Unter einer Uterusatonie versteht man den Verlust der Kontraktionsfähigkeit der Gebärmutter nach der Geburt, was das Risiko erhöht nach der Geburt Blutung, die das Leben der Frau gefährdet. Diese Situation kann bei Frauen, bei denen dies der Fall ist, leichter auftreten schwanger bei Zwillingen, die unter 20 oder über 40 Jahre alt sind oder übergewichtig sind.
Es ist wichtig, die Risikofaktoren für eine Uterusatonie zu identifizieren, um eine prophylaktische Behandlung mit dem Ziel zu etablieren, Komplikationen während oder nach der Geburt vorzubeugen. Die Gabe von Oxytocin ist normalerweise in der dritten Phase der Wehen angezeigt, um die Uteruskontraktion zu fördern. und so Atonie vermeiden.
Warum passiert es?
Unter normalen Bedingungen zieht sich die Gebärmutter nach der Geburt der Plazenta zusammen, um die Blutstillung zu fördern und übermäßige Blutungen zu verhindern. Wenn jedoch die Kontraktionsfähigkeit der Gebärmutter beeinträchtigt ist, funktionieren die für die Blutstillung verantwortlichen Uterusgefäße nicht richtig, was das Auftreten von Blutungen begünstigt.
Daher können folgende Situationen die Kontraktionsfähigkeit der Gebärmutter beeinträchtigen:
- Schwangerschaft von Zwillingen;
- Fettleibigkeit;
- Uterusveränderungen, wie z. B. das Vorhandensein von Myomen und einem Uterus bicornis;
- Behandlung von Präeklampsie oder Eklampsie mit Magnesiumsulfat;
- längere Wehen;
- Alter der Frau, häufiger bei Frauen unter 20 und über 40.
Darüber hinaus besteht bei Frauen, die in früheren Schwangerschaften eine Uterusatonie hatten, ein höheres Risiko, diese bei einer weiteren Schwangerschaft erneut zu bekommen Schwangerschaft Daher ist es wichtig, dass dies dem Arzt mitgeteilt wird, damit prophylaktische Maßnahmen zur Vermeidung einer Atonie ergriffen werden können.
Risiken und Komplikationen einer Uterusatonie
Die Hauptkomplikation im Zusammenhang mit der Uterusatonie ist nach der Geburt Blutung, weil sich die Gebärmuttergefäße nicht richtig zusammenziehen können, um die Blutstillung zu fördern. Dadurch kann es zu einem großen Blutverlust kommen, der das Leben der Frau gefährden kann. Erfahren Sie mehr über nach der Geburt Blutung.
Neben Blutungen kann eine Uterusatonie auch mit anderen Risiken und Komplikationen wie Nieren- und Leberversagen, Veränderungen im Gerinnungsprozess des Körpers, Fruchtbarkeitsverlust und hypovolämischem Schock verbunden sein, der durch großen Flüssigkeits- und Blutverlust und fortschreitenden Verlust gekennzeichnet ist Herzfunktion, die zu einer Verringerung der im Körper verteilten Sauerstoffmenge führt und das Leben der Person gefährden kann. Verstehen Sie, was ein hypovolämischer Schock ist und wie man ihn erkennt.
Wie ist die Behandlung?
Um eine Uterusatonie zu verhindern, wird empfohlen, Oxytocin zu verabreichen, wenn die Frau in die dritte Phase der Wehen eintritt, die dem Zeitraum der Austreibung entspricht. Dies liegt daran, dass Oxytocin die Kontraktion der Gebärmutter fördern und so die Austreibung der Gebärmutter erleichtern kann Baby und stimulierende Blutstillung.
In Fällen, in denen Oxytocin nicht die gewünschte Wirkung hat, kann ein chirurgischer Eingriff erforderlich sein, um Blutungen vorzubeugen und eine Uterusatonie zu behandeln. Eine Uterustamponade kann ebenfalls durchgeführt werden, um Blutungen zu reduzieren oder zu stoppen, und wird ebenfalls empfohlen. der Einsatz von Antibiotika und Oxytocin, um das Ergebnis zu gewährleisten.
In ernsteren Situationen kann der Arzt eine totale Hysterektomie empfehlen, bei der die Gebärmutter und der Gebärmutterhals entfernt werden, um die Blutung zu beheben. Sehen Sie, wie eine Hysterektomie durchgeführt wird.
