La ciclofosfamida es un fármaco de quimioterapia indicado para el tratamiento de diversos tipos de tumores, como el cáncer de mama, el cáncer de ovario, el cáncer de pulmón, la leucemia o el linfoma, pudiendo utilizarse también para el tratamiento de enfermedades autoinmunes, como la nefritis lúpica, por ejemplo. debido a su acción inmunosupresora que disminuye la acción del sistema inmunológico.
Este medicamento se utiliza generalmente en hospitales, se aplica directamente en la vena por una enfermera, bajo supervisión médica, y se llama Genuxal. Además, se puede encontrar en farmacias o droguerías en forma de comprimidos de 50 mg, que se venden previa presentación de receta médica.
La ciclofosfamida sólo debe utilizarse con consejo de un oncólogo, hematólogo o reumatólogo, con dosis individualizadas, calculadas por el médico según la superficie corporal y la enfermedad a tratar.
Para qué sirve
La ciclofosfamida está indicada para el tratamiento de:
- Cáncer de mama o de ovario;
- Cáncer de pulmón de células pequeñas;
- Leucemia mieloide, linfoblástica o linfocítica;
- linfoma de Hodgkin y linfoma no Hodgkin;
- Anemia aplasia grave;
- Mieloma múltiple;
- Neuroblastomas;
- Plasmacitoma;
- Retinoblastoma.
La ciclofosfamida actúa impidiendo la multiplicación de las células cancerosas y generalmente se asocia con otros medicamentos de quimioterapia, que varían según el tipo de cáncer a tratar y el estadio de la enfermedad.
Además, debido a su acción inmunosupresora, la ciclofosfamida se puede utilizar para tratar enfermedades autoinmunes, como la artritis reumatoide, la nefritis lúpica, la granulomatosis de Wegener o el rechazo de trasplantes de órganos.
¿A qué médico consultar?
El médico responsable del tratamiento del cáncer es el oncólogo, quien debe orientar las dosis de ciclofosfamida, así como vigilar la aparición de efectos secundarios.
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Cómo utilizar
El uso de la ciclofosfamida varía según su presentación e incluye:
1. Ciclofosfamida inyectable
La ciclofosfamida inyectable debe utilizarse mediante inyecciones directamente en la vena, aplicadas por una enfermera, en el hospital o en clínicas especializadas, bajo la supervisión del oncólogo.
La dosis de ciclofosfamida inyectable varía según la superficie corporal de la persona, calculada por el médico según el peso y altura de la persona, así como la enfermedad a tratar y los protocolos de tratamiento estandarizados.
La ciclofosfamida debe aplicarse lentamente, generalmente entre 30 minutos y 2 horas, para reducir el riesgo de efectos secundarios durante la administración.
2. Comprimido de ciclofosfamida de 50 mg
Los comprimidos de ciclofosfamida deben tomarse por vía oral, con un vaso de agua, sin romper ni masticar el comprimido, preferiblemente por la mañana, antes de las comidas. Sin embargo, su médico puede recomendarle tomarlo después de una comida ligera para evitar sentirse mal.
Las dosis de ciclofosfamida en comprimidos deben ser calculadas por el médico, según el tipo de enfermedad a tratar y la superficie corporal de la persona.
Durante el tratamiento con comprimidos de ciclofosfamida, se recomienda aumentar la ingesta de agua para estimular la producción y eliminación de orina, para evitar la intoxicación en el tracto urinario y la aparición de cistitis hemorrágica. Por ello, se recomienda beber al menos 100 ml de agua cada hora.
Además, durante el tratamiento con ciclofosfamida, su médico puede recomendarle tomar tabletas de mesna, que ayudan a proteger el tracto urinario, generalmente 2 horas antes de la ciclofosfamida y 2 y 6 horas después de la dosis de ciclofosfamida. Las dosis de Mesna deben ser aconsejadas por el médico de forma individual y de acuerdo con la dosis recomendada de ciclofosfamida.
Si olvida tomar una dosis, debe tomarla tan pronto como lo recuerde. Sin embargo, si es casi la hora de tomar la siguiente dosis, omita la dosis olvidada y tome la siguiente, continuando con el cronograma de dosis recomendado por su médico con normalidad. En este caso, no debe tomar el doble del medicamento para compensar la dosis omitida.
Omitir una dosis de comprimidos de ciclofosfamida puede comprometer la eficacia del tratamiento.
Posibles efectos secundarios
Los efectos secundarios más comunes que pueden ocurrir durante el tratamiento con ciclofosfamida son:
- Náuseas y vómitos;
- Diarrea;
- Perdida de cabello;
- Pérdida de apetito;
- Ciclo menstrual irregular;
- Infecciones urinarias;
- Lagrimeo durante la inyección.
Además, la ciclofosfamida puede reducir los niveles de células sanguíneas y aumentar el riesgo de infecciones. Por lo tanto, debe informar inmediatamente a su médico si aparecen síntomas como úlceras en la boca, fiebre, escalofríos, dolor o ardor al orinar, orina o heces con sangre, sangrado, palidez de la piel, mareos o dificultad para respirar, por ejemplo.
Cuidados durante el tratamiento
Algunas precauciones son importantes durante el tratamiento con ciclofosfamida, como:
- Tomar correctamente las tabletas de ciclofosfamidasegún lo indicado por el médico;
- Realice análisis de sangre periódicamente según lo indique su médico.como el hemograma, para evaluar las células sanguíneas;
- No aumente ni disminuya la dosis de ciclofosfamida. sin haber sido aconsejado por un médico;
- No interrumpas el tratamiento por tu cuenta.sin consejo médico;
- Aumentar la ingesta de agua durante el tratamiento para evitar la cistitis hemorrágica;
- Evite tomar tés o remedios naturales durante el tratamiento.ya que pueden interferir con la acción de la ciclofosfamida;
- Evite beber jugo de toronja o pomelo durante el tratamientoya que puede reducir la eficacia de la ciclofosfamida;
- Evite tomar medicamentos por su cuenta y sin recomendación médica, ya que pueden interferir con el tratamiento;
- Evite el contacto con personas que tengan gripe.resfriados u otros tipos de infección;
- Evite tocar superficies y taparse los ojos, la boca o la nariz con las manos;
- Lávate las manos con frecuenciacon agua y jabón neutro, especialmente antes y después de ir al baño, comer, cocinar, tocar animales, hacer tareas de jardinería o cambiarle el pañal al niño, por ejemplo;
- Vacúnese sólo si lo recomienda su médico.ya que algunas vacunas con virus activos o atenuados están contraindicadas durante el tratamiento;
- Evite quedarse en casa o con mucha gente y poca circulación de aire durante mucho tiempo, como centros comerciales o gimnasios
- Utilice métodos anticonceptivos seguros y condones durante el tratamiento. con ciclofosfamida y durante al menos 1 año después del tratamiento, en el caso de mujeres, ya que la ciclofosfamida puede causar daño al feto;
- Utilice un método anticonceptivo de barrera para hombres.durante el tratamiento y durante al menos 4 meses después de la última dosis;
- Guarde las tabletas de ciclofosfamida en el embalaje original.tomando únicamente las pastillas que va a tomar del paquete;
- Guarde las tabletas de ciclofosfamida en el refrigerador., a temperaturas entre 2º a 8ºC, y lejos del alcance de los niños. Es aconsejable no guardarlo en la puerta del frigorífico, ya que abrir y cerrar constantemente la puerta puede provocar variaciones de temperatura en la ciclofosfamida. No coloque las tabletas en el congelador.
La ciclofosfamida puede provocar infertilidad, que en ocasiones puede ser permanente, por lo que se recomienda comentar con el médico la posibilidad de conservar óvulos o espermatozoides antes de iniciar el tratamiento.
¿Quién no debería usar?
La ciclofosfamida no debe ser utilizada por mujeres embarazadas o en período de lactancia, ni por personas que tengan infecciones activas, infecciones del tracto urinario, como cistitis, obstrucción del tracto urinario o afectación grave de la médula ósea.
Además, las personas alérgicas a la ciclofosfamida o cualquier otro componente de la fórmula no deben tomar ciclofosfamida.
