Il levonorgestrel è un ormone indicato per prevenire la gravidanza, presente nella pillola del giorno dopo come contraccettivo d’emergenza utilizzato dopo un contatto intimo non protetto o nei casi di fallimento del metodo contraccettivo normalmente utilizzato, come quando si rompe un preservativo o si dimentica la pillola contraccettiva. .
Questo ormone può anche essere trovato associato ad altri ormoni, come l’etinilestradiolo, nelle pillole combinate per uso quotidiano o anche nel dispositivo intrauterino ormonale (IUD), che rilascia costantemente piccole quantità di levonorgestrel nell’utero, prevenendo l’ovulazione. e aumentando lo spessore del muco cervicale, rendendo più difficile per gli spermatozoi raggiungere l’utero, prevenendo la gravidanza.
Il levonorgestrel deve essere utilizzato sotto il consiglio di un ginecologo, poiché la modalità di utilizzo varia a seconda della quantità di levonorgestrel presente nella sua composizione, o di altri ormoni associati presenti nella formula. Inoltre, nel caso della spirale ormonale, questa dovrà essere inserita nell’utero dal ginecologo.
Cosa serve
Il levonorgestrel è indicato per prevenire la gravidanza nelle seguenti situazioni:
- Contraccettivo d’emergenzanel caso della pillola del giorno dopo;
- Contraccettivo quotidianoassociato ad un altro ormone, l’etinilestradiolo;
- Terapia ormonale sostitutivaassociato con estradiolo valerato;
- Dispositivo intrauterino (IUD ormonale).
Inoltre, nel caso dello IUD ormonale, noto come Mirena IUD, il levonorgestrel può essere indicato anche per il trattamento del sanguinamento mestruale eccessivo, dell’endometriosi o per la protezione contro la crescita eccessiva del rivestimento interno dell’utero durante la terapia ormonale sostitutiva, ad esempio . esempio.
Sebbene il levonorgestrel sia indicato come metodo contraccettivo per uso quotidiano o di emergenza, per prevenire gravidanze indesiderate, questo ormone non protegge dalle infezioni sessualmente trasmissibili (IST), ed è importante utilizzare sempre il preservativo durante tutti i rapporti sessuali. Scopri le principali malattie sessualmente trasmissibili.
Come usare
La modalità di utilizzo del levonorgestrel varia a seconda della sua presentazione e della quantità di ormone nella sua composizione e comprende:
1. Pillola del giorno dopo
La pillola del giorno dopo contiene 1,5 mg di levonorgestrel, indicato come contraccettivo d’emergenza dopo un rapporto sessuale non protetto o in caso di fallimento del contraccettivo abituale.
La dose raccomandata è di 1 compressa da 1,5 mg in un’unica dose, da assumere il prima possibile, entro un periodo massimo di 72 ore, dopo un contatto intimo non protetto, poiché dopo questo periodo l’efficacia della pillola del giorno dopo diminuisce significativamente.
La pillola del giorno dopo agisce ritardando o inibendo l’ovulazione, se utilizzata nella prima fase del ciclo mestruale, oppure alterando la mobilità degli spermatozoi e degli ovuli nelle tube di Falloppio, riducendo il rischio di fecondazione e successivo impianto nell’utero, quando utilizzato nella seconda fase. del ciclo mestruale, che è la fase ovulatoria. Comprendi come funziona la seguente pillola SIA e come prenderla correttamente.
2. Contraccettivo quotidiano
Il levonorgestrel nei contraccettivi giornalieri è generalmente associato a un altro ormone, l’etinilestradiolo, e si trova in diversi dosaggi, sotto i nomi Microvlar, Ciclo 21, Nordette o Nociclin, per esempio.
La modalità di utilizzo del contraccettivo quotidiano con levonorgestrel ed etinilestradiolo è quella di assumere 1 compressa al giorno, sempre alla stessa ora, seguendo la direzione delle frecce, fino alla fine della confezione, che contiene 21 compresse.
Dopo aver preso le 21 compresse, è necessario fare una pausa di 7 giorni e le mestruazioni devono verificarsi entro 2 o 3 giorni dall’assunzione dell’ultima compressa. La nuova confezione deve essere iniziata l’8° giorno dopo la pausa, indipendentemente dalla durata delle mestruazioni.
3. IUD ormonale
Lo IUD ormonale contenente levonorgestrel, noto come Mirena IUD, viene inserito dal ginecologo in studio e viene posizionato dopo una visita ginecologica, fino a 7 giorni dopo il primo giorno delle mestruazioni, o in qualsiasi momento durante il ciclo mestruale, come purché sia certo che la donna non sia incinta.
Dopo l’inserimento dello IUD ormonale al levonorgestrel, i rapporti sessuali dovrebbero essere evitati almeno per le prime 24 ore, in modo che l’organismo possa adattarsi al nuovo metodo contraccettivo.
Si consiglia di tornare dal ginecologo dalle 4 alle 12 settimane dopo l’inserimento dello IUD ormonale, e almeno una volta all’anno, per effettuare degli esami e verificare se lo IUD è nella posizione corretta. Scopri come funziona e tutte le precauzioni dopo aver inserito la spirale ormonale.
4. Terapia ormonale sostitutiva
Il levonorgestrel per la terapia ormonale sostitutiva in menopausa si trova in associazione con un altro ormone, l’estradiolo valerato, chiamato Cicloprimogyna, e deve essere utilizzato solo sotto la guida di un ginecologo. Scopri come si effettua la terapia ormonale sostitutiva.
La confezione di levonorgestrel + estradiolo valerato contiene 11 compresse bianche, contenenti 2 mg di estradiolo valerato, e 10 compresse bruno-rossastre, contenenti 2 mg di estradiolo valerato e 0,25 mg di levonorgestrel.
Il modo per utilizzare levonorgestrel + estradiolo valerato è assumere 1 compressa bianca al giorno per 11 giorni consecutivi, quindi 1 compressa bruno-rossastra al giorno per 10 giorni consecutivi.
Le pillole devono essere assunte con un bicchiere d’acqua, sempre alla stessa ora, seguendo la direzione numerica, fino alla fine della confezione, che conta 21 pillole. Dopo 21 giorni di utilizzo, è necessario fare una pausa di 7 giorni e iniziare un’altra confezione l’ottavo giorno dopo la pausa.
Possibili effetti collaterali
Gli effetti collaterali più comuni che possono verificarsi durante l’uso del levonorgestrel sono nausea, dolore addominale, mal di testa, depressione, cambiamenti di umore, dolore al seno o aumento della sensibilità, vomito, diarrea, ritenzione di liquidi o diminuzione del desiderio sessuale. .
Nel caso della pillola del giorno dopo, la donna può avvertire altri sintomi come un piccolo sanguinamento vaginale non correlato alle mestruazioni o un ritardo delle mestruazioni, che può comparire da 5 a 7 giorni dopo la data prevista. Scopri di più sugli effetti collaterali della pillola del giorno dopo.
Nel caso degli IUD ormonali possono verificarsi anche aumento del flusso mestruale, assenza di mestruazioni, cisti ovariche benigne, vulvovaginite, acne, perdite vaginali, cambiamenti di umore, nervosismo o instabilità emotiva.
Il levonorgestrel fa ingrassare?
Uno degli effetti collaterali più comuni del trattamento con levonorgestrel è l’aumento del peso corporeo o il gonfiore del corpo dovuto alla ritenzione di liquidi, che porta anche ad un aumento di peso. Tuttavia questo effetto varia da donna a donna, e ci sono anche casi in cui si nota una diminuzione del peso corporeo.
Chi non dovrebbe usarlo
Il levonorgestrel non deve essere usato nelle donne nelle seguenti situazioni:
- Gravidanza o sospetta gravidanza;
- Allattamento al seno;
- Anamnesi attuale o precedente di trombosi venosa profonda o tromboembolia;
- Storia attuale o precedente di attacco cardiaco, angina o dolore toracico;
- Storia attuale o precedente di emicrania;
- Ictus cerebrale o restringimento dei vasi che sostengono il cuore;
- Malattia delle valvole cardiache o dei vasi sanguigni;
- Diabete associato a malattia vascolare;
- Alta pressione;
- Cancro al seno o altro cancro estrogeno-dipendente confermato o sospetto;
- Sanguinamento uterino anomalo non identificato;
- Tumore ghiandolare benigno;
- Cancro al fegato, epatite acuta o disturbi epatici;
- Uso di medicinali come ombitasvir, paritaprevir o dasabuvir.
Inoltre, il levonorgestrel non deve essere utilizzato da bambini, donne anziane, uomini o donne allergiche a qualsiasi componente della compressa. Scopri altri metodi contraccettivi per evitare la gravidanza.
Lo IUD ormonale al levonorgestrel inoltre non deve essere utilizzato in caso di malattia infiammatoria pelvica o ricorrente, infezione del tratto genitale inferiore, endometrite postpartum, aborto negli ultimi 3 mesi, cervicite, displasia cervicale, cancro uterino o cervicale o leiomiomi uterini.
