Una costola rotta è la rottura o incrinatura totale o parziale di una o più costole, causata principalmente da un trauma, che provoca sintomi come dolore intenso che peggiora con la respirazione o quando si tenta di torcere il tronco, difficoltà di respirazione, gonfiore o lividi nella sede .
Le costole sono presenti nella gabbia toracica e la loro funzione è quella di proteggere gli organi toracici, come polmoni, cuore, reni, timo, trachea ed esofago, ad esempio, oltre ad aiutare la respirazione e, in caso di frattura, possono provocare lesioni agli organi interni.
Il trattamento della costola rotta viene effettuato da un ortopedico che può raccomandare l’uso di analgesici per alleviare il dolore, nonché riposo e fisioterapia. L’intervento chirurgico è indicato solo in alcuni casi, quando non si riscontra alcun miglioramento con il trattamento iniziale o quando la frattura provoca lesioni gravi, inclusa la perforazione dei polmoni o di altri organi del torace.
Sintomi della costola rotta
I principali sintomi delle costole rotte sono:
- Forte dolore al petto, che peggiora con la respirazione, la tosse o quando si tenta di torcere il busto;
- Respirazione difficoltosa;
- Lividi o gonfiore al petto;
- Deformità nelle arcate costali;
- Dolore o rumori durante la palpazione del torace.
Una frattura costale che non presenta ossa separate o un bordo irregolare è più semplice da risolvere e non comporta grossi rischi per la salute. Scopri di più sui sintomi di una frattura costale.
Tuttavia, la frattura è considerata grave quando ha un bordo irregolare o le ossa sono separate, poiché può causare la perforazione dei polmoni, chiamata pneumotorace, e di altri organi e vasi sanguigni del torace. Impara a identificare i sintomi del pneumotorace.
Pertanto, quando compaiono sintomi come difficoltà a respirare profondamente, pressione o dolore al petto, tosse con catarro o sangue o febbre, è necessario recarsi immediatamente in ospedale per iniziare rapidamente il trattamento più appropriato, poiché possono mettere in pericolo la vita. . rischio.
Come confermare la diagnosi
La diagnosi di costole rotte viene effettuata da un medico di medicina generale o da un ortopedico attraverso la valutazione dei sintomi, l’anamnesi di incidenti o colpi, l’anamnesi sanitaria e l’esame fisico.
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Per confermare la diagnosi, il medico deve prescrivere esami di diagnostica per immagini, come la radiografia del torace, la tomografia computerizzata, la risonanza magnetica, l’ecografia o la scintigrafia ossea, poiché consentono di identificare il numero di costole interessate, il lato, la regione e la gravità della frattura, così come lesioni ai vasi sanguigni, ai nervi o agli organi del torace.
Inoltre, questi test consentono al medico di valutare complicazioni come, ad esempio, sanguinamento (emotorace), perdita d’aria dal polmone al torace (pneumotorace), contusione polmonare o lesioni dell’aorta.
Cause possibili
Le principali cause delle costole rotte sono:
- Incidenti con auto, moto o biciclette;
- Cadute o colpi al petto;
- Osteoporosi;
- Attacchi al torace o traumi causati da oggetti penetranti;
- Praticare sport di contatto, come calcio, judo, jiu-jitsu, karate, hockey o basket;
- Tosse intensa
- Esecuzione di lavori con movimenti ripetitivi del torace;
- Tumore o metastasi nelle ossa.
Le fratture sono più comuni nei giovani, ma possono verificarsi anche negli anziani a causa delle cadute.
Nei neonati e nei bambini, le costole sono più elastiche rispetto agli adulti, rendendo le fratture costali meno comuni. Pertanto, quando un bambino ha una costola rotta, ciò può indicare un abuso, come spinte ripetute o traumi diretti al torace.
Come viene effettuato il trattamento
Il trattamento delle costole rotte deve essere effettuato sotto la guida di un ortopedico e varia a seconda della gravità della frattura e del numero di costole interessate.
In genere, per le fratture semplici di una sola costola, si consiglia il riposo, l’applicazione di ghiaccio sulla zona e l’uso di farmaci analgesici, come il paracetamolo o l’ibuprofene, per alleviare il dolore. In alcuni casi, può essere eseguito un blocco del nervo intercostale per aiutare a controllare il dolore.
Non è consigliabile legare nulla attorno al torace perché può rendere difficile l’espansione dei polmoni, causando ulteriori complicazioni, come ad esempio la polmonite.
Nei casi in cui non si riscontra alcun miglioramento dei sintomi o nei casi di fratture costali gravi, in cui si verifica un sanguinamento intenso o un coinvolgimento degli organi della gabbia toracica, il trattamento viene solitamente eseguito con un intervento chirurgico.
Anche la fisioterapia è molto importante, poiché si consigliano esercizi che aiutano a mantenere la forza muscolare e la gamma delle articolazioni del torace, nonché esercizi di respirazione che aiutano a trovare modi migliori per espandere il torace.
Cura quotidiana
Durante il recupero della frattura si raccomanda:
- Non dormire su un fianco o a pancia in giù. La posizione ideale è dormire sulla schiena e posizionare un cuscino sotto le ginocchia e un altro sopra la testa;
- Non guidare nelle prime settimane dopo la frattura, né torcere il tronco;
- Tieni un cuscino o una coperta contro il petto se vuoi tossire per ridurre il dolore quando tossisci;
- Siediti su una sedia, inclinando il busto in avanti per respirare meglio, se senti dolore al petto;
- Non praticare sport o attività fisica senza autorizzazione del medico;
- Evitare di rimanere a lungo nella stessa posizione (tranne durante il sonno);
- Evitare di sollevare pesi, fare flessioni, spingere o tirare oggetti;
- Evitare di bere alcolici e fumare per aiutare la costola a guarire più velocemente.
Inoltre, dovresti eseguire esercizi di respirazione guidati dal medico ogni 2 ore, come respirare lentamente e profondamente e tossire delicatamente su un cuscino, per evitare infezioni o collasso polmonare. Scopri altri suggerimenti su come recuperare più velocemente da una frattura.
I tempi di recupero
La maggior parte delle costole rotte guariscono entro 1 o 2 mesi e durante questo periodo è molto importante controllare il dolore in modo da poter respirare profondamente, evitando complicazioni che potrebbero sorgere a causa di questa difficoltà a respirare normalmente.
