Las varices del estómago, o várices gástricas, son vasos sanguíneos dilatados y tortuosos que se forman en la pared de este órgano, y que pueden ser graves, ya que a medida que aumentan de tamaño corren el riesgo de romperse y provocar sangrados graves.
Estas varices pueden formarse en el estómago debido a una mayor resistencia al flujo sanguíneo en la vena porta, que puede deberse, por ejemplo, a hepatitis crónica, cirrosis hepática, esquistosomiasis o trombosis en la vena porta.
El tratamiento de las varices en el estómago debe ser guiado por un gastroenterólogo o médico general y tiene como objetivo prevenir la aparición de nuevas varices, evitar detener el sangrado, lo que puede realizarse con medicamentos betabloqueantes o procedimientos quirúrgicos, como escleroterapia, cianoacrilato o conectores elásticos, por ejemplo.
Síntomas principales
Los principales síntomas de las varices en el estómago son:
- Heces oscuras y de olor fuerte;
- Vómitos con sangre;
- Palidez o piel amarillenta;
- Mareo;
- Hinchazón abdominal;
- Debilidad.
Los síntomas de las varices en el estómago normalmente aparecen cuando las venas varicosas se rompen y, por lo tanto, tan pronto como se nota cualquier signo o síntoma, se consulta al médico general o gastroenterólogo para que se realicen pruebas que confirmen el diagnóstico, identifiquen la gravedad. e iniciar el tratamiento más adecuado.
Cómo se hace el diagnóstico
El diagnóstico de varices en el estómago lo realiza un gastroenterólogo o médico general evaluando los signos y síntomas que presenta la persona y realizando pruebas de imagen, como endoscopia digestiva, ecografía Doppler y tomografía.
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Tras realizar las pruebas, el médico puede clasificar las varices según su localización y valorar el tamaño y riesgo de sangrado, lo cual es fundamental para recomendar el tratamiento.
Las várices gástricas se consideran pequeñas cuando miden menos de 3 mm de diámetro, medianas cuando miden entre 3 y 5 mm o grandes cuando miden más de 5 mm de diámetro. Cuanto mayor sea el tamaño de las venas varicosas, mayor será el riesgo de sangrado.
Causas de las varices gástricas.
Las principales causas de las varices en el estómago son:
- Hepatitis crónica;
- Cirrosis hepática;
- esquistosomiasis;
- Trombosis de la vena porta o vena esplénica;
- síndrome de Budd-Chiari;
- Malformaciones en la vena porta o vena cava inferior.
Las venas varicosas en el estómago también pueden ser causadas por una enfermedad cardíaca llamada pericarditis constrictiva, en la que se desarrolla tejido fibroso alrededor del corazón, lo que dificulta su funcionamiento.
Cómo se realiza el tratamiento.
El tratamiento de las varices del estómago debe realizarse según las indicaciones del médico, pudiendo variar según la ubicación, tamaño y riesgo de sangrado. Si es pequeño o no supone riesgo de sangrado, sólo se recomienda un seguimiento periódico.
Sin embargo, en algunos casos se puede recomendar un tratamiento para prevenir el sangrado, especialmente si miden más de 10 mm de diámetro o existe un riesgo grave de sangrado, lo que se puede realizar con medicamentos betabloqueantes, que disminuyen la fuerza de la sangre. fluir. , como el Propranolol, o la aplicación de Cianoacrilato, un tipo de pegamento que elimina la vasija.
Cuando las várices gástricas sangran, el tratamiento puede incluir endoscopia para realizar escleroterapia, inyección de cianoacrilato o colocación de vendas elásticas, clips o resortes, por ejemplo.
