Il cateterismo è una procedura medica in cui un tubo di plastica, chiamato catetere, viene inserito nel corpo (in un vaso sanguigno, organo o cavità corporea), con lo scopo di facilitare il passaggio del sangue o di altri fluidi.
La procedura viene eseguita in base alle condizioni cliniche del paziente e può essere eseguita su cuore, vescica, ombelico e stomaco. Il tipo di cateterismo eseguito più frequentemente è il cateterismo cardiaco, che viene eseguito per aiutare nella diagnosi e nel trattamento delle malattie cardiache.
Come ogni altra procedura medica, il cateterismo presenta dei rischi, che variano a seconda di dove viene posizionato il catetere. Pertanto, è importante che la persona venga monitorata da un team infermieristico per evitare possibili complicazioni.
Tipi di cateterismo
I principali tipi di cateterismo sono:
Cateterizzazione cardiaca
Il cateterismo cardiaco è una procedura medica invasiva, rapida e accurata. In questa procedura, il catetere viene inserito nel cuore attraverso un’arteria di una gamba o di un braccio.
Il cateterismo non è un intervento chirurgico maggiore, ma viene effettuato in ospedale, in una specifica macchina da esame che emette radiazioni (più dei comuni raggi X) e dove viene utilizzato il contrasto endovenoso. Pertanto è necessario il monitoraggio cardiaco durante l’esame, in modo che il cuore sia controllato attraverso l’elettrocardiogramma. Viene quasi sempre eseguito con anestesia locale associata o meno a sedazione.
A seconda dello scopo, i cateteri possono essere utilizzati per misurare la pressione, guardare all’interno dei vasi sanguigni, allargare una valvola cardiaca o sbloccare un’arteria bloccata. È anche possibile, mediante l’utilizzo di strumenti introdotti attraverso il catetere, ottenere campioni di tessuto cardiaco per la biopsia. Ulteriori informazioni sul cateterismo cardiaco.
Cateterizzazione vescicale
Il cateterismo vescicale consiste nell’introdurre attraverso l’uretra un catetere, che raggiunge la vescica con l’intento di svuotarla. Questa procedura può essere eseguita in preparazione all’intervento chirurgico, nel post-intervento chirurgico o per controllare la quantità di urina prodotta dalla persona.
Questo tipo di cateterismo può essere eseguito utilizzando sonde di scarico, che vengono utilizzate solo per svuotare rapidamente la vescica, senza la necessità di mantenere il catetere impiantato, e può anche essere del tipo a cateterismo vescicale a permanenza, caratterizzato dal posizionamento di un catetere attaccato ad una sacca di raccolta che rimane per un certo tempo, raccogliendo l’urina della persona.
Cateterizzazione ombelicale
Il cateterismo ombelicale consiste nell’introdurre il catetere attraverso l’ombelico per misurare la pressione sanguigna, controllare i gas nel sangue e altre procedure mediche. Viene generalmente eseguita su neonati prematuri mentre si trovano in terapia intensiva neonatale e non è una procedura di routine, poiché presenta dei rischi.
Cateterizzazione nasogastrica
Il cateterismo nasogastrico è caratterizzato dall’introduzione di un tubo di plastica, il catetere, nel naso della persona e raggiunge lo stomaco. Questa procedura può essere eseguita per alimentare o rimuovere liquidi dallo stomaco o dall’esofago. Deve essere introdotto da un professionista qualificato e la posizione del catetere deve essere confermata con una radiografia.
Rischi di cateterizzazione
Il cateterismo non è considerato una procedura pericolosa, tuttavia, come qualsiasi procedura medica, comporta alcuni rischi:
- Reazioni allergiche, aritmie, sanguinamenti e infarto, in caso di cateterismo cardiaco;
- Infezioni delle vie urinarie e traumi all’uretra, in caso di cateterismo vescicale;
- Sanguinamento, trombosi, infezioni e aumento della pressione sanguigna, in caso di cateterismo ombelicale;
- Sanguinamento, polmonite da aspirazione, lesioni all’esofago o allo stomaco, in caso di cateterismo nasogastrico.
I cateteri vengono normalmente cambiati periodicamente e il sito è sempre igienizzato.
