La cefalea post-anestésica, también conocida como cefalea post-anestesia espinal, es un tipo de dolor de cabeza que aparece unas horas o días después de la administración del anestésico y puede desaparecer espontáneamente en 2 semanas. En este tipo de dolor de cabeza, el dolor es más intenso cuando la persona está de pie o sentada y mejora poco después de que la persona se acuesta.
A pesar de ser incómodo, el dolor de cabeza post-espinal es considerado una complicación debido a la técnica utilizada en el procedimiento, siendo reportado por algunas personas que han sido sometidas a este tipo de anestesia, y desaparece luego de algunas semanas de tratamiento de soporte, con el uso de medicamentos que ayudar a aliviar el dolor más rápido.
Síntomas principales
El síntoma principal del dolor de cabeza post-espinal es, de hecho, el dolor de cabeza, que puede aparecer hasta 5 días después de la administración de la anestesia, siendo más común que aparezca aproximadamente entre 24 y 48 horas. El dolor de cabeza suele afectar a la región frontal y occipital, que corresponde a la parte posterior de la cabeza, pudiendo extenderse también a la región cervical y a los hombros.
Este tipo de dolor de cabeza suele empeorar cuando la persona se sienta o se pone de pie y mejora al acostarse y puede ir acompañado de otros síntomas como rigidez de nuca, náuseas, mayor sensibilidad a la luz, tinnitus y disminución de la capacidad auditiva.
Causas del dolor de cabeza post-espinal
La causa que lleva al dolor de cabeza después de la anestesia espinal aún no se entiende muy bien, sin embargo se ha explicado según teorías, siendo la principal que al momento de realizar la punción en el lugar donde se aplica la anestesia, hay extravasación de líquido cefalorraquídeo, el LCR, reduciendo la presión en la zona y promoviendo un cambio en las estructuras cerebrales relacionadas con la sensibilidad al dolor, dando como resultado dolor de cabeza, además de que la pérdida de LCR es mayor que su producción, se produce un desequilibrio.
Además, algunos estudios reportan que existen algunos factores que pueden favorecer el desarrollo de cefalea post-espinal, como el uso de agujas de gran calibre, intentos repetidos de anestesia, la edad y sexo de la persona, el nivel de hidratación, la fuga de una gran cantidad cantidad de LCR. en el momento de la punción y del embarazo.
Cómo se realiza el tratamiento.
El dolor de cabeza después de la anestesia espinal suele desaparecer al cabo de unas semanas, sin embargo se recomienda que la persona beba abundante líquido para ayudar a aliviarlo más rápido. Además, se puede recomendar el uso de medicamentos que ayuden a aliviar los dolores de cabeza y otros síntomas que puedan estar asociados.
Cuando la hidratación y el uso de medicamentos recomendados por el médico no son suficientes, se realiza el taponamiento sanguíneo epidural, también conocido como parche de sangre. En este caso, se extraen 15 ml de sangre de la persona y luego se perfora en el lugar donde se realizó la primera punción. Algunos estudios indican que mediante esta técnica es posible aumentar temporalmente la presión epidural, ayudando a combatir los dolores de cabeza.
