Dolutegravir è un antiretrovirale indicato per il trattamento dell’infezione da HIV, insieme ad altri antiretrovirali, poiché agisce bloccando l’enzima integrasi del virus, impedendone la replicazione.
Questo medicinale viene fornito gratuitamente dalla SUS sotto forma di compresse contenenti 50 mg di dolutegravir sodico, oltre ad essere associato ad un altro antiretrovirale, lamivudina, anch’esso sotto forma di compresse contenenti lamiduvina 300 mg + dolutegravir sodico 50 mg.
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Dolutegravir deve essere utilizzato con il consiglio di uno specialista in malattie infettive, ed è importante seguire correttamente il trattamento anche se la carica virale rimane non rilevabile per evitare che il virus sviluppi resistenza al trattamento e si moltiplichi nuovamente.
Cosa serve
Dolutegravir è indicato per il trattamento dell’infezione da HIV negli adulti e nei bambini di almeno 6 anni di età e di peso superiore a 20 kg.
Questo medicinale viene generalmente utilizzato in combinazione con altri antiretrovirali.
Nel caso della compressa di dolutegravir + lamivudina, il trattamento è indicato per l’infezione da HIV-1 negli adulti e nei bambini di età superiore a 12 anni e che pesano almeno 40 kg.
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Come funziona
Dolutegravir agisce bloccando il ciclo di replicazione del virus HIV-1, inibendo l’attività dell’enzima integrasi, che riduce la quantità di virus nell’organismo.
Come per dolutegravir + lamivudina, oltre a dolutegravir che previene l’enzima integrasi, lamivudina previene l’enzima trascrittasi inversa, e in questo modo i due farmaci insieme agiscono in fasi diverse del ciclo di replicazione dell’HIV, aumentando l’efficacia del trattamento.
È importante sottolinearlo Gli antiretrovirali aiutano a ridurre la carica virale, ma non curano l’infezione da HIV.
Come bere
Dolutegravir deve essere assunto per via orale, con un bicchiere d’acqua, con il cibo o a stomaco vuoto.
1. Dolutegravir 50 mg
Il dosaggio della compressa di dolutegravir 50 mg è:
- Adulti, senza resistenza agli inibitori dell’integrasi: 1 compressa da 50 mg, una volta al giorno;
- Adulti, con resistenza agli inibitori dell’integrasi: 1 compressa da 50 mg due volte al giorno;
- Adolescenti di età compresa tra 12 e 18 anni che non sono mai stati trattati con inibitori dell’integrasi: 1 compressa da 50 mg, una volta al giorno;
- Bambini dai 6 ai 12 anni e peso minimo 20 kg: 1 compressa da 50 mg, una volta al giorno.
La compressa di dolutegravir deve essere assunta intera, senza romperla né masticarla, ed è importante effettuare regolarmente esami del sangue per valutare la carica virale, come consigliato dall’infettivologo.
2. Dolutegravir + lamivudina
La dose di dolutegravir 50 mg + lamivudina 300 mg compressa per adulti e adolescenti di età superiore a 12 anni, con peso di almeno 40 kg è di 1 compressa una volta al giorno.
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Cosa fare se ti dimentichi di prenderlo
Se dimentica di prendere una dose di dolutegravir o dolutegravir + lamivudina al momento giusto, la prenda non appena se ne ricorda.
Tuttavia, se è quasi ora di prendere la dose successiva, salti la dose dimenticata e prenda quella successiva, continuando normalmente lo schema posologico raccomandato dal medico.
In questo caso, non dovresti assumere il doppio del farmaco per compensare la dose dimenticata.
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Possibili effetti collaterali
Gli effetti collaterali più comuni di dolutegravir sono mal di testa, diarrea, nausea, vomito, dolore allo stomaco o all’addome, stanchezza, insonnia, vertigini, ansia o depressione.
Dolutegravir può anche aumentare il rischio di infezioni poiché indebolisce il sistema immunitario. Pertanto, è necessario informare il medico se compaiono sintomi, come ad esempio febbre, sudorazione notturna, ristagno idrico, tosse o diarrea.
Inoltre, questo medicinale può causare reazioni allergiche che richiedono cure mediche immediate. Pertanto, dovresti cercare il pronto soccorso più vicino se avverti difficoltà di respirazione, dolori articolari, sensazione di gola chiusa, gonfiore o ferite nella bocca, nella lingua o sul viso, desquamazione o vesciche sulla pelle. Sapere come identificare i sintomi di una reazione allergica.
Chi non dovrebbe usarlo
Dolutegravir non deve essere utilizzato dalle donne incinte nel primo trimestre di gravidanza, poiché può causare difetti nel tubo neurale del bambino. Pertanto, è importante utilizzare un metodo contraccettivo efficace durante il trattamento.
Inoltre, dolutegravir non deve essere utilizzato da persone in trattamento con i farmaci dofetilide, pilsicainide o fampridina.
Dolutegravir o dolutegravir + lamivudina non devono essere utilizzati da persone allergiche a questi principi attivi o ad uno qualsiasi dei componenti delle compresse.
I bambini sotto i 6 anni non devono usare dolutegravir e i bambini sotto i 12 anni non devono usare dolutegravir + lamivudina.
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