La micosis fungoide es un tipo raro de cáncer que afecta la piel, causado por mutaciones en las células T, un tipo de glóbulo blanco, que comienzan a multiplicarse sin control, atacando las células de la piel y provocando síntomas como manchas rojas o placas en la piel. , picazón, adelgazamiento de la piel en el área afectada o nódulos en la piel.
La micosis fungoide, también conocida como linfoma cutáneo de células T, es más común en personas mayores de 50 años y en hombres, pero también puede afectar a cualquier persona de cualquier edad.
El tratamiento de la micosis fungoide debe ser realizado por un dermatólogo, hematólogo u oncólogo, y varía según el estadio de la enfermedad, pudiendo estar indicado el uso de pomadas, como corticoides o imiquimod, radioterapia o quimioterapia, por ejemplo.
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Foto de micosis fungoide
Síntomas de micosis fungoide.
Los principales síntomas de la micosis fungoide son:
- Manchas rojas, rosadas o parduscas en la piel;
- Peeling de la piel;
- Picar;
- Piel seca;
- Adelgazamiento de la piel en la región afectada;
- Placas en la piel en forma de herradura, redondas u ovaladas, con bordes elevados y bien definidos;
- Placas de color rojo violáceo en la piel;
- Nódulos o bultos en la piel, similares a los hongos;
- Heridas abiertas en la piel, que pueden infectarse.
Las manchas en la piel pueden ser únicas o múltiples, y pueden aparecer especialmente en la parte inferior del abdomen, nalgas, muslos y senos, pero también pueden afectar la ingle, las axilas, el pliegue del codo, la cara y el cuero cabelludo.
Los síntomas de la micosis fungoide comienzan como un proceso inflamatorio pero pronto se convierten en un proceso canceroso, que puede extenderse a los ganglios linfáticos o a los órganos internos.
Por ello, es importante consultar a un dermatólogo cada vez que aparezcan síntomas, para poder diagnosticar e iniciar el tratamiento más adecuado.
¿La micosis fungoide es contagiosa?
A pesar de su nombre, la micosis fungoide no tiene nada que ver con los hongos, ya que debe su nombre a que los nódulos en la piel se asemejan a los hongos, que son un tipo de hongo.
Por tanto, la micosis fungoide no es contagiosa, no se transmite de una persona a otra y no se trata con antifúngicos.
Cómo confirmar el diagnóstico.
El diagnóstico de micosis fungoide lo realiza un dermatólogo o hematólogo a través de la evaluación de los síntomas, antecedentes de salud, examen físico de la piel y exámenes de sangre, como hemograma completo, pruebas de función hepática, niveles de lactato deshidrogenasa, por ejemplo, para evaluar células sanguíneas y si hay un aumento en el número de leucocitos o anemia.
Otro análisis de sangre que puede solicitar el médico es la prueba de reordenamiento del gen de los linfocitos T (TCR), con el fin de evaluar la proliferación de los linfocitos T y confirmar el diagnóstico de micosis fungoide.
Además, el médico debe realizar una biopsia de la lesión cutánea o del ganglio linfático para confirmar el diagnóstico y descartar otras afecciones de salud que puedan tener síntomas similares, como psoriasis, parapsoriasis, liquen plano o eczema, por ejemplo. Vea cómo se hace la biopsia.
Para seguir la evolución de la enfermedad y valorar si el tumor ha afectado a los ganglios linfáticos, también se pueden solicitar algunas pruebas por parte del médico, como radiografías, ecografías, tomografía computarizada, PET con fluorodesoxiglucosa o resonancia magnética.
Posibles Causas
La causa exacta de la micosis fungoide aún no se conoce del todo, sin embargo, se sabe que ocurre debido a cambios genéticos o mutaciones en el ADN de los glóbulos blancos, especialmente los linfocitos T, formando células anormales que comienzan a multiplicarse sin control, y salen de el torrente sanguíneo a la piel, lo que produce síntomas.
Cómo se realiza el tratamiento.
El tratamiento de la micosis fungoide varía según el estadio de la enfermedad y debe realizarse bajo la orientación de un dermatólogo, hematólogo u oncólogo, con el objetivo de aliviar los síntomas, eliminar las células cancerosas de la piel y evitar que la enfermedad avance.
Los principales tratamientos que puede recomendarle su médico son:
- Ungüentos para uso tópico.como corticoides, imiquimod, mecloretamina o bexaroteno;
- Terapia fotodinámicacomo la fototerapia con psoraleno (PUVA), radiación UVB o fotoféresis extracorpórea (ECP);
- Radioterapiaen el caso de pequeñas lesiones cutáneas;
- Quimioterapia;
- Inmunoterapiainterferón com;
- Terapia objetivocon anticuerpos monoclonales, como brentuximab vedotin o mogamulizumab;
- Inhibidores de la histona desacetilasatales como vorinostat o romidepsina;
- Inmunosupresorescomo lenalidomida.
Además, en los casos en los que la micosis fungoide sea difícil de controlar, el médico también podrá recomendar un tratamiento con trasplante de células madre hematopoyéticas. Descubra cómo se realiza el trasplante de células madre.
El tratamiento de la micosis fungoide debe iniciarse lo antes posible, ya que progresa rápidamente y el tratamiento en etapas más avanzadas es más difícil.
