Il D-dimero è un marcatore biologico che indica cambiamenti nel processo di coagulazione. Ciò accade perché questo marcatore viene rilasciato nel sangue quando avviene la degradazione della fibrina, una proteina coinvolta nella formazione dei coaguli.
Il test del D-dimero è consigliato dal medico per valutare il rischio di trombosi e tromboembolia polmonare, ed è indicato principalmente dopo un intervento chirurgico, dopo un trauma importante e durante la gravidanza.
Quando il valore del D-dimero è elevato, è importante indagarne la causa, cosa che può essere effettuata attraverso altri esami del sangue come emocromo, marcatori epatici e proteina C-reattiva, ad esempio.
Valore di riferimento del D-dimero
Il valore di riferimento per il D-dimero nel sangue è fino a 0,500 µd/mL o 500 ng/mL.
Cosa serve
La misurazione del D-dimero è normalmente indicata per confermare o escludere la possibilità di trombosi venosa profonda o tromboembolia polmonare, poiché questo marker è aumentato in queste situazioni.
Tuttavia, poiché è un marcatore della coagulazione, il D-dimero può essere richiesto anche per valutare il funzionamento del processo di coagulazione. Comprendi meglio come avviene la coagulazione.
Pertanto, oltre ad escludere la comparsa di trombosi venosa profonda e tromboembolia polmonare, la misurazione del D-dimero può essere utile anche per indagare situazioni che possono interferire con la coagulazione, come ad esempio problemi cardiaci e infiammazioni.
Cosa significa D-dimero alto?
Un valore elevato del D-dimero indica normalmente che esiste un aumento del rischio di sviluppare trombosi venosa profonda (TVP) e/o tromboembolia polmonare (PTE).
Tuttavia, ci sono altre situazioni che possono portare ad un aumento del valore del D-dimero, come:
- Coagulazione intravascolare disseminata;
- Dopo interventi chirurgici importanti;
- Traumi maggiori;
- Durante la gravidanza;
- Malattie cardiache, renali o epatiche;
- Infiammazioni;
- Uso di anticoagulanti;
- Alcuni tipi di cancro;
- COVID-19, in alcuni casi.
Oltre a valutare il D-dimero è importante effettuare altri test che aiutino a identificare la causa dell’aumento di questo marcatore. Pertanto, in base all’anamnesi della persona e alla presenza di sintomi, il medico può raccomandare un emocromo, esami per valutare la funzionalità del fegato, dei reni e del cuore e la misurazione della lattato deidrogenasi e della proteina C-reattiva.
Altri esami che possono essere richiesti insieme al D-dimero sono il tempo di protrombina, il tempo di trombina, il tempo di sanguinamento e il tempo di tromboplastina parziale, che sono esami che fanno parte del coagulogramma e che permettono di valutare se il processo di coagulazione avviene normalmente. . Scopri di più sugli esami del coagulogramma.
Dimero-D e COVID-1
L’aumento del D-dimero è un riscontro di laboratorio comune nei casi di COVID-19, perché nel tentativo dell’organismo di combattere il virus responsabile della malattia, viene rilasciata una grande quantità di citochine, che causano danni ai vasi sanguigni e attivano il sistema immunitario. cascata della coagulazione. In questo modo si attiva una grande quantità di fibrina e, di conseguenza, la via responsabile della degradazione di questa proteina, aumentando i livelli circolanti di D-dimero.
Pertanto, livelli aumentati di questo marcatore nel sangue possono essere indicativi di infezione e, a seconda dei valori, possono suggerire una maggiore gravità di COVID-19 e il rischio di coagulazione intravascolare e trombosi, richiedendo in questi casi il ricovero ospedaliero. È però importante anche valutare i livelli di fibrina, il numero di piastrine, il tempo di protrombina e i sintomi presentati dalla persona. Scopri di più su COVID-19.
