Bei der Blutkultur handelt es sich um eine Untersuchung, die durchgeführt wird, um das Vorhandensein von Bakterien oder Pilzen im Blut festzustellen, indem Blut für bestimmte Kulturmedien entnommen wird. Dieser Test ist angezeigt bei Verdacht auf eine Blutinfektion wie Fieber und Schüttelfrost, beispielsweise bei Endokarditis, schwerer Lungenentzündung oder Meningitis und wenn die Person einen Katheter oder eine Drainage verwendet.
Das Vorhandensein von Mikroorganismen im Blut gilt als schwerwiegend, da es darauf hinweist, dass sich Infektionserreger und die von ihnen produzierten Substanzen im Körper ausgebreitet haben, was das Risiko von Komplikationen erhöht.
Daher ist es wichtig, dass die Behandlung beginnt, sobald der Infektionserreger im Blut bestätigt ist. Dies geschieht in der Regel durch den Einsatz von Antibiotika oder Antimykotika direkt in die Vene sowie von Medikamenten zur Entzündungshemmung. Erfahren Sie, wie eine Blutinfektion behandelt wird.
Wann wird angezeigt
Der Arzt kann eine Blutkultur empfehlen bei:
- Symptome einer Blutinfektion, wie Fieber, Schüttelfrost und übermäßige Müdigkeit;
- Endokarditis, eine Entzündung des Gewebes, das das Herz auskleidet;
- Nach Herzoperationen;
- Beeinträchtigte Funktion des Immunsystems aufgrund von Krebs, HIV-Infektion, Neutropenie und/oder Einnahme von Kortikosteroiden;
- Lungenentzündungsgrab;
- Meningitis;
- Krankenhausinfektion.
Darüber hinaus kann die Blutkultur auch bei Patienten angezeigt sein, die einen Venenkatheter oder eine chirurgische Drainage verwenden, da die Platzierung dieser Geräte bei unsachgemäßer Platzierung das Eindringen von Mikroorganismen begünstigen kann.
Wie eine Blutkultur durchgeführt wird
Die Blutkultur muss im Krankenhaus durchgeführt werden, da die Situationen, in denen dieser Test angezeigt ist, eine Überwachung des Patienten erfordern. Das gesammelte Blut wird in einen Behälter, eine sogenannte Blutkulturflasche, gegeben und zur Analyse ins Labor gebracht.
Im Allgemeinen wird empfohlen, 2 bis 3 Blutkulturproben an zwei verschiedenen Stellen des Körpers zu entnehmen, da bei der Entnahme die Gefahr einer Kontamination der Probe durch natürlicherweise auf der Haut vorkommende Mikroorganismen besteht, wie z Staphylococcus epidermidis. Daher hilft die Entnahme von zwei Proben, eine Infektion oder Kontamination zu bestätigen.
In einigen Fällen empfiehlt der Arzt möglicherweise die Entnahme von 4 Blutkulturproben und bei Verdacht auf eine Infektion aufgrund der Katheterplatzierung kann zusätzlich zur Blutkultur eine Kultur der Katheterspitze empfohlen werden.
Es ist wichtig, dass vor Beginn der Anwendung antimikrobieller Mittel eine Blutentnahme für eine Blutkultur durchgeführt wird, da diese Medikamente das Wachstum von Infektionserregern beeinträchtigen und daher die Testergebnisse verändern können. Darüber hinaus wird bei Fieber empfohlen, die Blutkultur während des Fiebers zu entnehmen.
Arten der Blutkultur
Abhängig von der Art und Weise, wie die Probe verarbeitet wird, kann die Blutkultur sein:
- Automatisierte Blutkulturbei dem die Blutkulturflasche in das Gerät gestellt wird, das für die Durchführung der erforderlichen Tests zuständig ist;
- Manuelle BlutkulturDabei muss die Blutkulturflasche bis zu 7 Tage lang inkubiert werden, die Probe muss nach 24 und 48 Stunden sowie am 7. Tag in ein bestimmtes Kulturmedium ausgesät werden und es muss eine Gram-Färbung durchgeführt werden, wenn mikrobielles Wachstum beobachtet wird.
Bei der manuellen Blutkultur müssen bei festgestelltem Wachstum von Mikroorganismen zusätzlich zum manuellen Antibiogramm manuelle biochemische Tests zur Mikrobenidentifizierung durchgeführt werden.
Blutkultur mit Antibiogramm
Wenn das Gerät das Wachstum von Infektionserregern erkennt, wird auch ein Antibiogramm erstellt, um festzustellen, gegen welche antimikrobiellen Mittel dieser Mikroorganismus empfindlich oder resistent ist. Auf diese Weise kann der Arzt dem Patienten das beste Antibiotikum empfehlen. Verstehen Sie, wie das Antibiogramm durchgeführt wird.
Was bedeutet das Ergebnis?
Das Ergebnis der Blutkultur kann im Bericht wie folgt angegeben werden:
- Positiv, wenn das Wachstum von Mikroorganismen in zwei oder mehr Proben beobachtet wurde. In diesem Fall werden der identifizierte Infektionserreger und dessen Empfindlichkeits- und Resistenzprofil angegeben;
- Negativwenn in zwei oder mehr Proben keine Infektionserreger identifiziert wurden.
Das Ergebnis der Blutkultur muss dem Arzt mitgeteilt werden, damit eine Behandlung eingeleitet oder Anpassungen vorgenommen und so Komplikationen verhindert werden können.
