La scoliosi lombare è la deviazione laterale della colonna vertebrale che si verifica all’estremità della schiena, nella regione lombare. Esistono due tipi principali di scoliosi lombare:
- Scoliosi toraco-lombare: quando l’inizio della curva è tra le vertebre T12 e S1;
- Schiena bassa: quando l’inizio della curva è tra le vertebre L1 e S1.
La scoliosi lombare può essere classificata anche in base al lato verso cui curva la colonna vertebrale, che può essere destro o sinistro. Pertanto, la scoliosi lombare può essere chiamata: convessità sinistra o destra e anche destroconvessa.
Nella maggior parte dei casi, la causa della scoliosi lombare non può essere trovata, motivo per cui è considerata idiopatica, ma in altri casi la scoliosi può insorgere a causa, ad esempio, dell’uso inappropriato dello zaino, di una cattiva postura o di attività sportive.
Principali segni e sintomi
Oltre alla curvatura della colonna vertebrale, altri segni e sintomi che possono comparire in caso di scoliosi lombare sono:
- Mal di schiena, soprattutto nella parte finale della colonna vertebrale;
- Inclinazione dell’anca;
- Rigidità della colonna vertebrale;
- Gambe di diversa lunghezza.
La diagnosi di scoliosi lombare può essere fatta da un medico o da un fisioterapista osservando la postura della persona ed è confermata da un esame radiografico, dove vengono misurati il grado di Risser, la differenza di altezza tra le gambe, il grado di inclinazione laterale e quella più arrotondata vertebra.
Nei casi più lievi, di solito non è necessario eseguire altri esami, ma la risonanza magnetica può essere indicata quando si sospetta, ad esempio, una compressione del nervo sciatico.
Come viene effettuato il trattamento
Non sempre è necessario sottoporsi a un trattamento specifico per la scoliosi, soprattutto quando si tratta di una scoliosi lieve e la persona non presenta segni o sintomi. Tuttavia, se si avvertono dolore e fastidio alla schiena, compressione del nervo sciatico o se è presente una grande deviazione, può essere indicato il trattamento.
Normalmente, le curve della scoliosi con più di 50 gradi di deviazione sono gravi e tendono ad aumentare nel corso della vita, motivo per cui è necessario un intervento chirurgico per correggerle, ma anche le curve con 30 gradi o più tendono ad aumentare da 0,5 a 2 gradi all’anno e, si consiglia pertanto di sottoporsi a fisioterapia con esercizi per correggerlo, onde evitare che peggiori.
Le curve della scoliosi inferiori a 30 gradi in genere non peggiorano nel tempo e la necessità di trattamento dipende dal fatto che la persona provi dolore o meno o dalla presenza di altre complicazioni associate.
Quali sono gli esercizi per la scoliosi lombare?
Gli esercizi consigliati per curare la scoliosi lombare sono quelli che rinforzano i muscoli addominali, quelli della schiena, e anche gli esercizi RPG, specifici per allungare i muscoli accorciati, in modo da favorire l’armonia tra le forze muscolari.
In molte cliniche di fisioterapia, gli specchi vengono utilizzati per aiutare a migliorare la consapevolezza della propria postura da parte della persona durante l’esecuzione degli esercizi. Sebbene sia possibile eseguire gli esercizi a casa, si ottengono risultati migliori quando vengono eseguiti insieme a un fisioterapista, che può correggere costantemente gli esercizi.
La pratica di sport come il basket può essere consigliata agli adolescenti mentre indossano un tutore ortopedico.
