La presenza di bilirubina nelle urine è normalmente indicativa di problemi al fegato, come epatite, cirrosi, cancro al fegato o presenza di calcoli biliari, e può essere vista attraverso il colore da giallo scuro ad arancione delle urine e deve essere confermata attraverso un esame del sangue. test. urina.
La bilirubina è un prodotto della degradazione dell’emoglobina, diventa solubile nel fegato, ricevendo il nome di bilirubina diretta, viene trasportata nei dotti biliari e nell’intestino, dove subisce un processo di degradazione, e viene eliminata con le feci sotto forma di stercobilinogeno e nelle urine sotto forma di urobilinogeno.
Quando ci sono problemi al fegato o alle vie biliari, la bilirubina diretta ritorna in circolo e può essere filtrata dai reni ed eliminata con le urine. Ulteriori informazioni sulla bilirubina.
Cause principali
Le principali cause della bilirubina nelle urine sono:
1. Epatite
L’epatite è una delle principali cause di bilirubina nelle urine, poiché a causa dell’infiammazione del fegato, la bilirubina coniugata non può seguire la normale via di eliminazione, ritornando in circolo e potendo essere filtrata dai reni ed eliminata nelle urine.
L’epatite è un’infiammazione del fegato che può verificarsi a causa di un’infezione virale, dell’uso ricorrente di farmaci o di una malattia autoimmune, che può causare febbre, mal di testa, gonfiore addominale e feci pallide. Inoltre, quando la malattia non viene identificata e trattata, può verificarsi l’ittero, in cui gli occhi e la pelle diventano gialli. Scopri come riconoscere i tipi di epatite.
Cosa fare: Se si sospetta un’epatite, è importante rivolgersi al medico di famiglia o all’epatologo per prescrivere esami diagnostici, come la sierologia per i virus dell’epatite, la valutazione degli enzimi epatici e gli esami delle urine. Quando si conferma l’epatite, il medico può indicare il trattamento migliore a seconda del tipo di epatite, che può variare dal riposo e dall’aumento dell’assunzione di liquidi, all’uso di farmaci, come ad esempio l’interferone.
2. Cirrosi
Nella cirrosi si verifica un’infiammazione cronica e progressiva del fegato, che fa sì che questo organo non svolga più correttamente le sue funzioni. Pertanto, poiché il fegato è in fase di degenerazione, la bilirubina non può raggiungere i dotti biliari e l’intestino per essere eliminata, ritornando in circolazione ed eliminata con le urine.
La cirrosi epatica può verificarsi come conseguenza dell’epatite, ma solitamente è correlata all’uso frequente ed eccessivo di bevande alcoliche, con conseguenti sintomi quali debolezza, stanchezza eccessiva, perdita di peso senza causa apparente, mancanza di appetito, atrofia muscolare e insufficienza renale . Scopri altri sintomi della cirrosi epatica.
Cosa fare: Il trattamento consigliato dal medico di base o dall’epatologo per la cirrosi varia a seconda della causa, e nella maggior parte dei casi si consiglia di smettere di bere alcolici e di adottarne uno adeguato che comprenda un’integrazione vitaminica in modo che non si verifichino carenze nutrizionali. È importante che la cirrosi venga identificata e trattata il più rapidamente possibile in modo da evitare la progressione della malattia e, di conseguenza, il trapianto di fegato.
3. Cancro al fegato
Come nell’epatite e nella cirrosi, nel cancro del fegato l’organo è in un processo di infiammazione e degenerazione cronica, che favorisce l’eliminazione della bilirubina direttamente nelle urine.
Questo tipo di cancro è più comune nelle persone che hanno il fegato grasso o che fanno uso frequente di steroidi anabolizzanti e i sintomi compaiono quando la malattia è già in stadi più avanzati, come dolore addominale, perdita di appetito senza causa apparente, stanchezza eccessiva, pelle e ingiallimento occhi e nausea costante. Scopri come identificare il cancro al fegato.
Cosa fare: Se si sospetta un cancro al fegato, è importante rivolgersi all’epatologo per eseguire esami diagnostici, come ad esempio l’ecografia addominale e la tomografia computerizzata. Inoltre, possono essere raccomandati alcuni esami di laboratorio, come la misurazione degli enzimi epatici. Se il cancro al fegato viene confermato, il medico può raccomandare la rimozione chirurgica dell’intera area interessata e la chemioterapia.
4. Calcoli biliari
La presenza di calcoli nella cistifellea può anche portare alla comparsa di bilirubina nelle urine. Ciò accade perché, a causa della presenza dei calcoli, la bilirubina diretta non può passare nell’intestino, ritornando in circolo, dove viene filtrata dai reni ed eliminata con le urine.
I calcoli biliari o calcoli si formano a causa di cambiamenti nella composizione della bile, che possono essere correlati alla dieta, alle abitudini di vita e all’uso prolungato di contraccettivi. Il segno principale dei calcoli alla cistifellea è la colica biliare, che corrisponde a un dolore intenso nella parte destra dell’addome, oltre a perdita di appetito, diarrea e occhi e pelle gialli. Conosci i segni e i sintomi dei calcoli biliari.
Cosa fare: Il trattamento più frequentemente indicato in caso di calcoli biliari è la rimozione della cistifellea attraverso un intervento chirurgico. Successivamente, è importante che la persona segua una dieta adeguata, ricca di frutta, verdura e cibi integrali e povera di grassi e cibi fritti.
