Der Gestagentest wird durchgeführt, um den Hormonspiegel von Frauen zu überprüfen, wenn sie keine normale Menstruation haben, und um die Integrität der Gebärmutter zu beurteilen, da Gestagen ein Hormon ist, das Veränderungen in der Gebärmutterschleimhaut fördert und die Schwangerschaft aufrechterhält.
Der Gestagentest erfolgt durch die Gabe von Gestagenen, das sind Hormone, die die Produktion der Sexualhormone Östrogen und Progesteron verhindern, über sieben Tage. Nach der Einnahmezeit wird überprüft, ob eine Blutung aufgetreten ist oder nicht und so kann der Gynäkologe den Gesundheitszustand der Frau beurteilen.
Dieser Test wird häufig bei der Untersuchung sekundärer Amenorrhoe eingesetzt. Hierbei handelt es sich um eine Erkrankung, bei der die Menstruation einer Frau für drei Zyklen oder sechs Monate ausbleibt, was auf eine Schwangerschaft, die Wechseljahre, die Einnahme von Verhütungsmitteln, körperlichen oder emotionalen Stress und häufige körperliche Anstrengung zurückzuführen sein kann Übung. . Erfahren Sie mehr über sekundäre Amenorrhoe und ihre Hauptursachen.
Wann ist angegeben
Der Gestagentest wird vom Gynäkologen empfohlen, um die Hormonproduktion von Frauen zu beurteilen, und wird vor allem bei der Untersuchung sekundärer Amenorrhoe benötigt, einer Erkrankung, bei der die Menstruation einer Frau für drei Zyklen oder sechs Monate ausbleibt, was darauf zurückzuführen sein kann Schwangerschaft, Wechseljahre, Verwendung von Verhütungsmitteln, körperlicher oder emotionaler Stress und häufige anstrengende körperliche Betätigung.
Daher ist dieser Test angezeigt, wenn die Frau einige der folgenden Faktoren aufweist:
- Ausbleiben der Menstruation;
- Vorgeschichte von Fehlgeburten;
- Anzeichen einer Schwangerschaft;
- Schneller Gewichtsverlust;
- Verwendung von Verhütungsmitteln;
- Vorzeitige Wechseljahre.
Der Test ist auch für Frauen mit polyzystischem Ovarialsyndrom geeignet, bei dem im Eierstock mehrere Zysten auftreten, die den Eisprung stören und eine Schwangerschaft erschweren können.
Wie wird es gemacht?
Der Test wird durch die Verabreichung von 10 mg Medroxyprogesteronacetat über sieben Tage durchgeführt. Dieses Medikament wirkt als Verhütungsmittel, das heißt, es verhindert die Ausschüttung der für den Eisprung verantwortlichen Hormone und verringert die Dicke der Gebärmutterschleimhaut, wodurch die Menstruation verhindert wird. So kann die Eizelle am Ende der Einnahme des Medikaments zur Befruchtung in die Gebärmutter gelangen. Erfolgt keine Befruchtung, kommt es zu Blutungen, die die Menstruation kennzeichnen und der Test gilt als positiv.
Fällt dieser Test negativ aus, liegt also keine Blutung vor, muss ein weiterer Test durchgeführt werden, um andere mögliche Ursachen für eine sekundäre Amenorrhoe abzuklären. Dieser Test wird als Östrogen- und Gestagentest bezeichnet und wird durch die Verabreichung von 1,25 mg Östrogen über 21 Tage unter Zusatz von 10 mg Medroxyprogesteronacetat in den letzten 10 Tagen durchgeführt. Nach diesem Zeitraum wird überprüft, ob eine Blutung aufgetreten ist oder nicht.
Was bedeutet das Ergebnis?
Der Gestagentest wird unter ärztlicher Aufsicht durchgeführt und kann je nach den Merkmalen, die die Frau nach der Anwendung von Medroxyprogesteronacetat aufweisen kann, zu zwei Ergebnissen führen.
1. Positives Ergebnis
Ein positiver Test liegt vor, wenn nach fünf bis sieben Tagen Anwendung von Medroxyprogesteronacetat eine Blutung auftritt. Diese Blutung weist darauf hin, dass die Gebärmutter der Frau normal ist und auch ihr Östrogenspiegel normal ist. Dies könnte bedeuten, dass die Frau aufgrund einer anderen Situation, wie z. B. des Syndroms der polyzystischen Eierstöcke oder hormoneller Veränderungen, die die Schilddrüse, die Nebenniere oder das Hormon Prolaktin betreffen, längere Zeit ohne Eisprung verbringt, und der Arzt sollte dies untersuchen.
2. Negatives Ergebnis
Der Test gilt als negativ, wenn nach fünf bis sieben Tagen keine Blutung auftritt. Das Ausbleiben von Blutungen kann darauf hindeuten, dass die Frau am Asherman-Syndrom leidet, bei dem es mehrere Narben an der Gebärmutter gibt, die zu einem Überschuss an Gebärmutterschleimhautgewebe führen. Durch diesen Überschuss können sich Verwachsungen in der Gebärmutter bilden, die den Austritt von Menstruationsblut verhindern, was für die Frau schmerzhaft sein kann.
Nach dem negativen Ergebnis kann der Arzt die Anwendung von 1,25 mg Östrogen über 21 Tage mit der Zugabe von 10 mg Medroxyprogesteronacetat in den letzten 10 Tagen empfehlen. Wenn es nach der Einnahme des Medikaments zu Blutungen kommt (positiver Test), bedeutet dies, dass die Frau eine normale Gebärmutterschleimhaut hat und der Östrogenspiegel niedrig ist. Daher wird empfohlen, die Hormone zu messen, die die Produktion von Östrogen und Progesteron stimulieren, nämlich die luteinisierenden Hormone LH und die follikelstimulierenden Hormone FSH, um die wahre Ursache für das Ausbleiben der Menstruation herauszufinden und eine geeignete Behandlung einzuleiten.
Was ist der Unterschied zum Progesterontest?
Im Gegensatz zum Gestagentest wird der Progesterontest durchgeführt, um den im Blut zirkulierenden Progesteronspiegel zu überprüfen. Der Progesterontest wird im Allgemeinen bei Risikoschwangerschaften, Schwierigkeiten beim Schwangerwerden und unregelmäßiger Menstruation verlangt. Erfahren Sie mehr über den Progesterontest.
