Azathioprin ist ein Immunsuppressivum, das zur Behandlung von Autoimmunerkrankungen wie rheumatoider Arthritis, Multipler Sklerose oder Morbus Crohn oder zur Verhinderung einer Abstoßung beispielsweise nach Leber-, Nieren- oder Herztransplantationen indiziert ist.
Dieses Arzneimittel reduziert die Wirkung des Immunsystems und verhindert so, dass gesunde Zellen im Körper oder im transplantierten Organ vom Immunsystem selbst angegriffen und zerstört werden.
Azathioprin kann von der SUS kostenlos zur Verfügung gestellt oder in Apotheken oder Drogerien in Form einer 50-mg-Tablette, beispielsweise mit den Bezeichnungen Imussuprex oder Imuran, erworben werden und sollte nur nach ärztlicher Beratung angewendet werden.
Wofür ist das
Azathioprin ist zur Behandlung von Autoimmunerkrankungen indiziert, wie zum Beispiel:
- Schwere rheumatoide Arthritis;
- Systemischer Lupus erythematodes (SLE);
- Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa;
- Multiple Sklerose oder systemische Sklerose;
- Dermatomiositis oder Polimiositis;
- Myasthenia gravis;
- Autoimmunhepatitis;
- Pemphigus vulgaris;
- Polyarteriitis nodosa;
- Autoimmunhämolytische Anämie;
- Idiopathische thrombozytopenische Purpura (ITP);
- Nichtinfektiöse Uveitis.
Darüber hinaus soll Azathioprin das Risiko einer Abstoßung von Organtransplantaten wie Nieren, Herz oder Leber bei Kindern oder Erwachsenen verringern und kann in Kombination mit Kortikosteroiden oder anderen immunsuppressiven Medikamenten angewendet werden. Schauen Sie sich die Liste der wichtigsten immunsuppressiven Medikamente an.
Wie man trinkt
Azathioprin sollte oral mit einem Glas Wasser eingenommen werden. Es wird empfohlen, die Tablette mindestens 1 Stunde vor oder 3 Stunden nach einer Mahlzeit einzunehmen oder Milch zu trinken.
Die Dosierung von Azathioprin variiert je nach behandelter Erkrankung und umfasst:
1. Autoimmunerkrankungen
Die normalerweise empfohlene Anfangsdosis für Erwachsene beträgt 1 bis 3 mg pro kg Körpergewicht und Tag.
Diese Dosis kann vom Arzt entsprechend dem Ansprechen auf die Behandlung und der Auswertung von Blutuntersuchungen angepasst werden.
2. PVerhinderung der Transplantatabstoßung
Die normalerweise empfohlene Dosis beträgt 5 mg pro kg Körpergewicht am ersten Behandlungstag.
Die Erhaltungsdosis liegt zwischen 1 und 4 mg pro kg Körpergewicht und Tag und muss vom Arzt entsprechend den Bedürfnissen der Person und der Auswertung von Blutuntersuchungen angegeben werden.
Für die Behandlung der Transplantatabstoßung bei Kindern sind die normalerweise empfohlenen Dosen dieselben wie für Erwachsene.
Betreuung während der Behandlung
Es ist wichtig, dass Sie die Behandlung mit Azathioprin nicht ohne Rücksprache mit Ihrem Arzt abbrechen.
Darüber hinaus sollten Sie Azathioprin zu den richtigen, von Ihrem Arzt verordneten Zeitpunkten einnehmen und regelmäßig einen Arzt aufsuchen, um die Wirksamkeit der Behandlung und das Auftreten von Nebenwirkungen zu überwachen.
Mögliche Nebenwirkungen
Die häufigsten Nebenwirkungen von Azathioprin sind Übelkeit, Durchfall, Magenschmerzen, Haarausfall oder Hautausschlag. Erfahren Sie, wie Sie die Symptome eines Hautausschlags erkennen.
Darüber hinaus ist eine weitere häufige Nebenwirkung von Azathioprin das erhöhte Infektionsrisiko, da es die Wirkung des Immunsystems bei der Bekämpfung von Viren, Bakterien oder Pilzen verringert und es auch zu einer Reaktivierung beispielsweise des Varizella-Zoster- oder Hepatitis-B-Virus kommen kann.
Obwohl seltener, kann Azathioprin Anämie, Kolitis, Divertikulitis, Darmperforation, Leberschäden, Lymphom, Hautkrebs, Kaposi- und Nicht-Kaposi-Sarkom sowie Gebärmutterhalskrebs verursachen vor Ortakute myeloische Leukämie oder myelodysplastisches Syndrom.
Wenn Azathioprin zusammen mit anderen Immunsuppressiva angewendet wird, besteht ein erhöhtes Risiko einer schweren Gehirninfektion, die als progressive multifokale Leukoenzephalopathie bezeichnet wird, und sollte sofort dem Arzt gemeldet werden, wenn die Person Symptome wie Schwierigkeiten beim Sprechen oder Denken, Sehstörungen oder Muskelstörungen aufweist.
Wer sollte es nicht verwenden?
Azathioprin sollte nicht während der Schwangerschaft oder Stillzeit oder von Personen eingenommen werden, die gegen Azathioprin, Mercaptopurin oder einen anderen Bestandteil der Tablette allergisch sind.
Dieses Arzneimittel sollte auch nicht von Personen angewendet werden, die Ribavirin einnehmen, und sollte bei Personen mit Nierenerkrankungen und/oder Leberversagen mit Vorsicht angewendet werden.
Während der Behandlung und bis zu 3 Monate nach Ende der Behandlung mit Azathioprin sollte die Person keine Impfungen mit lebenden oder abgeschwächten Organismen erhalten, da diese Infektionen verursachen können.
