Per rimuovere le emorroidi interne o esterne, il proctologo può consigliare un intervento chirurgico, soprattutto alle persone che continuano a provare dolore, disagio e sanguinamento anche dopo aver adottato una dieta adeguata e assunto farmaci.
Esistono diversi interventi chirurgici per rimuovere le emorroidi, come l’emorroidectomia, la scleroterapia e la coagulazione a infrarossi, ad esempio, che vengono scelti dal proctologo in base al tipo di emorroidi del paziente.
Il recupero dall’intervento chirurgico per le emorroidi dura da 1 settimana a 1 mese, richiedendo una permanenza in ospedale per circa 2 giorni e il mantenimento di una buona igiene nella zona intima durante il periodo di recupero.
Principali tipologie di intervento chirurgico per le emorroidi
Alcune tecniche per rimuovere le emorroidi interne o esterne possono essere:
1. Emorroidectomia
L’emorroidectomia è l’intervento chirurgico più consigliato e comporta la rimozione delle emorroidi attraverso un taglio. Questa procedura può essere eseguita in anestesia generale o locale ed è indicata principalmente per le emorroidi esterne o interne di grado 3 e 4.
2. Tecnica THD/Endopex
Si tratta di un intervento chirurgico eseguito senza tagli, in cui il medico utilizza un apparecchio ad ultrasuoni per identificare i vasi che trasportano il sangue alle emorroidi. Una volta identificati questi vasi, il medico interrompe la circolazione sanguigna suturando l’arteria, causando la chiusura e l’essiccazione delle emorroidi nel tempo, con il riassorbimento dei punti. Questa tecnica può essere utilizzata per le emorroidi di grado 2, 3 o 4.
3. Tecnica PPH
La tecnica PPH consente di fissare le emorroidi nella loro posizione originale, utilizzando speciali morsetti in titanio. Questa procedura non richiede suture, ha un tempo di recupero rapido e viene eseguita su emorroidi interne di grado 2 e 3.
4. Legatura dei capelli con elastico
Si tratta di un trattamento in cui si applica un piccolo elastico alla base delle emorroidi, che interromperà il trasporto del sangue e causerà la morte delle emorroidi, cosa comune nel trattamento delle emorroidi di grado 2 e 3.
5. Scleroterapia
In questa tecnica, un prodotto che provoca la morte dei tessuti viene iniettato nei vasi emorroidari e viene utilizzato per trattare le emorroidi di grado 1 e 2. Comprendi come viene eseguita la scleroterapia.
6. Coagulazione a infrarossi
La coagulazione a infrarossi è una tecnica che può essere utilizzata per trattare il sanguinamento interno nelle emorroidi. Per fare questo, il medico utilizza un dispositivo con luce infrarossa che riscalda la zona e crea una cicatrice sulle emorroidi, rendendo impossibile il passaggio del sangue e, di conseguenza, i tessuti delle emorroidi si induriscono e finiscono per cadere. La coagulazione a infrarossi in genere ha pochissimi effetti collaterali e provoca pochissimi disagi.
Classificazione del grado delle emorroidi interne
Le emorroidi interne sono quelle che si sviluppano e rimangono all’interno dell’ano e possono presentarsi in diversi gradi, come ad esempio:
- Grau 1 – Emorroidi riscontrate all’interno dell’ano, con un leggero aumento delle vene;
- Grau 2 – Emorroidi che fuoriescono dall’ano durante la defecazione e ritornano all’interno spontaneamente;
- Grau 3 – Emorroide che fuoriesce dall’ano durante la defecazione e che necessita di essere reinserita nell’ano con la mano;
- Grau 4 – Emorroidi che si sviluppano all’interno dell’ano ma a causa del suo ingrossamento finiscono per uscire attraverso l’ano, il che può causare il prolasso rettale, cioè l’uscita della parte finale dell’intestino attraverso l’ano.
Le emorroidi esterne sono quelle situate all’esterno dell’ano, e queste possono essere rimosse anche chirurgicamente, perché provocano disagio soprattutto quando si sta seduti e quando si defeca.
Com’è il periodo post operatorio?
Sebbene l’intervento non causi dolore, nel periodo postoperatorio è normale che il paziente avverta dolore nella regione perineale, soprattutto quando è seduto e durante la prima defecazione dopo l’intervento, poiché questa regione è più sensibile. Pertanto, il medico generalmente indica:
- Usa antidolorifici per controllare il dolore e il disagio, come il paracetamolo ogni 8 ore;
- Usa lassativi rendere le feci più morbide e più facili da evacuare;
- Fai dei semicupi con acqua freddaper 20 minuti, il numero di volte necessario a ridurre il disagio;
- Evitare l’uso della carta igienicalavare la regione anale, dopo l’evacuazione, con acqua tiepida e sapone neutro;
- Usa un unguento consigliato dal tuo medicodue volte al giorno, per aiutare a guarire la regione.
Dopo l’intervento chirurgico, si consiglia di utilizzare un cuscino rotondo a forma di boa su cui sedersi, per ridurre il rischio di sanguinamento e ridurre il dolore. Inoltre, durante il primo mese dopo l’intervento, è opportuno preferire cibi ricchi di fibre e bere molta acqua, in modo che le feci siano più morbide e facili da evacuare.
Guarda il seguente video su come mangiare per facilitare il transito intestinale ed evitare le emorroidi:
Qual è il tempo di recupero
Il recupero dall’intervento chirurgico per le emorroidi dipende dal tipo e dal grado delle emorroidi e dalla tecnica eseguita, e può variare da 1 settimana a 1 mese per poter riprendere normalmente le attività quotidiane.
È normale che la persona subisca piccole perdite di sangue nella regione anale durante la prima settimana dopo l’intervento. Tuttavia, se l’emorragia è grave, si consiglia di recarsi in ospedale per verificare se ci si sta riprendendo correttamente.
