D-Dimer ist ein biologischer Marker, der Veränderungen im Gerinnungsprozess anzeigt. Dies geschieht, weil dieser Marker beim Abbau von Fibrin, einem Protein, das an der Bildung von Blutgerinnseln beteiligt ist, ins Blut freigesetzt wird.
Der D-Dimer-Test wird vom Arzt zur Beurteilung des Thrombose- und Lungenembolierisikos empfohlen und ist vor allem nach Operationen, nach schweren Traumata und während der Schwangerschaft indiziert.
Wenn der D-Dimer-Wert hoch ist, ist es wichtig, die Ursache zu untersuchen, was beispielsweise durch andere Blutuntersuchungen wie Blutbild, Lebermarker und C-reaktives Protein erfolgen kann.
D-Dimer-Referenzwert
Der Referenzwert für D-Dimer im Blut beträgt bis zu 0,500 µd/ml oder 500 ng/ml.
Wofür ist das
Die Messung des D-Dimers ist normalerweise angezeigt, um die Möglichkeit einer tiefen Venenthrombose oder einer Lungenembolie zu bestätigen oder auszuschließen, da dieser Marker in diesen Situationen erhöht ist.
Da es sich jedoch um einen Gerinnungsmarker handelt, kann D-Dimer auch zur Beurteilung der Funktionsweise des Gerinnungsprozesses angefordert werden. Verstehen Sie besser, wie die Gerinnung geschieht.
Daher kann die D-Dimer-Messung nicht nur dazu dienen, das Auftreten einer tiefen Venenthrombose und einer Lungenembolie auszuschließen, sondern auch bei der Untersuchung von Situationen, die die Gerinnung beeinträchtigen können, wie beispielsweise Herzbeschwerden und Entzündungen.
Was bedeutet hoher D-Dimergehalt?
Ein hoher D-Dimer-Wert weist normalerweise darauf hin, dass ein erhöhtes Risiko für die Entwicklung einer tiefen Venenthrombose (TVT) und/oder einer Lungenthromboembolie (PTE) besteht.
Es gibt jedoch auch andere Situationen, die zu einem Anstieg des D-Dimer-Wertes führen können, wie zum Beispiel:
- Disseminierte intravasale Koagulopathie;
- Nach größeren Operationen;
- Schwere Traumata;
- Während der Schwangerschaft;
- Herz-, Nieren- oder Lebererkrankungen;
- Entzündungen;
- Verwendung von Antikoagulanzien;
- Einige Krebsarten;
- In einigen Fällen COVID-19.
Neben der Beurteilung des D-Dimers ist es wichtig, weitere Tests durchzuführen, die dabei helfen, die Ursache für den Anstieg dieses Markers zu ermitteln. Daher kann der Arzt abhängig von der Krankengeschichte der Person und dem Vorliegen von Symptomen ein Blutbild, Tests zur Beurteilung der Leber-, Nieren- und Herzfunktion sowie die Messung von Laktatdehydrogenase und C-reaktivem Protein empfehlen.
Weitere Tests, die zusammen mit dem D-Dimer angefordert werden können, sind Prothrombinzeit, Thrombinzeit, Blutungszeit und partielle Thromboplastinzeit. Dabei handelt es sich um Tests, die Teil des Koagulogramms sind und die Beurteilung ermöglichen, ob der Gerinnungsprozess normal abläuft. . Erfahren Sie mehr über Koagulogramm-Untersuchungen.
Dimer-D und COVID-1
Der Anstieg des D-Dimers ist ein häufiger Laborbefund bei COVID-19, da bei dem Versuch des Körpers, das für die Krankheit verantwortliche Virus zu bekämpfen, eine große Menge an Zytokinen freigesetzt wird, die zu Schäden an den Blutgefäßen führen und diese aktivieren Gerinnungskaskade. Auf diese Weise wird eine große Menge Fibrin und damit der für den Abbau dieses Proteins verantwortliche Weg aktiviert, wodurch die zirkulierenden D-Dimer-Spiegel erhöht werden.
Daher können erhöhte Werte dieses Markers im Blut auf eine Infektion hinweisen und je nach Wert auf einen größeren Schweregrad von COVID-19 und das Risiko einer intravaskulären Gerinnung und Thrombose hinweisen, was in diesen Fällen einen Krankenhausaufenthalt erforderlich macht. Es ist jedoch auch wichtig, dass der Fibrinspiegel, die Anzahl der Blutplättchen und die Prothrombinzeit sowie die Symptome der Person beurteilt werden. Erfahren Sie mehr über COVID-19.
