L’intervento chirurgico per l’endometriosi è consigliato alle donne sterili o che non desiderano avere figli, poiché nei casi più gravi potrebbe essere necessario rimuovere le ovaie o l’utero, influenzando direttamente la fertilità della donna. Pertanto l’intervento chirurgico è sempre consigliato nei casi di endometriosi profonda in cui il trattamento con ormoni non dà alcun risultato e c’è rischio di vita.
L’intervento chirurgico per l’endometriosi viene eseguito nella maggior parte dei casi mediante laparoscopia, che consiste nel praticare piccoli fori nell’addome per inserire strumenti che consentono la rimozione o la combustione del tessuto endometriale che danneggia altri organi come le ovaie, la regione esterna dell’utero, la vescica o intestini. .
Nei casi di endometriosi lieve, sebbene sia rara, la chirurgia può essere utilizzata anche insieme ad altri tipi di trattamento per aumentare la fertilità distruggendo piccole sacche di tessuto endometriale che crescono all’esterno dell’utero e rendendo difficile la gravidanza.
Quando è indicato
L’intervento chirurgico per l’endometriosi è indicato quando una donna presenta sintomi gravi che possono interferire direttamente con la qualità della vita della donna, quando il trattamento farmacologico non è sufficiente o quando si osservano altri cambiamenti nell’endometrio o nel sistema riproduttivo della donna nel suo insieme.
Tipi di chirurgia dell’endometriosi
A seconda dell’età e della gravità dell’endometriosi, il medico può scegliere di eseguire un intervento chirurgico conservativo o definitivo:
- Chirurgia conservativa: mira a preservare la fertilità femminile, essendo effettuato più frequentemente su donne in età riproduttiva e che desiderano avere figli. In questo tipo di intervento vengono rimossi solo i focolai endometriosici e le aderenze;
- Intervento chirurgico definitivo: è indicato quando il trattamento farmacologico o la chirurgia conservativa non sono sufficienti, e spesso è necessario asportare l’utero e/o le ovaie, quando sono presenti grossi focolai di endometriosi.
L’intervento conservativo viene normalmente eseguito tramite videolaparoscopia, che è una procedura semplice che deve essere eseguita in anestesia generale, in cui vengono praticati piccoli fori o tagli vicino all’ombelico che permettono l’ingresso di un tubicino con una microcamera e strumenti. medici che consentono la rimozione dei focolai di endometriosi.
Nel caso dell’intervento chirurgico definitivo, l’intervento è noto come isterectomia e viene eseguito con lo scopo di rimuovere l’utero e le strutture associate in base all’entità dell’endometriosi. Il tipo di isterectomia che deve essere eseguita dal medico varia a seconda della gravità dell’endometriosi. Scopri altri modi per trattare l’endometriosi.
Possibili rischi dell’intervento chirurgico
I rischi dell’intervento chirurgico per endometriosi sono legati principalmente all’anestesia generale e, quindi, quando la donna non è allergica a nessun tipo di farmaco, i rischi sono generalmente abbastanza ridotti. Inoltre, come con qualsiasi intervento chirurgico, esiste il rischio di sviluppare un’infezione.
Pertanto, si consiglia di recarsi al pronto soccorso quando compare febbre superiore a 38º C, dolore molto forte nel sito dell’intervento, gonfiore nel sito di sutura o aumento del rossore nel sito dell’intervento.
Recupero dopo l’intervento chirurgico
L’intervento per l’endometriosi viene effettuato in anestesia generale in ospedale e, pertanto, è necessario rimanere in ospedale per almeno 24 ore per valutare se c’è qualche sanguinamento e per riprendersi completamente dall’effetto dell’anestesia, tuttavia può essere necessario rimanere più a lungo se è stata eseguita un’isterectomia.
Nonostante la degenza ospedaliera non sia lunga, il tempo per il completo recupero dopo un intervento di endometriosi può variare tra 14 giorni e 1 mese e durante questo periodo si consiglia:
- Soggiorno in una casa di curanon essere necessario rimanere costantemente a letto;
- Evitare sforzi eccessivi come lavorare, pulire la casa o sollevare oggetti più pesanti di un chilogrammo;
- Non fare esercizio fisico durante il primo mese dopo l’intervento chirurgico;
- Evita i rapporti sessuali durante le prime 2 settimane.
Inoltre, è importante seguire una dieta leggera ed equilibrata, oltre a bere circa 1,5 litri di acqua al giorno per accelerare il recupero. Durante il periodo di recupero potrebbe essere necessario fissare appuntamenti regolari con il ginecologo per verificare l’andamento dell’intervento e valutare i risultati dell’intervento.
