di cosa si tratta, sintomi, cause e trattamento

Aritmia

La tachicardia ventricolare è un disturbo che colpisce il ritmo cardiaco causato da alterazioni dei segnali elettrici nella parte inferiore del cuore, chiamata ventricolo, che provocano un aumento della frequenza cardiaca, con battiti superiori a 120 al minuto, che impedisce al ventricolo di riempirsi di sangue correttamente, con conseguente diminuzione della capacità del cuore di pompare il sangue nel corpo e nei polmoni.

In genere, la tachicardia ventricolare può causare sintomi di palpitazione o debolezza cardiaca, che possono durare pochi secondi e nella maggior parte dei casi migliora spontaneamente, ma in alcuni casi, quando si manifesta frequentemente o dura più di 30 secondi, può causare altri sintomi come come sensazione di fiato corto, dolore al petto, svenimento o addirittura arresto cardiaco.

Pertanto, è importante consultare un cardiologo per identificare la causa della tachicardia ventricolare e iniziare il trattamento più appropriato, che può comportare l’uso di farmaci o un intervento chirurgico, nei casi più gravi.

Principali sintomi

La tachicardia ventricolare può non causare sintomi in alcune persone quando dura pochi secondi o non è molto frequente. Tuttavia, quando il cuore inizia ad avere maggiori difficoltà a pompare correttamente il sangue nel corpo, può causare sintomi come:

  • Palpitazione cardiaca;
  • Vertigini;
  • Debolezza eccessiva;
  • Mancanza di respiro;
  • Dolore al petto;
  • Polso rapido;
  • Svenimento.

Inoltre, quando i sintomi si avvertono per più di 30 secondi, c’è un rischio maggiore di arresto cardiaco, che può essere pericoloso per la vita, e pertanto, quando si manifesta uno qualsiasi dei sintomi di tachicardia ventricolare, è necessario cercare assistenza. immediatamente il medico o il pronto soccorso più vicino.

Come confermare la diagnosi

La diagnosi di tachicardia ventricolare deve essere fatta da un cardiologo sulla base dei sintomi, della valutazione dell’anamnesi personale e familiare, dell’esame clinico e di alcuni test come l’elettrocardiogramma, l’ecocardiogramma Doppler, la radiografia, la tomografia computerizzata, la risonanza magnetica, l’angiografia o il monitoraggio Holter, Per esempio . Scopri come si esegue l’esame Holter.

Inoltre, analizzando gli esami, il medico può classificare il tipo di tachicardia ventricolare, che comprende:

  • Non supportato: ovvero quando il battito cardiaco raggiunge più di 120 battiti al minuto e dura meno di 30 secondi;
  • Sostenuto: cioè quando il cuore raggiunge più di 120 battiti al minuto per più di 30 secondi;
  • Monomorfico: quando il cuore mantiene una frequenza costante di battiti accelerati ad ogni battito;
  • Polimorfico: quando la frequenza cardiaca cambia ad ogni battito.

Sebbene esistano diversi tipi di tachicardia ventricolare, tutti causano sintomi simili, tuttavia, la tachicardia ventricolare sostenuta è più grave e può causare fibrillazione ventricolare, ovvero quando il cuore si contrae in modo disordinato, che può provocare un arresto cardiaco. Comprendi meglio cos’è la fibrillazione ventricolare e come viene trattata.

Cause possibili

La tachicardia ventricolare è causata da un’interruzione degli impulsi elettrici nel cuore che controllano il pompaggio del sangue al corpo e ai polmoni, e alcuni fattori possono contribuire alla sua comparsa, come:

  • Attacco di cuore;
  • Cardiomiopatia dilatativa;
  • Cardiomiopatia ipertrofica;
  • Miocardite;
  • Problemi alle arterie coronarie come ostruzione coronarica;
  • Difetti cardiaci congeniti che si verificano alla nascita;
  • Uso di droghe come cocaina o metanfetamine;
  • Uso di farmaci come antiaritmici o antibiotici;
  • Squilibrio degli elettroliti nel corpo, in particolare del potassio.

In alcuni casi, quando la causa della tachicardia ventricolare non può essere identificata, si parla di tachicardia ventricolare idiopatica.

Come viene effettuato il trattamento

Il trattamento per la tachicardia ventricolare deve essere guidato da un cardiologo e mira a riportare il battito cardiaco alla normalità, oltre a prevenire futuri episodi di tachicardia.

I principali trattamenti per la tachicardia ventricolare includono:

1. Cardioversione

La cardioversione consiste in una “shock elettrico” al torace della persona utilizzando un defibrillatore, ovvero una macchina che monitora il ritmo del battito cardiaco prima e dopo l’applicazione degli shock.

Questo trattamento si effettua in ospedale ed è indicato nei casi di tachicardia ventricolare sostenuta, ed è una procedura che non provoca dolore, poiché la persona riceve farmaci per dormire prima di sottoporsi alla cardioversione.

2. Uso dei medicinali

Alcuni farmaci possono essere prescritti dal cardiologo per prevenire l’aumento della frequenza cardiaca, come farmaci antiaritmici, calcio-antagonisti o beta-bloccanti, e sono consigliati nei casi in cui la persona non presenta sintomi ma presenta episodi di tachicardia ventricolare di durata superiore a 30 secondi .

Tuttavia, questo trattamento non è efficace quanto la cardioversione e il rischio di effetti collaterali è maggiore.

3. Defibrillatore cardioverter impiantabile

Il defibrillatore cardioverter impiantabile è un dispositivo simile a un pacemaker, posizionato nel torace tramite intervento chirurgico, indicato per le persone ad alto rischio di sperimentare nuovi episodi di tachicardia ventricolare e che possono mettere a rischio la loro vita.

Questo dispositivo è in grado di monitorare e rilevare un aumento della frequenza cardiaca e di applicare shock elettrici per riportare il cuore al suo ritmo normale.

4. Ablazione con catetere

L’ablazione transcatetere è un tipo di intervento chirurgico in cui il medico inserisce un catetere in una vena o un’arteria dell’inguine, del braccio o del collo, per raggiungere il cuore e applicare energia, chiamata radiofrequenza, con l’obiettivo di distruggere le parti danneggiate. del cuore che potrebbe causare tachicardia ventricolare.

Questo trattamento viene effettuato in ospedale, utilizzando l’anestesia generale o una leggera sedazione in modo che la persona non senta dolore durante la procedura.

5. Chirurgia

La chirurgia cardiaca può essere eseguita da un cardiologo quando altre opzioni terapeutiche non sono efficaci nel controllare i sintomi della tachicardia ventricolare o quando la persona presenta un difetto o un cambiamento nelle valvole cardiache o nei vasi sanguigni del cuore, ad esempio.

Possibili complicazioni

Le complicazioni che la tachicardia ventricolare può causare sono:

  • Svenimenti frequenti o perdita di coscienza;
  • Insufficienza cardiaca;
  • Arresto cardiaco.

Queste complicanze dipendono dalla gravità della tachicardia ventricolare, dalla frequenza con cui si verifica la tachicardia e dalla durata del battito cardiaco accelerato. Pertanto, ogni volta che si sospetta un problema cardiaco, è molto importante rivolgersi al medico.