El puerperio es el período posparto que abarca desde el día del nacimiento hasta el regreso de la menstruación de la mujer, después el embarazoque puede tardar hasta 45 días, dependiendo de cómo se realice la lactancia.
El posparto se divide en tres etapas:
- Periodo posparto inmediato: del 1º al 10º día posparto;
- Puerperio tardío: ddel día 11 al 42 posparto;
- Período posparto remoto: a partir del día 43 posparto.
Durante el posparto, la mujer pasa por muchos cambios hormonales, físicos y emocionales. Durante este periodo es normal que aparezca un tipo de “menstruación”, que en realidad es un sangrado normal provocado por el parto, llamado loquios, que comienza de forma abundante, pero va disminuyendo progresivamente. Comprenda mejor qué son los loquios y qué cuidados son importantes.
¿Qué cambia en el cuerpo de una mujer?
Durante el posparto, el cuerpo vuelve a pasar por muchos otros cambios, no sólo porque la mujer ya no está embarazada, sino también porque necesita amamantar al bebé. Algunos de los cambios más importantes incluyen:
1. Pechos más duros
Los senos, que durante el embarazo eran más maleables y sin ninguna molestia, generalmente se vuelven más duras porque están llenas de leche. Si la mujer no puede amamantar, el médico puede recomendarle un medicamento para secar la leche, y el bebé necesitará tomar fórmula infantil, según lo recomendado por el pediatra.
Qué hacer: Para aliviar las molestias de los pechos llenos, puedes colocar una compresa tibia sobre tus pechos y amamantar cada 3 horas o cuando el bebé quiera. Consulte una guía completa de lactancia materna para principiantes.
2. Vientre hinchado
El abdomen aún permanece hinchado debido a que el útero no tiene su tamaño normal, el cual disminuye cada día, y se vuelve bastante flácido. Algunas mujeres también pueden experimentar una separación de los músculos de la pared abdominal, situación denominada diástasis abdominal, que debe corregirse con algunos ejercicios. Comprenda mejor qué es la diástasis abdominal y cómo tratarla.
Qué hacer: amamantar y utilizar el cinturón abdominal ayudan a que el útero vuelva a su tamaño normal, y realizar los ejercicios abdominales correctos ayuda a fortalecer el abdomen, combatiendo la flacidez del vientre. Mira algunos ejercicios para hacer después de dar a luz y fortalecer tu abdomen en este vídeo:
3. Aparición de sangrado vaginal
Las secreciones del útero salen poco a poco, por lo que se produce un sangrado parecido a la menstruación, llamado loquios, que es más intenso los primeros días pero va disminuyendo cada día, hasta desaparecer por completo.
Qué hacer: Se recomienda utilizar una toalla íntima de mayor tamaño y con mayor capacidad de absorción, y observar siempre el olor y color de la sangre, para identificar rápidamente signos de infección como: mal olor y color rojo brillante por más de 4 días. Si estos síntomas están presentes, debe consultar a un médico lo antes posible.
4. Calambres
Al amamantar, es normal que la mujer sienta calambres o algunas molestias abdominales debido a las contracciones que devuelven al útero su tamaño normal y que muchas veces son estimuladas por el proceso de lactancia. El útero se encoge aproximadamente 1 cm por día, por lo que esta molestia no debería durar más de 20 días.
Qué hacer: Colocar una compresa tibia en el abdomen puede brindar más comodidad mientras la mujer amamanta. Si le está molestando mucho, la mujer puede retirar al bebé del pecho durante unos minutos y luego volver a amamantar cuando las molestias disminuyan un poco.
5. Malestar en la zona íntima
Este tipo de molestias es más común en mujeres que tuvieron un parto natural con episiotomía, la cual se cerró con puntos. Pero toda mujer que ha tenido un parto natural puede experimentar cambios en su vagina, que además se vuelve más dilatada e hinchada en los primeros días después del parto.
Qué hacer: Lave el área con agua y jabón hasta 3 veces al día, pero no tome un baño de asiento antes de 1 mes. Normalmente la zona cicatriza rápidamente y en 2 semanas las molestias deberían desaparecer por completo.
6. Incontinencia urinaria
La incontinencia es una complicación posparto relativamente normal, especialmente si la mujer tuvo un parto natural, pero también puede ocurrir en casos de cesárea. La incontinencia se puede sentir como una necesidad repentina de orinar, difícil de controlar, con fugas de orina dentro de las bragas.
Qué hacer: Hacer ejercicios de Kegel es una excelente manera de controlar la orina con normalidad. Mira cómo se realizan estos ejercicios contra la incontinencia urinaria.
7. Retorno de la menstruación
El regreso de la menstruación depende de si la mujer amamanta o no. Cuando se amamanta exclusivamente, la menstruación tiende a regresar en aproximadamente 6 meses, pero siempre se recomienda usar extra anticonceptivo Métodos para evitar quedar embarazada durante este período. Si la mujer no amamanta, la menstruación regresa en aproximadamente 1 o 2 meses.
Qué hacer: compruebe si el sangrado después del parto parece normal y comience a usar el anticonceptivo método cuando el médico o enfermera lo indique. Se debe anotar el día en que regresa la menstruación para indicarlo al médico en la próxima cita. Sepa cuándo preocuparse por el sangrado posparto.
Cuidados necesarios durante el posparto.
En el posparto inmediato, es importante levantarse y caminar dentro de las primeras horas después del nacimiento para:
- Reducir el riesgo de trombosis;
- Mejorar el tránsito intestinal;
- Contribuir al bienestar de la mujer.
Además, la mujer debe acudir a su obstetra o ginecólogo a las 6 u 8 semanas después de dar a luz para comprobar que el útero está cicatrizando correctamente y no hay infección.
