Ribavirin ist ein antivirales Arzneimittel zur Behandlung chronischer Hepatitis C, das die Vermehrung des Hepatitis-C-Virus verhindert. Bei alleiniger Anwendung ist es jedoch nicht wirksam und muss daher in Kombination mit Interferon alfa oder Peginterferon alfa eingenommen werden.
Dieses Arzneimittel wird von der SUS in Form von 250-mg-Kapseln mit dem generischen Namen Ribavirin oder dem Handelsnamen Virazol bereitgestellt.
Die Anwendung von Ribavirin sollte nur unter ärztlicher Anleitung erfolgen, da es bei Anwendung während der Schwangerschaft oder beim Auftreten einer Schwangerschaft während der Behandlung zu Nebenwirkungen wie Anämie oder Fehlbildungen des Fötus kommen kann.
Wofür ist das
Ribavirin ist zur Behandlung chronischer Hepatitis C bei Erwachsenen und Kindern über 3 Jahren in Kombination mit Interferon alfa oder Peginterferon alfa indiziert und sollte nicht allein angewendet werden.
Darüber hinaus ist Ribavirin zur Behandlung einer durch das Hepatitis-C-Virus verursachten Leberzirrhose oder nach einer Lebertransplantation bei Menschen mit Hepatitis C indiziert.
Wie man trinkt
Die empfohlene Dosis variiert je nach Alter, Gewicht der Person und dem zusammen mit Ribavirin angewendeten Arzneimittel. Wenn es keine spezifische Empfehlung gibt, geben die allgemeinen Richtlinien Folgendes an:
- Erwachsene mit einem Gewicht unter 75 kg: Die empfohlene Dosis beträgt 500 bis 1000 mg pro Tag, aufgeteilt in 2 Dosen, eingenommen alle 12 Stunden, vorzugsweise morgens und abends;
- Erwachsene über 75 kg: Die empfohlene Dosis beträgt 1250 mg pro Tag, aufgeteilt in 2 Dosen, eingenommen alle 12 Stunden, vorzugsweise morgens und abends;
- Kinder über 3 Jahre: Die empfohlene Dosis beträgt 10 mg pro kg Körpergewicht und Tag, aufgeteilt in 2 Dosen, alle 12 Stunden eingenommen und muss vom Kinderarzt berechnet werden.
Die Behandlungsdauer variiert je nach ärztlicher Beurteilung und im Allgemeinen wird Ribavirin für einen Behandlungszeitraum von 6 bis 12 Monaten angewendet.
Während der Ribavirin-Behandlung ist es wichtig, viel Flüssigkeit zu trinken, um eine Austrocknung des Körpers zu vermeiden. Darüber hinaus müssen alle 15 Tage Blutuntersuchungen durchgeführt werden, um die Menge an Hämoglobin im Blut zu bestimmen, da Ribavirin eine hämolytische Anämie verursachen kann.
Ribavirin sollte zu den vom Hepatologen festgelegten Zeiten oral mit einem Glas Wasser zu einer Mahlzeit eingenommen werden. Wenn Sie jedoch vergessen haben, eine Dosis rechtzeitig einzunehmen, nehmen Sie sie ein, sobald Sie daran denken. Sie sollten die vergessene Dosis jedoch auslassen, wenn es Zeit für die nächste Dosis ist. Nehmen Sie nicht zwei Dosen gleichzeitig ein, um eine vergessene Dosis auszugleichen.
Mögliche Nebenwirkungen
Die wichtigsten Nebenwirkungen im Zusammenhang mit der Anwendung von Ribavirin sind:
- Brechreiz;
- Erbrechen;
- Appetitverlust;
- Durchfall;
- Dor Abdomen;
- Fieber;
- Kühlen;
- Tremor;
- Übermäßige Müdigkeit oder Schwäche;
- Kopfschmerzen;
- Muskelschmerzen;
- Stimmungswechsel;
- Depression und/oder Angst;
- Trockener Mund, wodurch das Risiko von Karies oder Zahnfleischveränderungen steigt.
Ribavirin kann auch das Risiko einer hämolytischen Anämie erhöhen, was durch eine Blutuntersuchung bestätigt werden kann, die während der Behandlung alle 15 Tage durchgeführt werden muss, sowie durch Symptome wie Blässe der Schleimhäute von Augen und Mund, Haarausfall, Schwierigkeiten beim Trinken Atmung oder Gelbfärbung der Haut und Augen. Schauen Sie sich alle Symptome einer hämolytischen Anämie an.
Ribavirin kann schwerwiegende allergische Reaktionen hervorrufen, die sofortige ärztliche Hilfe erfordern. Daher sollten Sie die Behandlung mit Ribavirin abbrechen und die nächstgelegene Notaufnahme aufsuchen, wenn bei Ihnen Symptome wie Atembeschwerden, Husten, Schmerzen in der Brust, das Gefühl eines verschlossenen Halses, Schwellungen im Mund, der Zunge oder im Gesicht oder Nesselsucht auftreten. Erfahren Sie, wie Sie die Symptome einer allergischen Reaktion erkennen.
Wer sollte es nicht verwenden?
Die Anwendung von Ribavirin ist in den folgenden Situationen nicht angezeigt:
- Kinder unter 3 Jahren;
- Stillende Frauen;
- Schwere Herzerkrankungen, schwere Lebererkrankungen oder schwere Leberzirrhose in der Vorgeschichte;
- Blutkrankheiten wie Sichelzellenanämie oder Thalassämie;
- Allergie gegen Ribavirin oder einen der Bestandteile der Kapseln.
Darüber hinaus sollte Ribavirin während der Schwangerschaft nicht angewendet werden, da es zu Fehlbildungen des Fötus führen kann und außerdem das Risiko einer Fehlgeburt oder des Todes des Kindes erhöht. Daher muss der Arzt vor Beginn der Behandlung mit Ribavirin einen Schwangerschaftstest anfordern, um zu beurteilen, ob der Beginn der Anwendung sicher ist. Außerdem muss er die Anwendung von zwei Verhütungsmethoden während der Behandlung und mindestens 7 Monate nach Beendigung der Behandlung mit Ribavirin empfehlen.
Auch bei Männern im gebärfähigen Alter müssen Maßnahmen ergriffen werden, um eine Schwangerschaft ihrer Partnerin zu vermeiden, da nicht bekannt ist, ob im Sperma vorhandenes Ribavirin Defekte beim Fötus verursachen kann. Daher muss der Mann während der gesamten Behandlung und bis zu 7 Monate nach Ende der Behandlung Kondome verwenden und auch die Partnerin muss wirksame Verhütungsmethoden anwenden.
