La mesalazina è un antinfiammatorio intestinale indicato per il trattamento delle malattie infiammatorie intestinali, come la colite ulcerosa o il morbo di Crohn, ad esempio, poiché agisce riducendo l’infiammazione per prevenire e ridurre le crisi.
Questo medicinale può essere fornito gratuitamente dalla SUS o acquistato in farmacia o drogheria sotto forma di compresse rivestite o a rilascio prolungato, supposte rettali o clistere, con i nomi commerciali Mesacol o Pentasa, o come generica “mesalazina”.
La mesalazina deve essere utilizzata dietro consiglio del gastroenterologo o del proctologo, nelle dosi e per la durata del trattamento consigliate dal medico, a seconda della patologia da trattare.
Cosa serve
La mesalazina è indicata per il trattamento delle malattie infiammatorie intestinali, come:
- Colite ulcerosa;
- Morbo di Crohn;
- Proctite ulcerativa;
- Proctossigmoidite ulcerativa;
- Malattia diverticolare del colon.
Questo rimedio agisce riducendo l’infiammazione intestinale, curando, prevenendo e riducendo le crisi, e può essere indicato anche per la prevenzione della diverticolite.
L’uso della mesalazina deve essere effettuato solo con il consiglio di un gastroenterologo o proctologo, che dovrebbe consigliare la forma d’uso, le dosi e la durata del trattamento.
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Come usare
Il modo di utilizzare la mesalazina varia a seconda della sua presentazione, che include:
1. Mesalazina 800 mg
Mesalazina 800 mg sotto forma di compresse rivestite o compresse a rilascio ritardato deve essere assunta per via orale, con un bicchiere d’acqua. Le compresse devono essere assunte intere, senza romperle o masticarle.
Le dosi raccomandate per gli adulti sono:
- Colite ulcerosa: Da 2.400 a 4.800 mg al giorno in dosi frazionate per indurre la remissione. Una volta ottenuta la remissione della malattia, il medico può modificare la dose da 1.200 a 2.400 mg al giorno;
- Morbo di Crohn: 2.400 mg di mesalazina al giorno, in dosi frazionate, per mantenere la remissione.
- Malattia diverticolare sintomatica: 800 mg, due volte al giorno, per 7 giorni consecutivi ogni mese.
La dose massima di mesalazina al giorno non deve superare i 4.800 mg e le modifiche della dose devono essere consigliate dal medico.
2. Mesalazina 400 mg
Le compresse di Mesalazina 400 mg devono essere assunte per via orale, con un bicchiere d’acqua, negli orari consigliati dal medico e lontano dai pasti.
Le dosi normalmente raccomandate negli adulti per il trattamento iniziale sono da 1 a 2 compresse rivestite da 400 mg, 3 volte al giorno, secondo consiglio medico.
Nei casi più gravi il medico può consigliare la dose di 10 compresse da 400 mg di mesalazina al giorno.
La durata del trattamento con la compressa di mesalazina da 400 mg può durare dalle 6 alle 12 settimane circa, nella fase attiva della malattia, tuttavia, può variare a seconda della risposta della persona al trattamento.
Inoltre, per evitare ricadute, il medico può consigliare un trattamento a lungo termine, riducendo gradualmente le dosi.
3. Mesalazina 500 mg
Anche le compresse a rilascio prolungato di mesalazina 500 mg devono essere assunte per via orale, con un bicchiere d’acqua o sciolte in 50 ml di acqua e assunte immediatamente.
Le dosi tipicamente raccomandate di mesalazina 500 mg compresse per gli adulti sono:
- Colite ulcerosa: fino a 4000 mg (4 g) al giorno, in dosi frazionate, per il trattamento acuto e la dose deve essere consigliata dal medico su base individuale. Per il trattamento di mantenimento, la dose normalmente raccomandata è 2000 mg (2 g), una volta al giorno o in dosi frazionate;
- Morbo di Crohn: fino a 4000 mg (4 g) al giorno, in dosi frazionate, per il trattamento acuto e di mantenimento, secondo consiglio medico.
Nel caso dei bambini di età superiore ai 2 anni per il trattamento della colite ulcerosa o del morbo di Crohn, le dosi normalmente raccomandate vanno da 20 a 30 mg/kg di peso corporeo al giorno, che devono essere calcolate dal medico.
4. Mesalazina 1200 mg
Mesalazina 1200 mg in compresse a rilascio modificato è indicata per il trattamento della colite ulcerosa attiva da lieve a moderata solo negli adulti di età superiore ai 18 anni.
Le dosi normalmente raccomandate vanno da 2400 mg a 4800 mg (da 2 a 4 compresse da 1200 mg), al giorno, in un’unica dose, assunte per via orale, preferibilmente alla stessa ora ogni giorno, prima o dopo un pasto.
La durata del trattamento deve essere stabilita dal medico ed è generalmente di 8 settimane consecutive.
5. Supposta di mesalazina
La mesalazina sotto forma di supposta si può trovare in dosi da 250 mg, 500 mg o 1000 mg (1 g) e deve essere utilizzata per via rettale, solo dagli adulti, applicandola sull’ano, dopo aver evacuato e pulito la cavità anale. regione.
Le dosi raccomandate di supposte di mesalazina per il trattamento della proctite ulcerosa sono:
- Supposte da 250 mg: Da 2 a 4 supposte da 250 mg al giorno;
- Supposte da 500 mg: da 1 a 2 supposte da 500 mg fino a 3 volte al giorno;
- Supposte da 1000 mg (1g): 1 supposta da 1g, da 1 a 2 volte al giorno, per 4 settimane, o secondo consiglio medico.
La dose massima è di 4000 mg (4 g) al giorno e non deve essere superata.
Per applicare la supposta è necessario lavarsi le mani, aprire la busta senza rompere o rompere la supposta, sdraiarsi in una posizione comoda e inserire la supposta nell’ano finché non si avverte resistenza. Lavarsi le mani dopo l’applicazione e rimanere sdraiati per almeno 15 minuti.
Per facilitare l’applicazione, è possibile inumidire la supposta con un po’ d’acqua prima di applicarla sull’ano.
Dopo l’applicazione, si consiglia di provare a tenere la supposta nel retto per almeno 1-3 ore e, se la supposta fuoriesce dall’ano entro 10 minuti dall’applicazione, si consiglia di inserire un’altra supposta.
6. Clistere di mesalazina
Il clistere di mesalazina 10 mg/ml deve essere utilizzato per via rettale, applicato direttamente sull’ano, utilizzando l’applicatore contenuto nel flacone individuale.
La dose raccomandata per gli adulti è di 1 clistere al giorno, la sera, prima di coricarsi o secondo il consiglio del medico.
Per applicare il clistere è necessario:
- Pulisci la regione anale e lavati le mani con acqua e sapone neutro, quindi asciugale con un asciugamano pulito e asciutto;
- Pulisci la bottiglia del clistere con alcol al 70% e agita bene il contenuto della bottiglia;
- Con il flacone rivolto verso l’alto, rimuovere il cappuccio protettivo dall’applicatore;
- Sdraiati sul lato sinistro e piega le ginocchia;
- Inserire lentamente la punta dell’applicatore nell’ano;
- Spremere il flacone per rilasciare il medicinale;
- Rimuovere l’applicatore dall’ano, con il flacone ancora premuto, e attendere sdraiato sul fianco sinistro per 5-10 minuti, o fino a quando non passa la sensazione di dover andare di corpo.
Dopo l’applicazione, il flacone del clistere di mesalazina deve essere gettato e si raccomanda inoltre di proteggere la biancheria da letto, poiché il clistere potrebbe fuoriuscire accidentalmente dal retto e macchiare il tessuto.
7. Granuli di mesalazina
La mesalazina sotto forma di granuli può essere trovata in dosi di 1 ge 2 g e utilizzata per via orale solo da adulti di età superiore ai 18 anni.
Le dosi normalmente raccomandate per il trattamento della colite ulcerosa negli adulti sono:
- Trattamento acuto: fino a 4 g al giorno, che possono essere assunti una volta al giorno (4 buste da 1 go 2 buste da 2 g) alla stessa ora al mattino, oppure due volte al giorno (2 buste da 1 go 1 busta da 2 g), assunti la mattina e la sera;
- Trattamento di mantenimento: 2g, una volta al giorno (2 buste da 1g o 1 bustina da 2g).
Per utilizzare i granuli è necessario aprire la bustina e svuotarne completamente il contenuto sulla lingua, quindi bere un bicchiere d’acqua.
I granuli non devono essere diluiti in acqua prima dell’uso e non devono essere masticati.
Possibili effetti collaterali
Gli effetti collaterali più comuni della mesalazina sono diarrea, dolore addominale, eccesso di gas intestinale, nausea, vomito, mal di testa o vesciche cutanee.
Inoltre possono comparire febbre, orticaria, dolori muscolari o una sensazione di debolezza e generale mancanza di energia.
Nel caso della supposta o del clistere possono verificarsi effetti collaterali locali come dolore, fastidio, irritazione, prurito o tenesmo. Inoltre può verificarsi anche un peggioramento della colite ulcerosa.
Chi non dovrebbe usarlo
La mesalazina non deve essere utilizzata da persone che soffrono di grave insufficienza epatica e renale, ulcere gastriche o intestinali, un aumentato rischio di sanguinamento intestinale o un’allergia ai salicilati o a qualsiasi componente della formula.
Inoltre, le compresse, le bustine, i clisteri o le supposte di mesalazina da 400 mg, 800 mg, 1200 mg non devono essere utilizzate dai bambini di età inferiore a 2 anni.
Durante la gravidanza o l’allattamento la mesalazina deve essere utilizzata solo su consiglio del medico dopo aver valutato i benefici del trattamento per la donna e i possibili rischi per il bambino.
