Chronische Hepatitis ist eine Leberentzündung, die länger als sechs Monate andauert und in den meisten Fällen durch das Hepatitis-B-Virus verursacht wird. Eine chronische Hepatitis kann jedoch auch durch die Viren Hepatitis C und D verursacht werden, beispielsweise durch übermäßigen Alkoholkonsum oder als Folge von Autoimmunerkrankungen.
Obwohl eine chronische Hepatitis in den meisten Fällen keine offensichtlichen Symptome verursacht und häufig bei Routineuntersuchungen festgestellt wird, können bei manchen Menschen Symptome wie allgemeines Unwohlsein, verminderter Appetit oder häufige Müdigkeit ohne ersichtlichen Grund auftreten.
Auch wenn eine Hepatitis keine Symptome verursacht, sollte sie immer behandelt werden, denn wenn sie sich weiter verschlimmert, kann sie schwerwiegendere Komplikationen wie Leberzirrhose oder Leberversagen verursachen. Daher ist es ratsam, bei jedem Verdacht auf ein Leberproblem einen Hepatologen aufzusuchen, um das Vorliegen eines Problems zu beurteilen und die am besten geeignete Behandlung einzuleiten.
Hauptsymptome
Die Symptome einer chronischen Hepatitis sind fortschreitend und treten in Form einer Leberentzündung auf. Die wichtigsten sind:
- Brechreiz;
- Erbrechen;
- Geschwollenen Bauch;
- Rötung in den Händen;
- Gelbe Haut und Augen;
- Ständiges Gefühl allgemeinen Unbehagens;
- Verminderter Appetit;
- Häufige Müdigkeit ohne Grund;
- Konstant niedriges Fieber;
- Beschwerden in der oberen rechten Seite des Bauches.
Da Hepatitis-Symptome im Zuge einer Entzündung auftreten, wird eine chronische Hepatitis häufiger nur bei routinemäßigen Blutuntersuchungen festgestellt, wobei Veränderungen bei den Spiegeln von TGP und TGO, Gamma-GT (GGT), alkalischer Phosphatase und Bilirubin festgestellt werden.
So bestätigen Sie die Diagnose
Bei Verdacht auf eine chronische Hepatitis kann der Arzt neben neuen, spezifischeren Blutuntersuchungen auf Leberenzyme und Antikörper auch bildgebende Untersuchungen wie Ultraschall oder Computertomographie anordnen.
Es gibt auch Situationen, in denen eine Biopsie angefordert werden kann, bei der eine kleine Probe des Lebergewebes an das Labor geschickt wird, um die Ursache der Hepatitis zu bestätigen oder das Ausmaß der Leberschädigung zu verstehen und so zu einer besseren Besserung beizutragen die Behandlung anpassen.
Mögliche Ursachen einer chronischen Hepatitis
In den meisten Fällen wird eine chronische Hepatitis durch eine Infektion mit dem Hepatitis-B-Virus verursacht. Es gibt jedoch auch andere relativ häufige Ursachen:
- Hepatitis-C-Virus;
- Hepatitis-D-Virus;
- Übermäßiger Alkoholkonsum;
- Autoimmunerkrankungen.
Obwohl es seltener vorkommt, kann eine chronische Hepatitis auch durch die Einnahme bestimmter Medikamente, insbesondere Isoniazid, Methyldopa oder Phenytoin, verursacht werden. In diesem Fall reicht in der Regel eine Medikamentenumstellung aus, um eine Besserung der Leberentzündung herbeizuführen.
Wie die Behandlung durchgeführt wird
Die Behandlung einer chronischen Hepatitis hängt von der Schwere der Leberschädigung und ihren Ursachen ab. Allerdings ist es relativ üblich, dass die Behandlung mit der Anwendung irgendeiner Art von Kortikosteroiden beginnt, um Entzündungen zu reduzieren und die Symptome zu verbessern, bis die spezifische Ursache bekannt ist.
Sobald die Ursache identifiziert wurde, muss die Behandlung so angepasst sein, dass sie die Krankheit, wann immer möglich, heilt und das Auftreten von Komplikationen verhindert. Daher kann der Arzt im Falle einer Hepatitis, die durch die Hepatitis-B- oder -C-Viren verursacht wird, die Verwendung einiger antiviraler Medikamente empfehlen. Wenn die Hepatitis durch eine Autoimmunerkrankung verursacht wird, ist es wichtig, mit der Behandlung dieser Krankheit zu beginnen. Wenn die Hepatitis durch übermäßigen Alkoholkonsum oder die Einnahme von Medikamenten verursacht wird, muss deren Einnahme beendet werden.
Gleichzeitig kann es auch erforderlich sein, einige Komplikationen zu behandeln, die bei einer verstärkten Entzündung auftreten, wie beispielsweise eine Enzephalopathie oder eine Flüssigkeitsansammlung im Bauchraum.
In schwerwiegenderen Fällen, bei denen die Leberschädigung weit fortgeschritten ist, ist in der Regel eine Lebertransplantation erforderlich. Verstehen Sie, wie die Transplantation durchgeführt wird und wie Sie sich erholen.
