Le principali deviazioni della colonna vertebrale sono la cifosi, la lordosi e la scoliosi, che non sempre sono gravi e richiedono un trattamento perché in alcuni casi queste deviazioni sono lievi e non comportano conseguenze importanti per l’individuo.
La deviazione della colonna vertebrale può non presentare alcun sintomo o causare dolore in determinati momenti e il medico può consigliare di eseguire esercizi per rafforzare i muscoli locali, nonché sedute di fisioterapia e, in alcuni casi, un intervento chirurgico.
La colonna vertebrale ha 33 vertebre, 7 cervicali, 12 toraciche, 5 lombari, 5 sacrali e 4 che formano il coccige. Se vista di lato, la colonna vertebrale sana presenta curve morbide nel petto e nella parte bassa della schiena. Se vista da dietro, la colonna vertebrale dovrebbe trovarsi esattamente al centro della schiena, ma quando le vertebre sono disallineate può verificarsi la scoliosi. Se visti di fronte, pur non potendo vedere la colonna vertebrale, è possibile osservare i cambiamenti che le deviazioni della colonna vertebrale provocano: irregolarità delle spalle e/o delle anche.
1. Cifosi
La cifosi, nota anche come ipercifosi, si verifica quando le vertebre della colonna vertebrale toracica si curvano all’indietro, formando un aspetto a “gobbo”, con le spalle che cadono in avanti. Questa deviazione è più comune nelle persone anziane ed è anche strettamente correlata all’osteoporosi delle ossa della colonna vertebrale. Ulteriori informazioni sulla cifosi.
Sintomi principali: Oltre all’aspetto gobbo, la cifosi può avere come sintomi principali dolore nella regione superiore della schiena, difficoltà a mantenere il corpo dritto e può verificarsi molto dolore quando questa posizione è forzata, debolezza o formicolio alle braccia e gambe e difficoltà di respirazione, in alcuni casi.
Come affrontare: Per curare la cifosi è importante farsi consigliare da un ortopedico e da un fisioterapista e normalmente si consiglia di eseguire esercizi correttivi che rafforzino i muscoli della schiena e allunghino il pettorale maggiore e minore, oltre a posizionare meglio la testa. Sono altamente consigliati gli esercizi clinici di Pilates e RPG (Rieducazione Posturale Globale), ottenendo ottimi risultati.
Nei casi più gravi, quando il bambino nasce con questo cambiamento, o quando la curva è molto pronunciata, il medico ortopedico può indicare la necessità di eseguire un intervento chirurgico per correggere la colonna vertebrale, tuttavia, come forma complementare a questo trattamento, si consiglia anche l’uso di tutori ortopedici e sedute di fisioterapia per lunghi periodi.
2. Lordosi
La lordosi, o iperlordosi, si verifica quando le vertebre della colonna lombare o cervicale si curvano verso l’interno. Così, quando colpisce le vertebre cervicali, si può notare uno stiramento del collo, che è più in avanti, mentre nel caso della lordosi lombare, la regione pelvica si posiziona più indietro e l’addome più in avanti, formando l’aspetto di “culo all’insù.”
La lordosi si può notare fin dall’infanzia e dall’adolescenza e può essere correlata ad altri cambiamenti come l’addome sporgente e più globoso, dovuto alla debolezza dei muscoli addominali, e il piede piatto, anche se non tutti questi cambiamenti sono sempre presenti a livello contemporaneamente.
Sintomi principali: Oltre ai cambiamenti legati alla postura, è possibile avvertire dolori alla parte bassa della schiena, diminuzione dei movimenti della colonna vertebrale e addome più debole. Impara a riconoscere la lordosi.
Come affrontare: Il trattamento più consigliato per la lordosi sono gli esercizi correttivi, è importante rafforzare l’addome e allungare la parte bassa della schiena. La manipolazione spinale può essere eseguita da un fisioterapista, aiutando a correggere la curvatura. Gli esercizi che possono essere eseguiti a terra, come il Pilates, con o senza attrezzatura, o in acqua, nel caso dell’idroterapia o dell’idro Pilates, sono un’ottima opzione per migliorare la postura generale e correggere la curvatura della colonna vertebrale. Anche il gioco di ruolo può far parte del trattamento.
3. Scoliosi
La scoliosi si verifica quando le vertebre della colonna vertebrale toracica vengono deviate lateralmente, ruotate, formando una forma a C o S, che può influenzare la colonna cervicale, dorsale e/o lombare. Questo cambiamento può essere grave quando colpisce neonati e bambini e potrebbe essere necessario un intervento chirurgico.
Sintomi principali: A causa della deviazione della colonna vertebrale toracica è possibile osservare alcuni segni e sintomi come una spalla più alta dell’altra, dolori muscolari, sensazione di affaticamento alla schiena, una gamba più corta dell’altra e un lato dell’anca più alto dell’altro.
Come affrontare: Quando la curvatura è molto grave, il medico può raccomandare un intervento chirurgico per correggere la deviazione, con trattamento integrato da fisioterapia, esercizi di rafforzamento, manipolazione delle articolazioni spinali, pilates clinico e/o giochi di ruolo. In molti casi è possibile curare la scoliosi, soprattutto quando è lieve e non comporta conseguenze gravi per la salute dell’individuo. Vedi maggiori dettagli sul trattamento della scoliosi.
Cosa causa la deviazione spinale
La causa delle deviazioni spinali non è sempre chiara, ma possono verificarsi a causa di cambiamenti posturali o malattie gravi. Queste deviazioni possono causare sintomi come mal di schiena, rigidità della colonna vertebrale e, quando i nervi sono colpiti, possono comparire sintomi di formicolio alle braccia, alle mani e alle dita, oppure alle gambe, ai piedi e alle dita.
Il trattamento non è sempre necessario, a discrezione del medico. Possono essere consigliati antidolorifici per alleviare i sintomi, sedute di fisioterapia, esercizi specifici da fare a casa, uso di tutori ortopedici e, nei casi più gravi, può essere consigliato l’intervento chirurgico, soprattutto quando sono presenti importanti deviazioni della colonna vertebrale fin dall’infanzia.
Quando la deviazione spinale è pericolosa
Una piccola deviazione della colonna vertebrale non è grave e può provocare mal di schiena solo in determinati momenti, ad esempio quando si sta in piedi o seduti a lungo. Tuttavia, nei casi più gravi, quando la deviazione della colonna vertebrale è grave e può essere vista ad occhio nudo, l’individuo può avvertire un intenso dolore alla schiena, parestesia, quando i nervi sono colpiti, che dà origine a sintomi come debolezza muscolare , formicolio o bruciore. Queste persone hanno maggiori probabilità di sviluppare ernia del disco e becco di pappagallo, presentando un intenso disagio.
