Las pruebas más recomendadas para valorar la salud de la próstata son el tacto rectal y el análisis de PSA en sangre, que deben ser ordenados por un urólogo y realizados cada año en hombres mayores de 50 años.
Cuando se encuentran cambios en alguna de estas dos pruebas, el médico puede solicitar otras, como cálculo de densidad de PSA, prueba de orina PCA3, resonancia prostática y biopsia, las cuales se solicitan según las necesidades de cada hombre.
Siempre que se sospeche de cáncer de próstata se recomienda consultar a un urólogo para saber qué pruebas realizar.
Exámenes principales
Las principales pruebas utilizadas para evaluar la próstata son:
1. Tacto rectal digital
Otro examen imprescindible para evaluar la próstata es el tacto rectal, realizado por el urólogo en el consultorio, durante una consulta con el urólogo. Este examen es muy rápido, dura entre 10 y 20 segundos y no duele, aunque puede resultar incómodo. En este examen, el urólogo puede evaluar si hay un bulto, si la próstata parece más grande o más dura de lo que debería ser. Comprender cómo se realiza el tacto rectal.
Preparación para el examen rectal: Normalmente, no es necesario realizar ningún tipo de preparación para realizar este examen.
Concierte una cita con el urólogo más cercano, utilizando la siguiente herramienta, para comprobar la necesidad de un tacto rectal:
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2. Análisis de sangre PSA
Se realiza mediante un análisis de sangre común que evalúa el marcador tumoral PSA, que normalmente arroja valores inferiores a 2,5 ng/ml en pacientes hasta los 65 años y hasta 4 ng/ml a partir de los 65 años. Por tanto, cuando este valor está aumentado, puede indicar problemas como inflamación, infección de próstata o cáncer. Sin embargo, este valor también aumenta con la edad y, por tanto, es importante tener en cuenta el valor de referencia del laboratorio. Descubra cómo comprender los resultados del examen PSA.
Preparación para el análisis de sangre: Para la realización del análisis de sangre se aconseja al paciente, en las 72 horas previas a la recogida, evitar relaciones sexuales, evitar montar en bicicleta, a caballo o en moto y no realizar tacto rectal, ya que esto puede alterar el valor de dosificación del PSA.
3. Ecografía transrectal
La ecografía transrectal (o ecografía de próstata) se realiza para evaluar el tamaño de la glándula e identificar cambios en su estructura, siendo de gran utilidad en el diagnóstico del cáncer de próstata incluso al inicio de su desarrollo.
Sin embargo, al ser un examen invasivo no es necesario realizarlo todos los años, y solo está indicado cuando hay cambios en el PSA y el tacto rectal, y normalmente el urólogo aprovecha este examen para tomar la muestra para realizar una biopsia de próstata.
Preparándose para la ecografía: Se puede recomendar el uso de un laxante antes del examen para vaciar el intestino.
4. Medición del flujo de orina
La flujometría urinaria es un examen solicitado por el urólogo para evaluar la fuerza del chorro y la cantidad de orina en cada micción, ya que cuando se producen cambios en la próstata el chorro se vuelve más lento y débil, indicando cambios. Este examen no se realiza como una forma específica de diagnosticar el cáncer de próstata, pero es útil en casos de cáncer de próstata que ya han sido detectados para su seguimiento porque ayuda a comprender su impacto en la vejiga y la uretra.
Preparación para flujometría: Debe tener la vejiga llena y ganas de orinar, siendo importante beber al menos 1 L de agua antes del examen, que se realiza con el individuo orinando en un recipiente específico conectado a una computadora, que registra el tiempo y el volumen de orina. orina.
5. Prueba de orina de laboratorio
El urólogo también puede ordenar un análisis de orina, llamado PCA3, que es específico para evaluar si existe cáncer de próstata, porque el examen no muestra otros cambios, como la hiperplasia prostática. Este análisis de orina también muestra la agresividad del tumor, siendo útil para elegir el tratamiento adecuado.
Preparándose para una prueba de orina: La recolección de orina debe realizarse inmediatamente después del tacto rectal en clínicas especializadas.
6. Biopsia
Se realiza una biopsia de próstata para confirmar diagnósticos de cambios en esta glándula, como cáncer o tumores benignos, y es necesario extraer un pequeño trozo de esta glándula para enviarla a análisis en el laboratorio. Este examen siempre se realiza en conjunto con la ecografía de próstata, para una mejor visualización de las estructuras. Consulte Cómo se realiza una biopsia de próstata.
Preparación para la biopsia de próstata: Normalmente es necesario tomar el antibiótico prescrito por el urólogo durante unos 3 días, ayunar durante 6 horas y tomar un laxante para limpiar el intestino.
¿Qué edad debe tener para hacerse un examen de próstata?
Se recomienda someterse a pruebas diagnósticas, como PSA y tacto rectal, a partir de los 50 años, pero cuando el hombre tiene familiares de primer grado con cáncer de próstata, o es afrodescendiente, se recomienda someterse a las pruebas desde el 45 años. edad. Estos 2 exámenes son básicos y deben repetirse una vez al año.
Pero cuando un hombre tiene hiperplasia benigna de próstata, estas pruebas deben repetirse anualmente, independientemente de la edad. Cuando el urólogo encuentra cambios en estas 2 pruebas básicas, solicita otras según sea necesario.
¿Qué puede cambiar el resultado del examen?
Los resultados del examen pueden cambiar cuando surgen problemas como:
- Crecimiento de la próstata, conocido como tumor de próstata benigno;
- Presencia de bacterias en la próstata, también conocida como prostatitis;
- Tomar medicamentos, como diuréticos, esteroides o aspirina;
- La realización de procedimientos médicos en la vejiga, como una biopsia o una cistoscopia, puede aumentar ligeramente los niveles de PSA.
Además, con el envejecimiento, los niveles de PSA en los análisis de sangre pueden aumentar y no significar enfermedad. Vea otras causas de agrandamiento de la próstata en: Agrandamiento de la próstata, el cambio más común en la próstata.
