Los principales medicamentos para la osteoporosis son los bifosfonatos, los anticuerpos monoclonales o las hormonas (como los estrógenos o la testosterona). Estas sustancias ayudan a frenar la pérdida ósea o a mantener la densidad ósea, reduciendo el riesgo de fracturas, muy común en la osteoporosis.
La osteoporosis es una enfermedad en la que se produce una disminución de la masa ósea, lo que hace que los huesos sean más frágiles, aumentando el riesgo de fractura. Esta condición es más común en mujeres menopáusicas o en hombres con hipogonadismo, por ejemplo.
El tratamiento de la osteoporosis con medicamentos debe ser guiado por un ginecólogo u ortopedista, ya que el uso de medicamentos provoca varios efectos secundarios como infecciones respiratorias, dolor pélvico, mareos o trastornos del estado de ánimo. Vea cómo se trata la osteoporosis.
Los principales remedios que puede recomendarle su médico para el tratamiento de la osteoporosis son:
1. Bifosfonatos
Los bifosfonatos son los medicamentos más recomendados para el tratamiento y/o prevención de la osteoporosis, tanto en mujeres como en hombres. Estos medicamentos actúan inhibiendo la resorción ósea, lo que ayuda a mantener la densidad ósea y reduce el riesgo de fractura.
Algunos ejemplos de bifosfonatos son el alendronato, ibandronato o risedronato, que se pueden utilizar en forma de comprimidos, debiendo tomarse en ayunas, de 30 a 60 minutos antes del desayuno, con un vaso de agua, según el tipo de bifosfonato.
Otro bifosfonato relativamente común es el ácido zoledrónico, sin embargo, este medicamento sólo se usa en hospitales, ya que debe ser aplicado directamente en la vena, por una enfermera y de acuerdo con el consejo médico.
Efectos secundarios: Los bifosfonatos tomados por vía oral pueden provocar náuseas, acidez de estómago, mala digestión, irritación del esófago, problemas para tragar, dolor de estómago, diarrea o estreñimiento. El ácido zoledrónico, aplicado en una vena, puede provocar fiebre, dolor de cabeza o dolor muscular.
2. Anticuerpos monoclonales
Los anticuerpos monoclonales, como el denosumab, actúan reduciendo la resorción ósea y están indicados para el tratamiento de la osteoporosis en mujeres posmenopáusicas o en hombres con cáncer de próstata que tienen un mayor riesgo de sufrir fracturas óseas, cáncer de huesos o desarrollo de metástasis. huesos.
El denosumab generalmente se recomienda cuando otras opciones de tratamiento para la osteoporosis no han sido efectivas y debe aplicarse por vía subcutánea, es decir, como una inyección debajo de la piel del muslo, el brazo o el abdomen, una vez cada 6 meses, según las indicaciones. doctor.
Otro anticuerpo monoclonal que se puede utilizar para tratar la osteoporosis es el romosozumab, indicado para mujeres posmenopáusicas con alto riesgo de fractura, o que son intolerantes a otros medicamentos o cuando otros tratamientos no han sido efectivos. Este remedio se puede encontrar en forma de inyección que se aplica debajo de la piel del muslo, abdomen o antebrazo, una vez al mes, o según prescripción médica.
Efectos secundarios: Los efectos secundarios más comunes que pueden ocurrir durante el tratamiento con denosumab son infección del tracto urinario o del tracto respiratorio superior, dolor musculoesquelético o estreñimiento. Romosozumab puede causar dolor en las articulaciones, infecciones respiratorias, tos, dolor de cabeza o de cuello, hinchazón en las manos, tobillos o pies y espasmos musculares.
3. Terapia con estrógenos
La terapia con estrógenos es un tipo de tratamiento que reemplaza la hormona estrógeno y está indicado para promover un aumento de la densidad mineral ósea y ayudar a prevenir fracturas vertebrales en mujeres posmenopáusicas.
El principal fármaco de la terapia con estrógenos para la osteoporosis es el raloxifeno, que sólo debe usarse con consejo médico, debido al alto riesgo de desarrollar coágulos sanguíneos, además de enfermedades cardíacas y cáncer de mama.
Otro remedio que se puede utilizar en la terapia con estrógenos es la tibolona, indicada como terapia de reemplazo hormonal en la menopausia, que además de usarse para aliviar los síntomas de la menopausia, también ayuda a mantener la densidad ósea y reduce el riesgo de fracturas. Sin embargo, este tratamiento no siempre se recomienda, porque aumenta ligeramente el riesgo de cáncer de mama, de endometrio, de ovario y de accidente cerebrovascular.
Efectos secundarios: El raloxifeno puede provocar efectos secundarios como sofocos o sofocos, formación de cálculos en las vías biliares, hinchazón de manos, pies y piernas y espasmos musculares. La tibolona puede causar dolor pélvico y abdominal, flujo y sangrado vaginal, picazón genital, hipertrofia endometrial, sensibilidad mamaria, candidiasis vaginal, cambios en la morfología de las células del cuello uterino, vulvovaginitis y aumento de peso.
4. Terapia con testosterona
La terapia con testosterona puede estar indicada para el tratamiento de la osteoporosis en hombres con alto riesgo de fracturas cuando se combina con otros medicamentos para la osteoporosis.
La testosterona también se puede utilizar sola, especialmente en los casos en los que el uso de otros medicamentos esté contraindicado y cuando los niveles de testosterona sean inferiores a 200 ng/dL, o cuando el hombre presente signos o síntomas de deficiencia androgénica o hipogonadismo. Saber identificar los síntomas del hipogonadismo.
Efectos secundarios: Los efectos secundarios más comunes que pueden surgir con el uso de testosterona son trastornos del estado de ánimo, mareos, sensación de entumecimiento u hormigueo en alguna parte del cuerpo, amnesia, dolor de cabeza, presión arterial alta, diarrea y caída del cabello.
5. Hormona polipeptídica sintética
Las hormonas polipeptídicas sintéticas, como la calcitonina, actúan regulando los niveles de calcio en la sangre, aumentando el depósito de calcio en los huesos, lo que ayuda a la formación de huesos más fuertes. Este tipo de hormona está indicada para mujeres posmenopáusicas, cuando otros tratamientos para la osteoporosis no son posibles.
La calcitonina se puede usar como una inyección aplicada en el músculo o debajo de la piel, pero también se puede usar como aerosol nasal, según el consejo médico.
Efectos secundarios: Los efectos secundarios más comunes de la calcitonina son mareos, dolor de cabeza, cambios en el gusto, sofocos repentinos o enrojecimiento facial o del cuello, náuseas, diarrea, dolor abdominal, dolor de huesos y articulaciones o cansancio.
6. Hormona paratiroidea
Las hormonas paratiroideas, como la teriparatida, actúan estimulando la formación ósea y aumentando la reabsorción de calcio, y están indicadas para el tratamiento de la osteoporosis en mujeres posmenopáusicas o en hombres con alto riesgo de fracturas.
La teriparatida está disponible en forma de inyección para aplicar debajo de la piel, en el muslo o el abdomen, según el consejo médico, y el tiempo de tratamiento no debe exceder los 2 años.
Efectos secundarios: Los efectos secundarios más comunes de la teriparatida son aumento del colesterol, depresión, dolor neuropático en las piernas, sensación de desmayo, latidos cardíacos irregulares, dificultad para respirar, sudoración, calambres musculares, cansancio o dolor en el pecho.
Cómo complementar el tratamiento de la osteoporosis
La mejor forma de complementar el tratamiento de la osteoporosis es aumentar el consumo de alimentos ricos en calcio, que es el principal mineral que forma la masa ósea, como los anacardos, las moras o la papaya, que se pueden consumir en su forma natural o en zumos. Por ejemplo. Vea cómo consumir alimentos ricos en calcio.
Además, para garantizar el mejor efecto de los alimentos ricos en calcio, su médico también puede recomendarle tomar un suplemento de vitamina D, ya que la vitamina D es importante para garantizar que los huesos puedan absorber el calcio ingerido. Obtenga más información sobre los suplementos de calcio y vitamina D.
