Insulinresistenz tritt auf, wenn die Körperzellen nicht auf die Wirkung dieses Hormons reagieren und Schwierigkeiten haben, Glukose aus dem Blut aufzunehmen, was die Produktion von mehr Insulin anregt und den Spiegel dieses Hormons im Blut erhöht.
Eine Insulinresistenz kann aufgrund einiger Faktoren entstehen, wie zum Beispiel genetischer Veränderungen und Fettleibigkeit, und verursacht oft keine Symptome. Allerdings kann die Bauchspeicheldrüse im Laufe der Zeit die Insulinproduktion verringern, was den Blutzuckerspiegel erhöht und das Risiko erhöht, an Typ-2-Diabetes zu erkranken.
Die Diagnose einer Insulinresistenz muss von einem Endokrinologen oder Allgemeinmediziner gestellt werden, der die Krankengeschichte der Person und der Familie beurteilt und möglicherweise auch Blutuntersuchungen wie Blutzucker, Insulin oder HOMA-Index anfordert.
Hauptsymptome
Die Hauptsymptome, die bei einer Insulinresistenz auftreten können, sind:
- Übermäßiger Durst;
- Erhöhter Hunger;
- Häufiger Harndrang;
- Übermäßige Müdigkeit;
- Verschwommenes Sehen;
- Kopfschmerzen;
- Dunkle Haut an den Achseln, am Rücken oder im Nacken, eine Erkrankung, die als Acanthosis nigricans bezeichnet wird.
Menschen mit Insulinresistenz haben auch einen hohen Insulinspiegel, der den Blutzuckerspiegel ausgleicht und die Entstehung von Symptomen verhindert.
Allerdings kann die Bauchspeicheldrüse im Laufe der Zeit die Insulinproduktion reduzieren, was zu einem Anstieg des Blutzuckerspiegels führt, wodurch diese Symptome auftreten.
Unterschied zwischen Insulinresistenz und Prädiabetes
Prädiabetes ist eine Erkrankung, die dem Typ-2-Diabetes vorausgeht und bei der der Nüchternblutzuckerspiegel zwischen 100 und 125 mg/dl liegt und durch eine Insulinresistenz verursacht werden kann. Verstehen Sie besser, was Prädiabetes ist.
Insulinresistenz ist ein Zustand, bei dem die Körperzellen nicht auf die Wirkung dieses Hormons reagieren. Wenn die Insulinresistenz jedoch nicht behandelt wird, kann die Bauchspeicheldrüse die Insulinproduktion verringern, was zu einem erhöhten Blutzuckerspiegel und Prädiabetes führt.
Wie die Diagnose gestellt wird
Die Diagnose einer Insulinresistenz muss von einem Endokrinologen oder Allgemeinmediziner gestellt werden, der die dargestellten Symptome und Anzeichen sowie den Gesundheitszustand und die Familienanamnese der Person beurteilt.
Um Ihr Risiko einer Insulinresistenz einzuschätzen, vereinbaren Sie einen Termin mit einem Endokrinologen in der Region, die Ihnen am nächsten liegt:
Es war noch nie einfacher, sich um Ihre Gesundheit zu kümmern!
Darüber hinaus kann der Arzt zur Bestätigung der Diagnose auch einige Blutuntersuchungen anordnen, wie zum Beispiel:
1. Nüchternblutzuckertest
Da sich die Insulinresistenz verschlechtert, kann es auch während des Fastens zu einem Anstieg des Blutzuckerspiegels kommen. Daher kann der Arzt einen Nüchternblutzuckertest anordnen.
Nach 8 bis 12 Stunden Fasten wird der Nüchternblutzucker gemessen, eine Blutprobe entnommen und anschließend im Labor ausgewertet. Die Referenzwerte sind:
- Normal: unter 99 mg/dL;
- Veränderter Nüchternblutzucker: zwischen 100 mg/dL und 125 mg/dL;
- Diabetes: gleich oder größer als 126 mg/dL in mindestens zwei Untersuchungen.
Es ist wichtig zu bedenken, dass der Glukosespiegel im Blut auch während einer Insulinresistenz ausgeglichen werden kann, da der Körper die Bauchspeicheldrüse dazu anregt, größere Mengen Insulin zu produzieren.
2. Oraler Glukoseintoleranztest (OGTT)
Bei diesem Test handelt es sich um eine Untersuchung, bei der der Blutzuckerwert vor und nach der Einnahme von etwa 75 g einer zuckerhaltigen Flüssigkeit gemessen wird. Die Interpretation dieses Tests kann 2 Stunden nach Einnahme der Flüssigkeit wie folgt erfolgen:
- Tapferkeit normal: bis zu 140 mg/dL;
- Insulinresistenz: zwischen 140 und 199 mg/dl;
- Diabetes: gleich oder größer als 200 mg/dl.
Der orale Glukosetoleranztest oder die glykämische Kurve wird normalerweise nur dann angefordert, wenn der Nüchternglukosetest geändert wird. Verstehen Sie besser, wie die glykämische Kurve entsteht.
3. HOMA-Index
Eine weitere Möglichkeit, eine Insulinresistenz zu diagnostizieren, ist der HOMA-Index, ein Maß zur Bewertung der Insulinresistenz (HOMA-IR) und der Bauchspeicheldrüsenfunktionen (HOMA-Beta). Normale HOMA-Indexwerte sind im Allgemeinen wie folgt:
- HOMA-IR-Referenzwert: schlechter als 2,5;
- HOMA-Beta-Referenzwert: zwischen 167 und 175.
Diese Referenzwerte können je nach Labor variieren und können auch bei Personen mit einem sehr hohen Body-Mass-Index (BMI) variieren. Daher muss diese Untersuchung immer vom Arzt interpretiert werden.
Geben Sie die Ergebnisse Ihres Blutzucker- und Insulintests in den Rechner unten ein, um Ihren HOMA-IR zu ermitteln:
Mögliche Ursachen
Obwohl die genaue Ursache der Insulinresistenz noch nicht bekannt ist, können einige Faktoren mit der Entstehung dieser Erkrankung in Zusammenhang stehen, wie beispielsweise das Vorhandensein von Familienmitgliedern mit Insulinresistenz oder Diabetes.
Weitere Faktoren, die ebenfalls die Entstehung einer Insulinresistenz begünstigen können, sind:
- Bewegungsmangel;
- Übergewicht oder Fettleibigkeit, insbesondere mit überschüssigem Bauchfett;
- Fett in Leber und Bauchspeicheldrüse;
- Diät reich an Kohlenhydraten und gesättigten Fetten.
Darüber hinaus können einige hormonelle Veränderungen auch das Risiko einer Insulinresistenz erhöhen, darunter beispielsweise das polyzystische Ovarialsyndrom, das Cushing-Syndrom und eine Hypothyreose.
Wie ist die Behandlung?
Die Behandlung der Insulinresistenz muss unter Anleitung eines Allgemeinarztes oder Endokrinologen erfolgen, einschließlich der Überwachung des Blutzuckerspiegels und Änderungen des Lebensstils, wie z. B. regelmäßige Bewegung, Gewichtsabnahme und Aufrechterhaltung einer gesunden und abwechslungsreichen Ernährung. Erfahren Sie, was Sie essen sollten, um die Insulinresistenz zu kontrollieren.
Bei sehr erhöhtem Diabetesrisiko kann der Arzt auch Medikamente wie Metformin verschreiben, ein Arzneimittel, das die Insulinsensitivität der Zellen verbessert und so zur Kontrolle des Blutzuckerspiegels beiträgt.
