El sangrado durante las relaciones sexuales puede deberse a la rotura del himen durante la primera relación sexual, a un traumatismo vaginal durante el contacto íntimo o incluso al inicio de la menstruación, y en la mayoría de los casos no requiere de un tratamiento específico.
Sin embargo, esto también puede deberse a candidiasis, infecciones de transmisión sexual o endometriosis, que suelen ir acompañadas de otros síntomas como secreción, dolor o ardor al orinar, o dolor pélvico, por ejemplo.
En estos casos se debe consultar a un ginecólogo para identificar la causa del sangrado durante las relaciones sexuales y así recomendar el tratamiento más adecuado.
Causas principales
Las principales causas de sangrado durante las relaciones sexuales son:
1. ruptura del himen
El sangrado durante las relaciones sexuales puede ocurrir debido a la ruptura del himen, que es una membrana que cubre la entrada a la vagina.
Este sangrado puede ocurrir durante la primera relación sexual vaginal, más tarde o incluso no ocurrir.
Qué hacer: La rotura del himen no requiere tratamiento, a menos que la niña o mujer presente un sangrado intenso, el cual debe ser evaluado por un ginecólogo. Además, antes de tener relaciones sexuales por primera vez, es importante consultar con un ginecólogo, para obtener orientación y el mejor método anticonceptivo.
2. Trauma durante el contacto íntimo
Los traumatismos durante el contacto íntimo, como tener relaciones sexuales muy intensas, tener relaciones sexuales varias veces seguidas o no tener la suficiente lubricación, pueden provocar lesiones en el canal vaginal.
Además, el trauma durante el contacto anal íntimo también puede causar sangrado durante el coito anal.
Qué hacer: Si el sangrado es muy intenso o doloroso se debe consultar a un ginecólogo o coloproctólogo para una evaluación e indicación de tratamientos, en caso de ser necesario.
3. Sequedad vaginal
La sequedad vaginal puede ocurrir por falta de estimulación, disminución de la libido, menopausia, lactancia materna o incluso por el uso de medicamentos, que pueden provocar irritación en el canal vaginal por el roce durante las relaciones sexuales, provocando sangrado.
Qué hacer: Puedes utilizar un lubricante íntimo a base de agua en la región genital antes de iniciar el contacto sexual. Sin embargo, la sequedad vaginal siempre debe ser evaluada por un ginecólogo, para identificar su causa e indicar el mejor tratamiento que se puede realizar con reposición hormonal, por ejemplo.
4. Caída de la menstruación
El sangrado durante las relaciones sexuales también puede ocurrir debido a la disminución de la menstruación, ya que el orgasmo puede provocar contracciones del útero y promover la menstruación.
Qué hacer: No se necesita tratamiento para el sangrado causado por la menstruación. Sin embargo, siempre es importante estar controlado por un ginecólogo.
5. candidiasis
La candidiasis vaginal es una infección causada por el hongo Candida albicans, que produce síntomas como secreción blanquecina, similar al requesón, picazón intensa en la región genital y enrojecimiento.
Este tipo de infección puede provocar sangrado y dolor durante las relaciones sexuales, ya que provoca inflamación de la vagina y del canal vaginal, que se vuelven más sensibles al roce de las relaciones sexuales, provocando pequeños traumatismos o grietas.
Qué hacer: Debes consultar a tu ginecólogo para iniciar el tratamiento con pomadas o comprimidos antimicóticos, como miconazol o terconazol, por ejemplo. Vea cómo se trata la candidiasis.
6. Vaginosis bacteriana
La vaginosis bacteriana es una infección en la vagina causada por bacterias del género Gardnerella sp., que, si no se trata adecuadamente, puede progresar a enfermedad inflamatoria pélvica (EPI).
La EPI afecta al útero, los ovarios y las trompas de Falopio, y puede provocar sangrado durante o después del coito, además de síntomas como secreción maloliente, dolor durante el contacto íntimo o al orinar, fiebre y malestar general, por ejemplo.
Qué hacer: El tratamiento debe realizarse con los antibióticos recomendados por el ginecólogo, como clindamicina o doxiciclina, por ejemplo, y también se recomienda evitar el contacto íntimo durante el tratamiento.
7. Infecciones de transmisión sexual
El sangrado durante las relaciones sexuales también puede ocurrir debido a infecciones de transmisión sexual (ITS), como tricomoniasis, clamidia o gonorrea.
Otros síntomas de las ITS son picazón, sensación de ardor en la zona íntima, dolor y ardor al orinar, secreción verde, amarilla o gris generalmente con mal olor, o enrojecimiento en la zona genital, por ejemplo.
Qué hacer: Debes seguir las orientaciones de tu ginecólogo, quien podrá indicar el tratamiento según el microorganismo responsable de la ITS, siendo lo más recomendado el uso de antibióticos. Vea cómo se tratan las ITS.
8. endometriosis
La endometriosis es el crecimiento anormal de células endometriales fuera del útero, que pueden adherirse a los intestinos, los ovarios, las trompas de Falopio o la vejiga, así como a la parte posterior de la vagina o la parte inferior del útero, y provocar sangrado durante o después del coito. contacto intimo.
Otros síntomas que pueden indicar endometriosis son calambres intensos durante la menstruación, menstruaciones abundantes o dolor pélvico frecuente.
Qué hacer: La endometriosis debe ser tratada con orientación de un ginecólogo, quien puede recomendar el uso de anticonceptivos o la colocación de un DIU hormonal, antiinflamatorios para aliviar los calambres o, en casos más graves, cirugía. Vea todas las opciones de tratamiento para la endometriosis.
9. vaginismo
El vaginismo es la contracción involuntaria de los músculos del suelo pélvico de la mujer, impidiendo la penetración vaginal durante el contacto íntimo o provocando dolor durante el coito.
Esta condición puede causar una mayor fragilidad de las paredes vaginales y provocar sangrado durante o después del coito.
El vaginismo puede ocurrir en cualquier etapa de la vida de una mujer y puede tener causas físicas o psicológicas, como miedo a quedar embarazada, abuso sexual o enfermedades del tracto urinario, por ejemplo.
Qué hacer: Debes consultar a un ginecólogo para que te diagnostique vaginismo. De esta forma, el médico podrá indicar el tratamiento más adecuado que se puede realizar con terapia cognitivo-conductual, ejercicios pélvicos o el uso de medicamentos.
10. Ectopia cervical
La ectopia cervical, o ectropión cervical, es el crecimiento de células desde la parte interna del cuello uterino hacia el exterior del cuello uterino en la región interna del canal vaginal.
Esta afección puede hacer que el cuello uterino sea más sensible, lo que provoca la rotura de pequeños vasos sanguíneos durante el contacto íntimo y provoca un sangrado de color rojo brillante durante las relaciones sexuales.
Otros síntomas de la ectopia cervical son flujo vaginal, sangrado fuera del período menstrual, dolor pélvico o dolor durante el contacto íntimo.
Qué hacer: La ectopia cervical no siempre requiere tratamiento, pero si la mujer presenta muchos síntomas, el ginecólogo puede recomendar el uso de anticonceptivos hormonales. En algunos casos, puede ser necesario cauterizar el tejido del cuello uterino.
11. Síndrome genitourinario menopáusico
El síndrome genitourinario menopáusico, también llamado atrofia vulvovaginal, es una inflamación vaginal causada por una disminución de estrógenos en el cuerpo, dejando las paredes de la vagina más delgadas, secas y menos elásticas.
Este síndrome se caracteriza por sequedad vaginal, irritación y flacidez de la mucosa, que puede derivar en dolor o sangrado durante las relaciones sexuales, además de otros síntomas, como pérdida del deseo sexual o incontinencia urinaria, por ejemplo.
Qué hacer: El ginecólogo puede recomendar el uso de estrógenos vaginales en forma de crema, gel o comprimidos o lubricantes no hormonales en forma de cremas u óvulos vaginales, para reducir los síntomas y las molestias.
¿El sangrado durante las relaciones sexuales podría ser un embarazo?
El sangrado durante las relaciones sexuales podría ser embarazo, especialmente cuando es temprano, debido al sangrado de implantación, que ocurre cuando el embrión se implanta en el útero.
Sin embargo, sangra muy poco y puede verse como manchas claras o rosadas. Sepa identificar todos los síntomas del embarazo.
Cuando acudir al ginecólogo
Es importante consultar a un ginecólogo ante la presencia de sangrado vaginal abundante o si se acompaña de síntomas, como:
- Dolor durante el contacto íntimo;
- Secreción blanquecina, verde, amarilla o gris, o con mal olor;
- Dolor pélvico;
- Dolor o ardor al orinar;
- Enrojecimiento o hinchazón en la región genital;
- Fiebre y malestar general.
Por lo tanto, el ginecólogo debe realizar un examen ginecológico y solicitar pruebas adicionales, con el fin de identificar la causa del sangrado durante el coito y, así, indicar el tratamiento más adecuado, en caso de ser necesario.
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