piegare il gomito.
Il gomito sarà posizionato correttamente quando si sentirà un piccolo clic, consentendo di muovere normalmente il braccio.
In ogni caso, quando non si è sicuri del tipo di lesione, la cosa più sicura è portare immediatamente la vittima al pronto soccorso, poiché è necessario palpare le estremità delle ossa del braccio e del gomito, oltre agli esami che valutano i legamenti. , l’esame che valuta la funzionalità neurologica e un esame radiografico, che può evidenziare l’angolazione e la gravità della lussazione.
Quando è indicato l’intervento chirurgico
Nei casi più gravi può essere indicato un intervento chirurgico per riposizionare adeguatamente le ossa dell’avambraccio, dell’ulna e del radio, soprattutto quando non è possibile ottenere un posizionamento adeguato di questa articolazione attraverso la riduzione sopra menzionata, quando si verifica una frattura ossea, una grande instabilità dell’articolazione o lesione al nervo o ai vasi sanguigni del braccio. L’intervento può essere eseguito il prima possibile e può essere eseguito in anestesia locale.
Recupero dalla lussazione del gomito
Nei casi più semplici, quando è possibile eseguire la riduzione seguendo i passaggi precedenti, senza la necessità di un intervento chirurgico, il recupero è rapido e l’area può essere solo leggermente dolorante. Per alleviare questo disagio, puoi applicare un impacco di gel ghiacciato o un impacco di ghiaccio. Il ghiaccio va applicato per 15-20 minuti, senza contatto diretto con la pelle, e per questo è possibile posizionare un fazzoletto di carta sottile o un tovagliolo di carta per proteggere la pelle. Questa cura può essere eseguita 2-3 volte al giorno.
Immobilizzazione del gomito
Potrebbe essere necessaria l’immobilizzazione del gomito in caso di lussazione completa, che normalmente viene trattata chirurgicamente. L’immobilizzazione può durare 20-40 giorni ed è necessario integrare il trattamento con la fisioterapia per normalizzare il movimento del gomito. La durata del trattamento fisioterapico dipende dalla gravità della lesione e dall’età, poiché i bambini guariscono più velocemente, mentre gli adulti potrebbero dover investire in alcuni mesi di fisioterapia.
Fisioterapia dopo lussazione del gomito
La fisioterapia può essere indicata per controllare l’infiammazione, ridurre il gonfiore, facilitare la guarigione, prevenire le contratture, mantenere l’ampiezza dei movimenti e tornare alle attività abituali, senza alcun dolore o limitazione dei movimenti.
Nei primi giorni dopo la lussazione, si consiglia di eseguire tecniche manuali per aumentare l’escursione articolare, esercizi isometrici con il gomito piegato ed esteso ed esercizi di apertura e chiusura delle mani, mirati ad aumentare la forza muscolare. Come risorse possono essere utilizzati dispositivi TENS, whirwind, ultrasuoni, infrarossi o laser, secondo la valutazione effettuata dal fisioterapista.
Dopo alcuni giorni, nella fase successiva del trattamento, il fisioterapista può rivalutare le capacità di movimento, gli angoli e la forza e proseguire il trattamento con altri esercizi di stretching globale per il braccio e la mano ed esercizi come i curl per i polsi, i curl per i bicipiti e i can è possibile utilizzare ad esempio il bastone, le bottiglie e lo schienale. Sono consigliati anche esercizi per le spalle e rieducazione posturale perché è frequente che una spalla sia più alta dell’altra, per un meccanismo di protezione del braccio interessato.
Nella fase finale del trattamento, quando riferito all’atleta, è comunque necessario effettuare un allenamento con esercizi che possano agevolare lo svolgimento del proprio allenamento, secondo le esigenze di ogni disciplina sportiva.
