Phenobarbital ist ein Barbiturat-Medikament, das zur Behandlung von Anfällen und Epilepsie indiziert ist, da es krampflösende und beruhigende Eigenschaften hat, die direkt auf das Gehirn wirken.
Dieses Arzneimittel ist in Apotheken oder Drogerien in Form von 50-mg- und 100-mg-Tabletten oder als orale Lösung (Tropfen) mit 40 mg/ml unter dem Handelsnamen Gardenal oder in seiner generischen Form unter dem Namen „Gardenal“ erhältlich. „Phenobarbital“, Verkauf nur gegen Vorlage eines ärztlichen Rezepts.
Phenobarbital sollte nur nach ärztlicher Beratung angewendet werden und kann auch von der SUS kostenlos angeboten werden. Darüber hinaus ist Phenobarbital in Krankenhäusern in Form einer Injektion erhältlich, die von Krankenschwestern und unter ärztlicher Aufsicht verabreicht wird.
Wofür ist das
Phenobarbital ist aufgrund seiner krampflösenden Eigenschaften normalerweise zur Behandlung von Anfällen und Epilepsie indiziert.
Auch wenn die Packungsbeilage keine anderen Hinweise enthält, kann der Arzt in manchen Fällen die Anwendung von Phenobarbital zur Behandlung von Schlaflosigkeit, während der Unterbrechung der Einnahme von Benzodiazepinen und bei intrakranieller Hypertonie beispielsweise aufgrund von Schlägen und Unfällen empfehlen.
Wie man trinkt
Phenobarbital muss oral eingenommen werden, die Tabletten müssen mit einem Glas Wasser eingenommen werden und die Lösung zum Einnehmen muss in etwas Wasser verdünnt werden.
Die für die Behandlung von Kindern und Erwachsenen indizierten Dosierungen von Phenobarbital sind unterschiedlich und variieren wie folgt:
1. Dosierungen für Kinder
Die Anfangsdosis von Phenobarbital bei Kindern variiert zwischen 1 und 3 mg/kg/Tag, die in einer Einzeldosis oder in mehreren Dosen verabreicht werden kann und vom Kinderarzt berechnet werden muss.
Normalerweise ist eine langsame Dosissteigerung auf bis zu 3 mg/kg/Tag angezeigt, was der Erhaltungsdosis des Medikaments entspricht. Darüber hinaus kann die Dosis je nach Beherrschung von Krampfkrisen auf maximal 8 mg/kg/Tag erhöht werden.
2. Dosierungen für Erwachsene
Die Anfangsdosis von Phenobarbital für Erwachsene beträgt 2 bis 3 mg/kg/Tag und wird vom Neurologen oder Allgemeinmediziner berechnet. Abhängig von der Kontrolle der Anfälle kann die Dosis vom Arzt nach 15 Behandlungstagen geändert werden.
Mögliche Nebenwirkungen
Die wichtigsten Nebenwirkungen von Phenobarbital sind:
- Schläfrigkeit;
- Konzentrationsschwierigkeiten;
- Mangelnde motorische Koordination;
- Stimmungsschwankungen, wie z. B. Depressionen;
- Schwierigkeiten mit dem Gleichgewicht;
- Hyperaktivität bei Kindern.
Nebenwirkungen treten häufiger bei älteren Menschen und bei der Anwendung von Phenobarbital in hohen Dosen auf. Darüber hinaus kann es bei längerer Anwendung beispielsweise auch zu Knochenbrüchigkeit, Appetitlosigkeit, Muskel- oder Gelenkschmerzen und Leberschäden kommen.
Weitere bekannte Nebenwirkungen sind Symptome wie Übelkeit, Erbrechen, Angstzustände, Albträume, Schwindel und Kopfschmerzen. Manchmal kann Phenobarbital auch Symptome wie eine verlangsamte Herzfrequenz oder einen niedrigen Blutdruck verursachen.
In seltenen Fällen kann die Einnahme von Phenobarbital schwerwiegende Reaktionen wie Allergien und das Stevens-Johnson-Syndrom hervorrufen.
Wer sollte es nicht verwenden?
Phenobarbital sollte nicht angewendet werden bei allergischen Reaktionen auf Barbiturat-Medikamente, Erkrankungen, die zu schwerem Leber-, Nieren- oder Atemversagen führen, sowie bei Schwangerschaft. Darüber hinaus sollte die Anwendung auch vermieden werden, wenn in der Vergangenheit Porphyrie oder die missbräuchliche Einnahme von Beruhigungsmitteln aufgetreten ist und wenn bestimmte antivirale Medikamente eingenommen wurden.
Bei der Anwendung von Phenobarbital durch Frauen, die hormonelle Verhütungsmittel einnehmen, kann die Wirksamkeit des Verhütungsmittels verringert und das Risiko einer Schwangerschaft erhöht werden. Bei stillenden Frauen kann die Einnahme von Phenobarbital zu Schläfrigkeit und Schwierigkeiten beim Saugen des Babys führen. Daher ist Phenobarbital auch in diesen Situationen nicht indiziert.
