Il diabete gestazionale è un tipo di diabete che può svilupparsi durante la gravidanza, in donne a cui non è stato precedentemente diagnosticato il diabete, ed è più comune dopo la 24a settimana di gravidanza, a causa della resistenza all’insulina causata dagli ormoni della gravidanza.
Questo tipo di diabete normalmente scompare dopo il parto e raramente causa sintomi, anche se in alcuni casi possono comparire visione offuscata e sete estrema. Tuttavia, deve essere trattato con la guida dell’ostetrico per evitare complicazioni per la donna e il bambino. , come parto prematuro, bambino troppo grande per l’età gestazionale o sindrome da distress respiratorio neonatale.
Pertanto è importante seguire correttamente il trattamento proposto dall’ostetrico, con una dieta adeguata, esercizio fisico o l’uso di farmaci, come ipoglicemizzanti orali o insulina, poiché esiste un alto rischio di complicanze, oltre che per la donna. essere in grado di sviluppare il diabete. mellito di tipo 2 in circa 10-20 anni, o avere il diabete gestazionale in un’altra gravidanza.
Sintomi del diabete gestazionale
I principali sintomi del diabete gestazionale sono:
- Aumento dell’appetito;
- Sete eccessiva;
- Bocca asciutta;
- Aumento di peso;
- Voglia frequente di urinare;
- Visione offuscata;
- Infezioni urinarie più frequenti;
- candidosi vaginale frequente;
- Stanchezza eccessiva.
La maggior parte dei casi di diabete gestazionale non comporta la comparsa di segni o sintomi. Inoltre, poiché questi sintomi sono comuni durante la gravidanza, il medico deve richiedere un test della glicemia almeno 3 volte durante la gravidanza, di cui il primo test generalmente viene effettuato alla 20a settimana di gravidanza. Scopri altri sintomi del diabete gestazionale e i test che possono essere eseguiti.
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Come confermare la diagnosi
La diagnosi di diabete gestazionale viene effettuata dall’ostetrico attraverso esami del sangue che misurano i livelli di glucosio, e un risultato superiore ai valori normali è generalmente sufficiente per confermare la diagnosi di diabete gestazionale. Controllare i valori di riferimento per i test del diabete gestazionale.
Pertanto, il medico deve richiedere un test della glicemia a digiuno, che misura i livelli di glucosio a digiuno di 8 ore, effettuato una volta in ogni trimestre di gravidanza.
Inoltre, un altro esame richiesto dal medico è la curva glicemica, detto anche test di tolleranza al glucosio orale (OGTT), effettuato analizzando la glicemia a digiuno e dopo 1 ora e 2 ore dopo il pasto. bere un liquido zuccherato fornito dal laboratorio per controllare i livelli di glucosio nel tempo.
Il test della curva della glicemia viene richiesto di routine anche tra la 24a e la 28a settimana di gravidanza, nell’ambito degli esami prenatali, anche se la glicemia a digiuno mostra valori normali. Consulta l’elenco completo di tutti gli esami prenatali.
Calcolatore della glicemia
Per scoprire se si tratta di diabete gestazionale, inserisci il risultato nel calcolatore qui sotto:
Cause possibili
Il diabete gestazionale è causato dalla resistenza all’insulina, conseguenza dell’aumento della produzione di ormoni da parte della placenta, o della diminuzione della produzione di insulina da parte del pancreas, che provoca una maggiore quantità di zucchero nel sangue, con conseguente sviluppo del diabete. .
Alcuni fattori possono aumentare il rischio di sviluppare il diabete gestazionale, come:
- Storia familiare di diabete mellito, in particolare padre o madre;
- Storia di diabete gestazionale in un’altra gravidanza;
- Aver avuto un bambino di peso superiore a 4 kg in una gravidanza precedente;
- Sovrappeso o obesità, con un BMI superiore a 25;
- Pre-diabete;
- Non praticare attività fisiche;
- Basso colesterolo buono (HDL);
- Trigliceridi alti;
- Sindrome delle ovaie policistiche.
Il diabete gestazionale può comparire in qualsiasi fase della gravidanza, tuttavia è più comune a partire dalla 24a settimana di gravidanza, soprattutto nel terzo trimestre, e deve essere trattato dall’ostetrico per evitare complicazioni alla madre e al bambino.
Come viene effettuato il trattamento
Il trattamento del diabete gestazionale mira a promuovere la salute della madre e del bambino, evitando complicazioni come il basso peso per l’età gestazionale e disturbi respiratori e metabolici, ad esempio. È importante che il trattamento venga effettuato sotto la guida di un nutrizionista, ostetrico ed endocrinologo affinché il controllo della glicemia sia efficace.
Il trattamento del diabete gestazionale deve essere effettuato modificando le abitudini alimentari e praticando attività fisica in modo che i livelli di glucosio nel sangue siano controllati:
1. La nutrizione nel diabete gestazionale
La nutrizione nel diabete gestazionale deve essere guidata da un nutrizionista in modo che non ci siano carenze nutrizionali per la madre o il bambino. Pertanto, si raccomanda alle donne incinte di mangiare cibi a basso indice glicemico, come la frutta con la buccia, e di ridurre la quantità di zuccheri e carboidrati semplici nella loro dieta.
Si consiglia di privilegiare gli alimenti a basso contenuto di carboidrati o che contengono carboidrati complessi, cioè quelli che hanno un basso indice glicemico a causa dell’elevata quantità di fibre che contengono. Pertanto, si può raccomandare alle donne incinte di consumare cereali integrali, carne, pesce, semi oleosi, latte e latticini e semi. Scopri di più sulla nutrizione nel diabete gestazionale.
È importante che la glicemia venga misurata a stomaco vuoto e dopo i pasti principali, poiché ciò significa che sia la donna incinta che il medico possono controllare i livelli di glucosio nel sangue e, in base ai livelli di glucosio, il nutrizionista può modificare il piano alimentare.
2. Esercizio
L’esercizio fisico è importante per promuovere la salute delle donne incinte e mantenere equilibrati i livelli di glucosio circolante. La pratica degli esercizi durante la gravidanza è sicura quando non vengono identificati fattori che potrebbero mettere a rischio la vita della madre o del bambino. Pertanto, è importante che gli esercizi vengano iniziati dopo l’autorizzazione medica e che vengano svolti sotto la guida di un professionista dell’educazione fisica.
La pratica dell’esercizio fisico da parte delle donne in gravidanza con diabete gestazionale favorisce una riduzione della quantità di glucosio durante il digiuno e dopo i pasti, senza la necessità di utilizzare l’insulina per controllare i livelli di glucosio circolante.
Sebbene sia considerato sicuro, le donne incinte devono prendere alcune precauzioni prima, durante e dopo l’esercizio, come mangiare qualcosa prima dell’esercizio, bere acqua prima, durante e dopo l’attività, prestare attenzione all’intensità dell’esercizio e prestare attenzione al comparsa di qualsiasi segno o sintomo indicativo dell’interruzione dell’esercizio fisico, come sanguinamento vaginale, contrazioni uterine, perdita di liquido amniotico, debolezza muscolare e difficoltà di respirazione prima dell’esercizio.
3. Uso dei medicinali
L’uso dei farmaci è normalmente indicato quando il diabete non è controllato e livelli elevati di glucosio nel sangue rappresentano un grosso rischio per la donna incinta e il suo bambino, e quando i livelli di glucosio non si regolarizzano anche con i cambiamenti delle abitudini alimentari e dell’esercizio fisico. regolare.
Pertanto, il medico può consigliare l’uso di farmaci ipoglicemizzanti orali o di insulina, che devono essere consigliati dal medico e utilizzati secondo le sue indicazioni. È importante che le donne misurino la glicemia quotidianamente e negli orari indicati dal medico per verificare se il trattamento è efficace.
Possibili rischi del diabete gestazionale
Le complicazioni del diabete gestazionale possono colpire la donna incinta o il bambino, tra cui:
Questi rischi possono essere ridotti se la donna segue correttamente il trattamento, motivo per cui le donne incinte con diabete gestazionale devono essere monitorate nell’assistenza prenatale ad alto rischio.
Come evitare il diabete gestazionale
Non sempre il diabete gestazionale può essere prevenuto perché legato a cambiamenti ormonali tipici della gravidanza, tuttavia il rischio di sviluppare il diabete gestazionale può essere ridotto attraverso:
- Avere il peso ideale prima di rimanere incinta;
- Fare assistenza prenatale;
- Aumentare peso lentamente e gradualmente;
- Mangiare sano e
- Pratica un esercizio moderato.
Il diabete gestazionale può comparire nelle donne incinte di età superiore ai 25 anni, nelle donne obese o quando la donna incinta ha un’intolleranza allo zucchero. Tuttavia, a causa di cambiamenti ormonali, può svilupparsi anche nelle donne più giovani o di peso normale.
