Was ist, wie wird es gemacht, Nebenwirkungen (und Pflege)

Krebs

Chemotherapie ist eine Behandlung zur Krebsbekämpfung, bei der Medikamente, sogenannte Chemotherapie, eingesetzt werden, die in der Lage sind, das Wachstum von Tumorzellen zu eliminieren oder zu blockieren.

Die Chemotherapie kann auf verschiedene Arten angewendet werden, meist über die Vene oder den Mund, und wirkt sich auf die Vermehrung der Tumorzellen aus. Allerdings wirken sie auch auf alle Zellen im Körper und es kommt daher zu Nebenwirkungen, wie zum Beispiel Haarausfall oder Blutarmut.

Die Chemotherapie wird vom Onkologen, Onkopädiater oder onkologischen Hämatologen indiziert, wobei je nach Art und Stadium des Krebses unterschiedliche Mittel und Behandlungsprotokolle zum Einsatz kommen.

Illustratives Bild Nummer 1

Wenn es angegeben ist

Eine Chemotherapie ist zur Behandlung von Krebserkrankungen indiziert, beispielsweise bei Brust-, Prostata-, Lungen-, Darm- oder Kopf-Hals-Krebs.

Bei dieser Art der Behandlung werden Chemotherapeutika eingesetzt, die in bestimmten Phasen der Zellteilung wirken, was zum Absterben von Tumorzellen führt und deren Vermehrung verhindert.

Die Art der Chemotherapie sowie die verwendete Chemotherapie werden je nach Art des Tumors und seinem Stadium vom klinischen Onkologen, Krebshämatologen oder onkopädiatrischen Arzt angegeben.

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Wie es gemacht wird

Die Chemotherapie wird in der Regel im Krankenhaus oder in onkologischen Kliniken durchgeführt und kann auf unterschiedliche Weise durchgeführt werden:

  • Venöse Chemotherapie: Dies erfolgt durch die Anwendung einer Chemotherapie direkt in der Vene, verdünnt im Serum, über einen peripheren Katheter oder einen vollständig implantierten Katheter, genannt portacath ;
  • Intraarterielle Chemotherapie: hergestellt durch Anwendung des Chemotherapeutikums, normalerweise in höheren Konzentrationen, direkt in einer Arterie, beispielsweise der Oberschenkel-, Halsschlagader-, Oberarm- oder Leberarterie;
  • Intramuskuläre Chemotherapie: Die chemotherapeutische Therapie wird von der Krankenschwester direkt auf den Muskel angewendet.
  • Subkutane Chemotherapie: durchgeführt durch Injektion der Chemotherapie unter die Haut durch die Krankenschwester;
  • Orale Chemotherapie: hergestellt unter Verwendung von Chemotherapeutika in Form von Tabletten zur oralen Einnahme;
  • Topische Chemotherapie: hergestellt durch Anwendung einer Chemotherapie in Form von Cremes oder Salben auf der Haut;
  • Intrathekale Chemotherapie: erfolgt durch die Anwendung von Chemotherapeutika wie Citationabin und Methotrexat direkt im intrathekalen Raum in der Wirbelsäule durch den Arzt;
  • Intraperitoneale Chemotherapie: Sie wird durch einen Katheter direkt in die Bauchhöhle eingeführt, wobei die Chemotherapie erhitzt wird und vom Arzt im Operationssaal durchgeführt wird.

Die Art der Anwendung der Chemotherapie variiert je nach Art des zu behandelnden Tumors und die Behandlung kann mit anderen Medikamenten wie beispielsweise einer Target-Therapie, einer Immuntherapie oder einer Strahlentherapie verbunden sein.

Darüber hinaus werden vor der Anwendung einer Chemotherapie üblicherweise Arzneimittel wie Ondansetron, Ranitidin und Dexamethason angewendet, um Übelkeit, Erbrechen oder allergische Reaktionen zu kontrollieren.

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Wann ist die Chemotherapiezeit?

Die Dauer der Chemotherapie variiert je nach den verwendeten Chemotherapeutika sowie dem Verabreichungsweg und kann zwischen einigen Minuten und Stunden variieren.

Im Allgemeinen wird die Chemotherapie in Zyklen von 7, 15, 21 oder 28 Tagen durchgeführt, gefolgt von einer Ruhephase, damit sich der Körper erholen kann.

Darüber hinaus kann die Chemotherapie je nach Art und Stadium des Tumors täglich, wöchentlich oder alle 2 bis 3 Wochen verabreicht werden, beispielsweise zu dem vom Arzt angegebenen Behandlungszeitpunkt.

Chemotherapie verursacht Schmerzen?

Die Chemotherapie selbst verursacht in der Regel keine Schmerzen, außer Beschwerden durch den Biss oder ein Brennen durch die Anwendung des Produkts.

Übermäßige Schmerzen oder Brennen sollten nicht auftreten, daher ist es wichtig, in diesem Fall den Arzt oder das Pflegepersonal zu warnen.

Arten der Chemotherapie

Es gibt verschiedene Arten der Chemotherapie, die vom Arzt verordnet werden können. Die wichtigsten sind:

1. Neoadjuvante Chemotherapie

Bei der neoadjuvanten Chemotherapie handelt es sich um eine Form der Chemotherapie, die vor der Hauptbehandlung von Krebs durchgeführt wird, bei der es sich in der Regel um eine Operation zur Entfernung des Tumors handelt.

Diese Art der Behandlung kann darauf abzielen, die Größe des Tumors vor der Operation zu verringern, um seine Entfernung zu erleichtern, oder um einen Tumor, der nicht operiert werden könnte, in einen operablen Tumor umzuwandeln, oder um bei Brustkrebs eine konservativere Operation zu ermöglichen.

Es dient auch dazu, mikroskopisch kleine Tumorzellen zu eliminieren und die Chancen auf eine Krebskontrolle und -eliminierung zu erhöhen.

2. Adjuvante Chemotherapie

Nach einer Operation zur Entfernung des Tumors wird eine adjuvante Chemotherapie durchgeführt, um eventuell verbliebene Tumorzellen zu eliminieren und/oder ein Wiederauftreten des Tumors zu verhindern.

3. Chemotherapie heilend

Bei der heilenden Chemotherapie handelt es sich um eine Form der Chemotherapie, die darauf abzielt, Krebs zu heilen, was als vollständige Remission bezeichnet wird, und ein Wiederauftreten des Tumors zu verhindern.

4. Palikale Chemotherapie

Die pallitive Chemotherapie dient nicht der Heilung. Sie wird mit dem Ziel durchgeführt, das Tumorwachstum in den fortgeschrittensten Fällen der Krankheit zu kontrollieren und die Lebensqualität und Lebenserwartung zu verbessern.

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5. Rettungschemotherapie

Eine Notfall-Chemotherapie ist eine Chemotherapie-Behandlung, die in Fällen durchgeführt wird, in denen die Person bereits zuvor eine Chemotherapie durchgeführt hat, der Tumor jedoch zurückgekehrt ist, d. h. es kommt zu einem erneuten Auftreten.

Weiße oder rote Chemotherapie: Was ist der Unterschied?

Im Volksmund wird von Unterschieden zwischen weißer und roter Chemotherapie gesprochen, abhängig von der Farbe des Arzneimittels.

Allerdings ist diese Differenzierung nicht ausreichend, da es bei der Chemotherapie viele Arten von Chemotherapien gibt, die nicht allein durch die Farbe bestimmt werden können.

Im Allgemeinen sind einige Mittel als Beispiel für eine weiße Chemotherapie beispielsweise 5-Fluorouracil, Paclitaxel oder Docetaxel.

Als Beispiel für die rote Chemotherapie können wir die Gruppe der Anthrazykline wie Doxorubicin, Daunorrubicin und Epirubicin nennen.

Die wichtigsten Nebenwirkungen

Die häufigsten Nebenwirkungen einer Chemotherapie sind:

  • Haar- und sonstiger Haarausfall der Körperbehaarung;
  • Übelkeit und Erbrechen;
  • Schwindel und Schwäche;
  • Verstopfung oder Durchfall und übermäßige Blähungen;
  • Appetitlosigkeit;
  • Wunden im Mund oder Anus;
  • Veränderungen in der Menstruation;
  • brüchige und dunkle Nägel;
  • Flecken oder Veränderungen der Hautfarbe;
  • Kribbeln, Taubheitsgefühl, Brennen oder Stöße in den Händen oder Füßen;
  • Blutung;
  • Geringe Immunität und wiederkehrende Infektionen;
  • Anämie;
  • Abnahme des sexuellen Verlangens.

Darüber hinaus kann es zu langfristigen Nebenwirkungen der Chemotherapie kommen, die Monate, Jahre oder sogar dauerhaft anhalten können, wie zum Beispiel Veränderungen der Fortpflanzungsorgane, des Herzens, der Lunge, der Leber und des Nervensystems.

Warum passieren sie?

Die Nebenwirkungen einer Chemotherapie können auftreten, weil Chemotherapeutika auf die sich teilenden Zellen im Körper wirken, d. h. sie wirken nicht nur auf Tumorzellen, die sich normalerweise schnell und beschleunigt vermehren, sondern auch auf gesunde Körperzellen, die sich häufiger vermehren.

Auf diese Weise sind die gesunden Zellen des Verdauungstrakts, der Haarfollikel und des Blutes am stärksten betroffen, und daher treten Nebenwirkungen auf, beispielsweise Übelkeit, Erbrechen, Haarausfall, Schwäche, Anämie, Verstopfung, Durchfall oder Mundverletzungen.

Die Nebenwirkungen der Chemotherapie variieren jedoch je nach Art des Arzneimittels, der verwendeten Dosis und der Reaktion des Körpers der einzelnen Person und dauern in den meisten Fällen einige Tage oder Wochen an und verschwinden, wenn der Behandlungszyklus endet.

Werden meine Haare immer ausfallen?

Es kommt nicht immer zu Haarausfall und Haarausfall, da dies von der Art der eingesetzten Chemotherapie abhängt.

Normalerweise kommt es etwa 2 bis 3 Wochen nach Beginn der Behandlung zum Abfallen der Strähnen, und zwar nach und nach oder in Strähnen, die nach dem Ende der Behandlung wieder nachwachsen.

Dieser Effekt kann durch die Verwendung einer Thermokappe zur Kühlung der Kopfhaut minimiert werden, da diese Technik den Blutfluss zu den Haarfollikeln verringern und so die Ansammlung des Arzneimittels in dieser Region verringern kann.

Darüber hinaus ist es immer möglich, eine Mütze, einen Schal oder eine Perücke zu tragen, was hilft, den Ärger einer Glatze zu überwinden.

Betreuung während der Chemotherapie

Während der Chemotherapie ist es wichtig, einige Vorsichtsmaßnahmen zu treffen, wie zum Beispiel:

1. Essen

Die Ernährung während der Chemotherapie sollte reich an Obst, Gemüse, Fleisch, Fisch, Eiern, Samen und Vollkornprodukten sein, wobei natürliche Lebensmittel bevorzugt werden, da diese keine chemischen Zusätze enthalten.

Darüber hinaus wird empfohlen, kleine Portionen in kürzeren Abständen und wärmere Speisen zu sich zu nehmen, um Übelkeit und Erbrechen zu vermeiden und den Körper durch reichlich gefiltertes Wasser mit Feuchtigkeit zu versorgen.

Es ist auch wichtig, Lebensmittel ordnungsgemäß zu desinfizieren und zu desinfizieren und Rohkost zu meiden, da es zu einer übermäßigen Schwächung der Immunität kommen kann, was das Infektionsrisiko erhöht. Sehen Sie sich andere Ernährungsmaßnahmen während der Chemotherapie an.

2. Einsatz von Heilmitteln

Während einer Chemotherapie kann der Arzt den Einsatz antiemetischer Medikamente wie Metoclopramid oder Ondansetron verordnen, um beispielsweise Übelkeit und Erbrechen zu lindern.

Darüber hinaus können in manchen Fällen Filgrastim-Injektionen eingesetzt werden, um die Produktion von Blutzellen zu steigern und Infektionen vorzubeugen.

Die Verwendung von Arzneimitteln aus der Apotheke, pflanzlichen Arzneimitteln, Tees oder Naturprodukten sollte nur unter ärztlicher Anleitung erfolgen, da viele davon die Wirkung einer Chemotherapie beeinträchtigen, deren Wirksamkeit verringern oder das Risiko von Nebenwirkungen erhöhen können.

3. Impfung.

Eine Impfung während einer Chemotherapie sollte nur auf Anweisung des Onkologen, Onkopädiaters oder onkologischen Hämatologen erfolgen, da nicht alle Impfungen empfohlen werden.

Im Allgemeinen können Impfstoffe indiziert sein, die inaktivierte Viren oder Bakterien enthalten oder Fragmente dieser Mikroorganismen enthalten, da abgeschwächte Impfstoffe zur Entstehung schwerer Infektionen führen können.

4. Intimes Leben

Es ist möglich, dass es zu Veränderungen im Intimleben kommt, da das sexuelle Verlangen und die Veranlagung nachlassen können, es gibt jedoch keine Kontraindikationen für intimen Kontakt.

Es ist jedoch sehr wichtig, an die Verwendung von Kondomen zu denken, um in dieser Zeit nicht nur sexuell übertragbare Infektionen zu vermeiden, sondern vor allem, um eine Schwangerschaft zu vermeiden, da eine Chemotherapie zu Veränderungen in der Entwicklung des Babys führen kann.

Darüber hinaus sollte die Verwendung interner Tampons, Vaginalduschen, Einläufe, Rektalthermometer oder analer Intimkontakt vermieden werden.

5. Mundhygiene

Während einer Chemotherapie ist die Mundhygiene sehr wichtig, um Infektionen vorzubeugen.

Daher wird empfohlen, täglich Zahnseide zu verwenden und Ihre Zähne mindestens dreimal täglich mit einer weichen Zahnbürste und nicht scheuernder Zahnpasta zu putzen.

Darüber hinaus wird empfohlen, täglich zu beobachten, ob Zahnfleischbluten, weiße Plaques oder Rötungen im Mund auftreten, die Zahnbürste alle 3 Monate zu wechseln, kein Mundwasser mit Alkohol zu verwenden und regelmäßig den Zahnarzt aufzusuchen.

Wenn Sie eine zahnärztliche Behandlung benötigen, sollten Sie dem Zahnarzt mitteilen, dass Sie eine Chemotherapie erhalten.

6. Geselligkeit mit anderen Menschen

Geselligkeit mit anderen Menschen ist während einer Chemotherapie nicht kontraindiziert, allerdings sollte darauf geachtet werden, keinen Kontakt zu erkrankten Menschen mit Infektionen zu haben, da das Immunsystem während der Chemotherapie geschwächt wird.

Darüber hinaus wird empfohlen, Orte mit vielen Menschen oder sehr geschlossene Umgebungen zu meiden und gegebenenfalls eine Schutzmaske zu tragen

Es ist außerdem wichtig, Ihre Hände häufig mit neutraler oder antibakterieller Seife und Wasser zu waschen, Alkoholgel in Ihre Hände zu geben und zu vermeiden, Oberflächen zu berühren und Ihre Hände nicht in Augen, Mund oder Nase zu stecken.

Wann zum Arzt gehen

Es ist wichtig, den Onkologen, Oncopediatrac oder onkologischen Hämatologen aufzusuchen oder sofort die Notaufnahme aufzusuchen, wenn Symptome wie:

  • Fieber oder Schüttelfrost;
  • Kopfschmerzen, Ohren, Rachen oder Bauch;
  • Durchfall oder starkes Erbrechen;
  • Blut im Kot oder Urin;
  • Schmerzen oder Brennen beim Wasserlassen;
  • Anhaltender Husten;
  • Wunden oder Candidiasis im Mund-, Rachen- oder Genitalbereich;
  • Rötung der Haut;
  • Mal ist im Allgemeinen.

Darüber hinaus sollte auch dann ärztliche Hilfe in Anspruch genommen werden, wenn es zu leichten Blutungen oder Blutergüssen am Körper, Blasen auf der Haut oder Schmerzen oder Rötungen am Ort der Chemotherapie kommt.