Aplastische Anämie ist eine seltene und schwerwiegende hämatologische Erkrankung, bei der das Knochenmark die Produktion neuer Blutkörperchen wie roter Blutkörperchen, Leukozyten und Blutplättchen stoppt oder verringert, was zu Symptomen wie Blässe, übermäßiger Müdigkeit, häufigen Infektionen und dem Auftreten von Blutgerinnseln führt violette Flecken auf der Haut. ohne ersichtlichen Grund.
Diese Art der Anämie, auch aplastische Anämie genannt, kann von Geburt an vorhanden sein oder sich im Laufe der Zeit entwickeln, beispielsweise durch die Einnahme einiger Medikamente, häufigen Kontakt mit chemischen Substanzen, Virusinfektionen oder Autoimmunerkrankungen.
Die Behandlung der aplastischen Anämie erfolgt je nach Ursache durch einen Hämatologen, wobei Bluttransfusionen, der Einsatz von Immunsuppressiva, Knochenmarkstimulanzien oder sogar eine Knochenmarktransplantation indiziert sein können.
Symptome einer aplastischen Anämie
Die Hauptsymptome einer aplastischen Anämie sind:
- Blässe der Haut und Schleimhäute;
- Lila Flecken auf der Haut ohne ersichtlichen Grund;
- Übermäßige Müdigkeit;
- Schwäche, die sich allmählich verschlimmert;
- Kurzatmigkeit;
- Schneller oder unregelmäßiger Herzschlag;
- Nasenbluten;
- Zahnfleischbluten;
- Große Blutungen auch bei kleinen Schnitten;
- Schwindel;
- Kopfschmerzen;
- Blasen auf der Haut;
- Häufige oder anhaltende Infektionen;
- Plötzlich auftretendes Fieber.
Darüber hinaus kann es in manchen Fällen auch zu Veränderungen der Nieren und der Harnwege kommen, wobei diese Veränderungen häufiger bei der Fanconi-Anämie, einer Form der angeborenen aplastischen Anämie, auftreten. Erfahren Sie mehr über Fanconi-Anämie.
Die Symptome einer aplastischen Anämie können durch eine Abnahme der roten Blutkörperchen, die für die Sauerstoffversorgung aller Gewebe im Körper verantwortlich sind, sowie der Leukozyten, also Zellen, die Teil des Immunsystems bei der Bekämpfung von Bakterien, Viren und Pilzen sind, entstehen Blutplättchen im Blut, die an der Blutgerinnung beteiligt sind; dieser Zustand wird Panzytopenie genannt.
Es ist wichtig, immer dann einen Hämatologen zu konsultieren, wenn Symptome einer aplastischen Anämie auftreten, um je nach Ursache die am besten geeignete Behandlung einzuleiten, da es sich um eine ernste Erkrankung handelt, die bei unsachgemäßer Behandlung lebensbedrohlich sein kann.
Wie die Diagnose gestellt wird
Die Diagnose einer aplastischen Anämie wird vom Hämatologen anhand der Beurteilung der Symptome, der Krankengeschichte und der Analyse von Labortests, hauptsächlich des Blutbildes, gestellt, das Werte anzeigt, die unter den Referenzwerten für rote Blutkörperchen, Leukozyten und Blutplättchen liegen.
Um die Diagnose zu bestätigen, verlangt der Arzt in der Regel ein Myelogramm, das darauf abzielt, zu beurteilen, wie das Knochenmark Zellen produziert. Außerdem kann eine Knochenmarkbiopsie empfohlen werden. Verstehen Sie, wozu eine Knochenmarkbiopsie dient und wie sie durchgeführt wird.
In einigen Fällen, insbesondere wenn festgestellt wird, dass die aplastische Anämie angeboren ist, kann der Arzt zusätzlich zu Labortests zur Beurteilung dieses Systems, wie beispielsweise Harnstoff und Kreatinin, bildgebende Untersuchungen zur Beurteilung der Harnwege und Nieren anfordern. .
Welchen Arzt konsultieren?
Der Facharzt zur Erkennung und Behandlung einer aplastischen Anämie ist der Hämatologe, sowohl bei angeborener als auch bei erworbener aplastischer Anämie.
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Mögliche Ursachen
Aplastische Anämie wird durch eine Unzulänglichkeit des Knochenmarks verursacht, das für die Produktion von Blutzellen verantwortlich ist. Dies führt zu einer verminderten oder fehlenden Produktion von roten Blutkörperchen, Leukozyten und Blutplättchen und dem Auftreten von Symptomen.
Eine aplastische Anämie kann im Laufe der Zeit erworben werden und sich entwickeln und kann mit Folgendem zusammenhängen:
- Schwangerschaft;
- Einnahme von Medikamenten wie Antibiotika oder Medikamenten zur Behandlung rheumatoider Arthritis;
- Krebsbehandlung wie Chemotherapie oder Strahlentherapie;
- Häufiger Kontakt mit einigen giftigen Substanzen wie Wismut, Pestiziden, Insektiziden, Chloramphenicol, Goldsalzen und Erdölprodukten;
- Autoimmunerkrankungen wie eosinophile Fasziitis;
- Virusinfektionen wie Hepatitis, Zytomegalievirus oder HIV.
Darüber hinaus kann eine aplastische Anämie aufgrund angeborener Ursachen auftreten, wobei das Kind mit dieser Veränderung geboren wird und in den ersten Lebensjahren Symptome entwickelt. In diesem Fall spricht man von einer angeborenen aplastischen Anämie.
Wie die Behandlung durchgeführt wird
Die Behandlung der aplastischen Anämie muss je nach Ursache unter Anleitung eines Hämatologen erfolgen und zielt darauf ab, die Symptome zu lindern und das Knochenmark dazu anzuregen, Blutzellen in ausreichender Menge zu produzieren, die ihre Funktionen erfüllen können.
Die wichtigsten Behandlungen für aplastische Anämie, die Ihr Arzt möglicherweise empfehlen kann, sind:
- Transfusion roter Blutkörperchen, um die von den Zellen transportierte Sauerstoffmenge zu erhöhen und so Müdigkeit und übermäßige Müdigkeit zu reduzieren;
- Blutplättchentransfusionum Blutungen oder Blutungen vorzubeugen;
- Antibiotika, Virostatika oder Antimykotikazur Vorbeugung oder Behandlung von Infektionen;
- Knochenmarkstimulanzienwie Filgrastim, Pegfilgrastim, Epoetin alfa oder Eltrombopag-Olamin;
- Immunsuppressivawie Ciclosporin und Methylprednisolon, angezeigt für Menschen mit Autoimmunerkrankungen oder denen eine Knochenmarktransplantation nicht möglich ist.
Trotz dieser Behandlungen ist es nicht immer möglich, die aplastische Anämie zu heilen. Eine Knochenmarktransplantation, bei der der Patient einwandfrei funktionierendes Knochenmark erhält, das die Bildung von Blutzellen in idealen Mengen fördert, ist in Kombination mit Immunsuppressiva manchmal wirksam bei der Kontrolle der Krankheit. Verstehen Sie, was eine Knochenmarktransplantation ist und wie sie funktioniert.
Im Falle einer aplastischen Anämie im Zusammenhang mit einer Schwangerschaft umfasst die Behandlung in der Regel Bluttransfusionen, und nach der Geburt bessert sich die Krankheit im Allgemeinen. Wenn jedoch keine Besserung eintritt, sollte die Behandlung vom Hämatologen geleitet werden.
