La perniosi è un’infiammazione della pelle causata dall’esposizione al freddo e all’umidità, che provoca sintomi come macchie rosse o bluastre sulla pelle delle mani, dei piedi o delle orecchie, prurito, sensazione e bruciore nella zona.
Questa infiammazione è causata da un restringimento dei vasi sanguigni come un modo per proteggere la pelle dall’esposizione prolungata ad ambienti freddi o molto umidi, che colpisce persone di qualsiasi età, tuttavia è più comune negli adulti e nelle donne giovani o di mezza età.
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Il trattamento della perniosi, detta anche eritema pernio, viene effettuato da un reumatologo che può consigliare di evitare l’esposizione a basse temperature o anche di utilizzare pomate a base di corticosteroidi o compresse di nifedipina per alleviare i sintomi.
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Sintomi di perniosi
I principali sintomi della perniosi sono:
- Macchie rosse o bluastre sulla pelle;
- Gonfiore e dolore nel sito;
- Prurito;
- Sensazione di bruciore sulla pelle;
- Piaghe, vesciche o ulcere sulla pelle.
I sintomi della perniosi compaiono nelle regioni del corpo più esposte al freddo umido prolungato, motivo per cui è più comune comparire sulle dita delle mani o dei piedi, ma può verificarsi anche sulle orecchie o sul naso.
In presenza di sintomi di perniosi, è opportuno consultare un reumatologo per diagnosticarla, escludere altre condizioni di salute e avviare il trattamento più appropriato.
Come confermare la diagnosi
La diagnosi di perniosi viene effettuata da un reumatologo attraverso la valutazione dei sintomi, l’anamnesi sanitaria, l’anamnesi di esposizione prolungata al freddo e all’umidità e l’esame obiettivo osservando le lesioni cutanee.
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La diagnosi di perniosi è clinica e, generalmente, non sono necessari ulteriori esami.
Tuttavia, il medico può prescrivere esami, come emocromo completo, anticorpi antinucleari (ANA), elettroforesi proteica o crioglobuline, per escludere malattie con sintomi simili, come ad esempio lupus pernio, vasculite, pannicolite da raffreddore o fenomeno di Raynaud.
Inoltre, sebbene sia meno comune, il medico può richiedere una biopsia cutanea. Scopri come viene eseguita una biopsia cutanea.
Cause possibili
La perniosi è causata dall’esposizione prolungata al freddo e all’umidità, che provoca un restringimento dei vasi sanguigni della pelle, come forma di protezione dalle basse temperature, che riduce l’ossigenazione della pelle e l’infiammazione locale.
Alcuni fattori possono aumentare il rischio di sviluppare perniosi, come:
- Vivere o lavorare in luoghi freddi e umidi, ma non con temperature gelide;
- Abitudine al fumo;
- Pratica sport in luoghi freddi, come il pattinaggio sul ghiaccio;
- Lupus eritematoso sistemico;
- Leucemia linfoblastica acuta;
- Acrocianosi o crioglobulinemia.
Inoltre, altri fattori di rischio includono indossare scarpe o indumenti troppo stretti se esposti al freddo umido, essere sottopeso o avere la sindrome di Raynaud.
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Come viene effettuato il trattamento
Il trattamento della perniosi deve essere effettuato sotto la guida di un reumatologo e prevede generalmente misure per mantenere mani, piedi e orecchie al caldo, evitando quando possibile l’esposizione prolungata al freddo e l’uso di farmaci per alleviare i sintomi.
Pertanto, il medico può raccomandare l’uso di pomate corticosteroidi, come betametasone o triamcinolone, per il trattamento di ferite, vesciche o ulcere sulla pelle.
Un altro rimedio che può essere indicato per ridurre il rischio di ricomparsa delle lesioni o accelerare la guarigione della perniosi sono le compresse antipertensive, come la nifedipina, che aiuta a migliorare la circolazione sanguigna.
Come prevenire
Per prevenire la perniosi si consiglia:
- Evitare l’esposizione prolungata al freddo umido;
- Non indossare abiti e scarpe stretti in climi freddi e umidi;
- Indossare indumenti caldi e a strati, guanti, un cappello e scarpe impermeabili;
- Mantieni le mani, i piedi e il viso caldi e asciutti;
- Smettere di fumare.
Inoltre, è importante praticare attività fisica per mantenere il corpo caldo e migliorare la circolazione sanguigna corporea.
