La dermatite esfoliativa è una grave infiammazione della pelle che provoca desquamazione e arrossamento in vaste aree del corpo, come ad esempio il torace, le braccia, i piedi o le gambe, che possono causare difficoltà al corpo a mantenere la temperatura umidità nella pelle. , che può provocare disidratazione.
La causa più comune della dermatite esfoliativa, chiamata anche eritroderma, è l’esacerbazione di altri problemi cronici della pelle, come la psoriasi o l’eczema, ma può anche insorgere a causa dell’uso di antibiotici, anticonvulsivanti o barbiturici o addirittura del cancro. come il linfoma cutaneo a cellule T, per esempio.
La dermatite esfoliativa è un’emergenza medica e il trattamento deve essere iniziato il prima possibile con il ricovero ospedaliero per l’applicazione di antibiotici e siero endovenoso, l’uso di farmaci per il controllo della temperatura corporea e creme idratanti o corticosteroidi topici, consigliati dal dermatologo.
Sintomi della dermatite esfoliativa
I principali sintomi della dermatite esfoliativa sono:
- Macchie rosse luminose sulla pelle, che possono aderire e formare placche;
- desquamazione intensa della pelle;
- Scaglie bianche o giallastre sulla pelle;
- Lesioni con formazione di croste sulla pelle;
- Sensazione di pelle tesa, dovuta ad ispessimento e gonfiore della pelle;
- Dolore o prurito sulla pelle;
- Perdita di superficie cutanea;
- Febbre superiore a 38º C;
- Gonfiore dei linfonodi o delle lingue;
- Cattivo essere generalizzato;
- Sensazione di freddo o brividi dovuta alla perdita di calore attraverso la pelle;
- Perdita di capelli nel sito cutaneo interessato;
- Unghie secche e fragili che potrebbero cadere.
La dermatite esfoliativa è una malattia grave che rende l’organismo vulnerabile alle infezioni, poiché la pelle, che è il tessuto che protegge l’organismo dagli agenti aggressivi, è compromessa. Pertanto, i microrganismi possono facilmente attraversarlo e raggiungere i tessuti più interni dell’organismo, generando infezioni opportunistiche.
Pertanto, quando si sospetta una dermatite esfoliativa, è consigliabile recarsi al pronto soccorso per valutare il problema e avviare un trattamento adeguato, evitando l’insorgere di complicanze come infezioni cutanee, infezioni generalizzate e persino arresto cardiaco.
Test dei sintomi on-line
La dermatite esfoliativa è un tipo di dermatite, come la dermatite atopica e la dermatite da contatto. Per scoprire le probabilità di avere una dermatite, indica i sintomi che presenti di seguito:
Questo test serve solo come strumento di orientamento e, pertanto, non è destinato a fornire una diagnosi o a sostituire la consultazione con un dermatologo o un medico di base.
Come confermare la diagnosi
La diagnosi di dermatite esfoliativa viene effettuata da un dermatologo o da un medico di base, in ospedale, attraverso la valutazione dei sintomi, dell’anamnesi e dell’uso di farmaci, oltre ad un esame fisico, valutando le caratteristiche della pelle, che generalmente è sufficiente per confermare la diagnosi.
Tuttavia, il medico può prescrivere esami del sangue come emocromo completo, livelli di elettroliti e proteine e un test di immunofluorescenza diretta per valutare la presenza di anticorpi.
Inoltre, il medico può anche ordinare una biopsia cutanea, per identificare la causa della dermatite esfoliativa ed escludere altre malattie che possono avere sintomi simili, come ad esempio l’acanthosis nigricans, le complicanze acute della sarcoidosi o il pemfigoide bolloso. Scopri come viene eseguita una biopsia cutanea.
Cause possibili
La causa esatta della dermatite esfoliativa non è del tutto nota, tuttavia si ritiene che alcune situazioni possano portare ad un rapido rinnovamento delle cellule della pelle, causando desquamazione e comparsa di altri sintomi.
Alcune condizioni possono aumentare il rischio di sviluppare dermatite esfoliativa, come:
- Malattie congenite, come l’ittiosi;
- Eczema;
- Psoriasi;
- Dermatite seborroica;
- Dermatite atopica;
- Si chiamerebbe rubra papillare;
- Linfoma cutaneo a cellule T;
- Lupus cutaneo;
- Pemfigoide bolloso o fogliaceo;
- Cheratosio attinico;
- Uso di medicinali come antibiotici, anticonvulsivanti o barbiturici.
La dermatite esfoliativa può colpire il 90% della pelle del corpo, essendo considerata un’emergenza medica e deve essere valutata da un dermatologo o da un medico generico in ospedale, per identificarne la causa e iniziare rapidamente il trattamento per evitare gravi complicazioni che possono mettere in pericolo la vita. rischio.
Come viene effettuato il trattamento
Il trattamento della dermatite esfoliativa deve essere effettuato da un dermatologo o da un medico di base, nel più breve tempo possibile in ospedale con degenza, e, quindi, è importante recarsi al pronto soccorso non appena compaiono i primi sintomi.
Pertanto, il medico dovrebbe raccomandare il trattamento con:
- Applicazione di siero ed elettroliti direttamente nella venaevitare la disidratazione;
- Antibiotici per via endovenosaper combattere le infezioni che potrebbero svilupparsi nelle zone di desquamazione della pelle;
- Unguenti a base di corticosteroidicome il betametasone o il desametasone, per alleviare l’infiammazione e il prurito;
- Creme emollientiper idratare la pelle e ridurre la desquamazione cutanea;
- Antistaminici oraliper aiutare a ridurre il prurito della pelle;
- Evitare di fare bagni molto caldiprivilegiare i bagni con doccia con acqua fredda;
- Segui una dieta ricca di proteinecome carne di pollo, uova o pesce, ad esempio, poiché la dermatite provoca la perdita di proteine;
- Utilizzo di coperture termiche, per mantenere il corpo caldo.
Inoltre, per curare le ferite, oltre ai corticosteroidi topici e alle creme idratanti, il medico può consigliare bagni caldi e medicazioni umide.
Nei casi in cui sia possibile identificare la causa specifica della dermatite esfoliativa, il medico può consigliare anche un altro trattamento più appropriato. Pertanto, se il problema è causato dall’uso di un farmaco, è necessario interrompere l’assunzione del farmaco e sostituirlo, ad esempio, con un altro.
I segni di miglioramento della dermatite esfoliativa compaiono circa 2 giorni dopo l’inizio del trattamento e comprendono sollievo dal prurito, diminuzione della temperatura corporea e riduzione della desquamazione della pelle.
Possibili complicazioni
La dermatite esfoliativa può causare alcune complicazioni che insorgono quando il trattamento non viene effettuato correttamente in ospedale e comprendono ferite cutanee, aumento della temperatura corporea, difficoltà nel movimento degli arti colpiti o bruciore della pelle, ad esempio, causati soprattutto da un’infezione della pelle. strati di pelle.
Inoltre, se non trattata, la dermatite esfoliativa può causare grave disidratazione, squilibrio degli elettroliti nel sangue, carenza proteica, insufficienza cardiaca, polmonite, infezioni generalizzate e persino arresto cardiaco.
