La FNAC della tiroide o agoaspirato è un esame consigliato dall’endocrinologo per valutare la cisti o il nodulo presente nella tiroide, utile per verificare se ha caratteristiche benigne o maligne.
La FNAB, nota anche come biopsia tiroidea, viene normalmente eseguita durante o dopo l’ecografia della tiroide, in cui si osserva la ghiandola nel suo insieme e si possono identificare i cambiamenti.
Normalmente, i noduli tiroidei piccoli e benigni non richiedono trattamento, ma se sono grandi può essere necessario un intervento chirurgico per rimuoverli. Nel caso dei noduli maligni, il trattamento prevede solitamente la chirurgia e la terapia con iodio. Impara a identificare un nodulo tiroideo.
Cosa serve
La FNAC serve a differenziare i noduli benigni da quelli maligni che possono essere presenti nella tiroide. Ciò è possibile attraverso l’analisi di laboratorio del campione tiroideo raccolto utilizzando un ago sottile.
Il nodulo tiroideo può essere identificato durante un esame obiettivo, in cui il medico palpa la ghiandola tiroidea, o eseguendo un esame ecografico della tiroide, questo metodo è il più adatto per identificare i noduli, poiché è associato a tassi inferiori di mancata diagnosi /risultati falsi negativi.
Se hai bisogno di una FNAC tiroidea, fissa un appuntamento con un endocrinologo nella regione più vicina:
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Quando è indicato
Il test FNAC della tiroide è indicato nei seguenti casi:
- Nodulo tiroideo uguale o maggiore di 1 cm, con normale funzione tiroidea e sospetta malignità;
- Noduli più grandi di 0,5 cm e sospettati di essere maligni;
- Aumento del nodulo tiroideo di oltre il 50% durante il regolare monitoraggio medico;
- Noduli solidi o cisti con microcalcificazioni;
- Parente di 1° grado affetto da tumore alla tiroide;
- Esposizione alle radiazioni nell’infanzia o nell’adolescenza;
- Nodulo con evidente invasione extratiroide;
- Linfonodo sospetto durante l’ecografia.
La FNAC tiroidea viene normalmente richiesta quando il nodulo mostra alterazioni durante l’esame ecografico.
Inoltre, quando nella tiroide è presente più di un nodulo, occorre esaminarli tutti, rimuovendo da tutti le parti solide e liquide per poterli analizzare in laboratorio.
Come prepararsi al PAAF
Prima di eseguire la FNAC tiroidea, si consiglia di sospendere l’uso di farmaci anticoagulanti, come ASA, eparina o warfarin, 3 giorni prima dell’esame, o secondo indicazione del medico.
Come è fatto
La FNAC viene eseguita dall’endocrinologo nello studio del medico e può essere eseguita anche contemporaneamente all’ecografia della tiroide.
Per eseguire la FNAC, il medico deve seguire alcuni passaggi, quali:
- Metti la persona sdraiata su una barella a faccia in su;
- Fare le pulizie e asepsi cutanea;
- Utilizzare un’ecografia per guidare la posizione in cui è necessario inserire l’ago sottile ed evitare lesioni durante la procedura;
- Inserisci l’ago sottile attaccato ad una siringa per rimuovere un campione di tessuto o tutto il liquido dal nodulo;
- Ripeti la procedurase necessario, rimuovere il tessuto da diverse parti del nodulo;
- Posizionare il materiale raccolto su vetrino da inviare al laboratorio;
- Fai una piccola benda nel sito della puntura.
Generalmente per eseguire la FNAC non è necessaria l’anestesia locale, in quanto l’ago è molto sottile e provoca un fastidio solo temporaneo. Nel caso dei bambini, a volte può essere necessaria una leggera sedazione.
Inoltre, l’anestesia generale non è indicata per eseguire la FNAB, in quanto i rischi non ne giustificano l’utilizzo durante questo esame.
Dopo l’esame, la persona può tornare a casa, senza richiedere il ricovero ospedaliero.
Attenzione dopo l’esame
Dopo il test FNA della tiroide, non sono necessarie cure specifiche e la persona può tornare alla normale routine.
È normale che il sito della puntura sia leggermente dolorante per 1 o 2 giorni e il medico può raccomandare l’uso di antidolorifici, come il paracetamolo, per ridurre il disagio.
Come interpretare i risultati
I risultati PAAF vengono pubblicati in un rapporto secondo la classificazione Bethesda e includono:
Il risultato della FNAC tiroidea deve essere sempre interpretato dal medico in base alla classificazione del nodulo e alle sue caratteristiche, in modo da indicare il trattamento più appropriato.
Possibili complicazioni
Il FNAC tiroideo è considerato un test sicuro, con poche complicazioni, tuttavia raramente possono verificarsi sanguinamento nel sito di puntura, ematoma, gonfiore, infezioni o danni alle strutture tiroidee.
