Der TSH-Test dient der Beurteilung der Schilddrüsenfunktion und wird in der Regel vom Arzt bei Verdacht auf Veränderungen der Schilddrüse, beispielsweise einer Schilddrüsenunterfunktion oder einer Schilddrüsenüberfunktion, angefordert.
TSH ist ein Hormon, das von der Hypophyse im Gehirn produziert wird und dessen Funktion darin besteht, die Schilddrüse zur Produktion ihrer Hormone Trijodthyronin (T3) und Tetrajodthyronin (T4) anzuregen. Daher können bei einer Änderung des TSH-Tests normalerweise auch die T3- und T4-Tests geändert werden.
Das Ergebnis des TSH-Tests muss vom Endokrinologen zusammen mit anderen Tests zur Beurteilung der Schilddrüsenfunktion interpretiert werden, um mögliche Krankheiten zu identifizieren und die am besten geeignete Behandlung anzuzeigen. Erfahren Sie, welche Tests zur Beurteilung der Schilddrüse unerlässlich sind.
Wofür ist das
Der TSH-Test soll bei der Diagnose helfen:
- Primäre, angeborene, klinische oder subklinische Hypothyreose;
- Klinische, subklinische oder zentrale Hyperthyreose;
- Morbus Basedow;
- Hashimoto-Schilddrüse;
- Schilddrüsenkrebs;
- Schilddrüsenknoten oder -zyste;
- Tumor in der Hypophyse oder Hypophysenadenom.
Darüber hinaus kann der TSH-Test auch zur Überwachung der Wirksamkeit der Behandlung von Schilddrüsenerkrankungen erforderlich sein.
Wenn Sie sich von einem Endokrinologen überwachen lassen möchten, vereinbaren Sie einen Termin in der nächstgelegenen Region:
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Wann soll die Prüfung abgelegt werden?
Der TSH-Test wird in der Regel dann verlangt, wenn Symptome auftreten, die auf Schilddrüsenprobleme hinweisen können, wie Gewichtsveränderung, Kropf, trockene Haut, schneller Herzschlag, Müdigkeit oder Handzittern. Schauen Sie sich die Hauptsymptome von Schilddrüsenproblemen an.
Zusätzlich zum TSH muss der Arzt weitere Tests zur Beurteilung der Schilddrüse anordnen, wie z. B. T3 und T4, Messung von Antikörpern wie Anti-TRAB, Anti-Thyreoglobulin und Anti-TPO im Blut. Bei Verdacht auf bösartige Läsionen der Schilddrüse kann der Arzt auch eine Biopsie, sogenannte Feinnadelaspiration (FNA), anordnen. Erfahren Sie, wie die PAAF-Prüfung durchgeführt wird.
Welche Funktion hat TSH im Körper?
Die Funktion des Schilddrüsen-stimulierenden Hormons (TSH) besteht darin, die Schilddrüse zur Produktion ihrer Hormone T3 und T4 anzuregen, die für die Aufrechterhaltung der ordnungsgemäßen Funktion von Herz, Gehirn, Leber, Darm und Nieren verantwortlich sind. Darüber hinaus regulieren Schilddrüsenhormone auch den Stoffwechsel und die Körpertemperatur und beeinflussen Wachstum, Menstruationszyklus, Fruchtbarkeit, Gewicht und emotionale Verfassung.
Wenn also die TSH-Werte im Blut erhöht sind, bedeutet dies, dass die Konzentration Die Konzentration von T3 und T4 im Blut ist niedrig. T3 und T4 sind in geringen Konzentrationen im Blut in hohen Konzentrationen vorhanden.
So bereiten Sie sich auf die Prüfung vor
Für die Durchführung des TSH-Tests ist es nicht notwendig, zu fasten, einige Labore empfehlen jedoch möglicherweise, vier Stunden lang zu fasten, und es ist wichtig, die Empfehlungen des Labors zu konsultieren.
Der beste Zeitpunkt für diesen Test ist der Morgen, da der Konzentration Der TSH-Wert im Blut schwankt im Laufe des Tages. Darüber hinaus ist es wichtig, den Arzt und das Labor über die Einnahme von Medikamenten zu informieren, die die Ergebnisse beeinträchtigen können, wie zum Beispiel Lithium, Amiodaron, Kaliumiodid, Kortikosteroide oder Biotin.
Wie wird es gemacht?
Der TSH-Test ist einfach und wird im Labor durchgeführt, indem eine Blutprobe entnommen und zur Analyse an das Labor geschickt wird.
Was ist ultrasensibles TSH?
Der hochempfindliche TSH-Test ist eine fortschrittlichere Diagnosemethode, mit der minimale TSH-Mengen im Blut nachgewiesen werden können, die mit einem normalen Test nicht erkennbar wären. Die in Laboren verwendete Diagnosemethode ist sehr empfindlich und spezifisch, wobei der hochempfindliche TSH-Test normalerweise routinemäßig verwendet wird.
TSH-Referenzwerte
Die TSH-Referenzwerte variieren je nach Alter der Person und dem Labor, in dem der Test durchgeführt wird, und betragen normalerweise:
Diese Werte können je nach Labor variieren, daher müssen die Ergebnisse immer vom Endokrinologen ausgewertet werden.
Referenzwerte in Schwangerschaft
Während SchwangerschaftTSH-Referenzwerte sind unterschiedlich und gelten als Normalwerte:
Normalerweise während SchwangerschaftAufgrund der Schilddrüsenstimulation durch Beta-HCG ist das TSH-Hormon niedriger und T4 möglicherweise erhöht.
Daher muss das Ergebnis des TSH-Tests zusammen mit anderen Tests zur Beurteilung der Schilddrüse vom Geburtshelfer oder Endokrinologen interpretiert werden.
So verstehen Sie die Ergebnisse
Die TSH-Ergebnisse müssen zusammen mit anderen angeforderten Tests vom Endokrinologen interpretiert werden.
1. TSH alt
Ein hoher TSH-Wert kann darauf hindeuten, dass die Schilddrüse weniger Schilddrüsenhormone produziert, oder mit einer Funktionsstörung der Hypophyse im Gehirn zusammenhängen.
Die Hauptbedingungen, die bei der Untersuchung zu einem hohen TSH-Wert führen können, sind:
- Hypothyreose: Der TSH-Wert kann aufgrund eines Versuchs der Hypophyse, die Produktion von Schilddrüsenhormonen zu stimulieren, hoch sein, wenn diese niedrig sind. Im Allgemeinen ist in diesem Zustand der TSH-Wert hoch und der T4-Wert niedrig. Bei einer subklinischen Hypothyreose ist TSH jedoch hoch, T4 liegt jedoch im Normbereich. Wissen Sie, was T4 ist;
- Verwendung von Medikamenten: Die Einnahme niedriger Dosen von Arzneimitteln gegen Hypothyreose, wie z. B. Levothyroxin, oder anderer Arzneimittel, wie z. B. Propranolol, Furosemid, Lithium und Arzneimittel mit Jod, kann zu einer Erhöhung des Blutdrucks führen Konzentration von TSH im Blut;
- Hypophysentumor: es kann auch zu einem Anstieg des TSH führen.
Symptome im Zusammenhang mit einem hohen TSH-Wert sind typisch für eine Hypothyreose, wie Müdigkeit, Gewichtszunahme, Verstopfung, Kältegefühl, vermehrte Behaarung im Gesicht, trockene Haut, spröde und brüchige Haare und Nägel. Erfahren Sie, wie Sie die Symptome einer Hypothyreose erkennen.
2. Niedriger TSH-Wert
Ein niedriger TSH-Wert kann darauf hindeuten, dass die Schilddrüse mehr Schilddrüsenhormone produziert, oder mit Veränderungen in der Hypophyse zusammenhängen.
Die Hauptbedingungen, die einen niedrigen TSH-Wert verursachen können, sind:
- Hyperthyreose: Ein niedriger TSH-Wert weist normalerweise darauf hin, dass die Schilddrüse übermäßig viel T3 und T4 produziert und die Hypophyse daher die Freisetzung von TSH reduziert, um zu versuchen, die Schilddrüsenfunktion zu regulieren. Verstehen Sie, was T3 ist;
- Medikamenteneinnahme: Wenn die Levothyroxin-Dosis bei Hypothyreose zu hoch ist, liegen die TSH-Werte unter dem Idealwert. Weitere Medikamente, die einen niedrigen TSH-Wert verursachen können, sind zum Beispiel: AAS, Kortikosteroide, dopaminerge Agonisten, Fenclofenac, Heparin, Metformin, Nifedipin oder Pyridoxin.
- Hypophysentumor: es kann auch zu einem niedrigen TSH-Wert führen.
Symptome im Zusammenhang mit einem niedrigen TSH-Wert sind typisch für eine Schilddrüsenüberfunktion, wie Unruhe, Herzklopfen, SchlaflosigkeitGewichtsverlust, Nervosität, Zittern und verminderte Muskelmasse.
In diesem Fall ist es normal, dass TSH niedrig und T4 hoch ist. Wenn T4 jedoch immer noch zwischen 01 und 04 μIU/ml liegt, kann dies auf eine subklinische Hyperthyreose hinweisen.
Ein niedriger TSH-Wert und ein niedriger T4-Wert können beispielsweise auf Anorexia nervosa hinweisen, die Diagnose wird jedoch in jedem Fall von dem Arzt gestellt, der den Test angefordert hat. Erfahren Sie mehr über die Behandlung von Hyperthyreose.
