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Was es ist, Symptome, Behandlung und Grundversorgung

Krankheiten

Diabetischer Fuß ist eine Reihe von Veränderungen, die an den Füßen von Menschen mit unkontrolliertem Diabetes auftreten. Normalerweise zeigt sich der diabetische Fuß als kleine Wunden und Geschwüre, deren Heilung lange dauert und daher Infektionen verursachen kann, die das Amputationsrisiko erhöhen.

Diese Art von Komplikation tritt häufiger auf, wenn der Blutzuckerspiegel sehr unkontrolliert ist. Eine der besten Möglichkeiten, ihr Auftreten zu verhindern, ist daher eine geeignete Diabetesbehandlung. Schauen Sie sich die 6 Hauptkomplikationen von Diabetes an.

Darüber hinaus wird empfohlen, dies zu tun, um das Auftreten eines diabetischen Fußes zu vermeiden Untersuchung Regelmäßige Fußbehandlung, die täglich zu Hause durchgeführt werden kann, aber auch von einem Arzt in der Praxis durchgeführt werden muss. In Fällen, in denen der diabetische Fuß bereits vorhanden ist, ist es sehr wichtig, die Verbände im Gesundheitszentrum oder Krankenhaus anlegen zu lassen.

Sensibler Inhalt

Dieses Bild kann Inhalte enthalten, die für manche Menschen unangenehm sind.

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Foto eines diabetischen Fußes mit nicht heilendem Geschwür

Hauptsymptome

Die Hauptsymptome des diabetischen Fußes sind:

  • Wunden oder Geschwüre an den Füßen, deren Heilung lange dauert;
  • Ständiger Schmerz oder Kribbeln;
  • Gefühlsverlust im Fuß;
  • Fußschwellung;
  • übler Geruch im Fuß;
  • Dickere Haut am Fuß;
  • Aus den Wunden tritt Eiter aus;
  • Veränderungen der Temperatur der Fußhaut.

Bei Vorliegen eines dieser Symptome ist es sehr wichtig, einen Arzt aufzusuchen, um eine detaillierte Beurteilung der Haut durchzuführen, das Risiko eines diabetischen Fußes zu ermitteln und eine geeignete Behandlung einzuleiten.

So bestätigen Sie die Diagnose

Die Diagnose eines diabetischen Fußes wird von einem Allgemeinmediziner, Endokrinologen oder Gefäßchirurgen gestellt und basiert auf den Anzeichen und Symptomen der unteren Extremität. Der Arzt kann jedoch auch klinische Instrumente einsetzen und/oder andere Tests anordnen, um die Diagnose zu bestätigen, wie zum Beispiel die Rydel-Seiffer-Stimmgabel, mit der eine Vibration erzeugt wird, die der Patient im Fuß spüren muss. Eine weitere sehr häufige Untersuchung ist der Öko-Doppler, bei dem Ultraschall eingesetzt wird, um den Blutfluss in den großen Arterien und Venen der Arme und Beine zu beurteilen.

Wer ist am stärksten von einem diabetischen Fuß bedroht?

Das Auftreten eines diabetischen Fußes tritt häufiger bei Menschen auf mit:

  • Vor mehr als 10 Jahren Diabetes diagnostiziert;
  • Diabetische Neuropathie;
  • Vorgeschichte von Geschwüren oder Amputationen der unteren Gliedmaßen;
  • Veränderungen an den Zehennägeln.

Diese Art von Komplikation tritt auch häufiger bei Männern und bei Menschen auf, die keine ausreichende Diabetesbehandlung erhalten oder nicht regelmäßig einen Arzt zur Abklärung aufsuchen.

Wie wird der diabetische Fuß klassifiziert?

Zur Bestimmung des Entwicklungsgrades des diabetischen Fußes gibt es zwei Skalen:

1. Wagner-Klassifikation

Die Verwendung dieser Skala ist zurückgegangen, da sie durch die Texas-Skala ersetzt wurde. In dieser Klassifizierung gibt es je nach Art der vorliegenden Veränderungen 6 Grade:

  • Grau 0: Hochrisikofuß, aber ohne Wunden oder Geschwüre;
  • Klasse I: Vorhandensein eines oberflächlichen Geschwürs;
  • Klasse II: Vorliegen eines tiefen Geschwürs mit Sehnenbeteiligung;
  • Klasse III: Geschwür mit Knochenbeteiligung;
  • Klasse IV: lokalisierte Gangrän;
  • Klasse V: Gangrän des Fußes.

2. Texas-Klassifizierung

Diese Skala wurde von der University of Texas entwickelt und klassifiziert diabetische Fußverletzungen nach der Tiefe und dem Vorhandensein einer Infektion oder Ischämie im Fuß:

Es ist wichtig, dass alle diabetischen Fußverletzungen vom Arzt beurteilt und klassifiziert werden, da dies dazu beiträgt, die notwendige Behandlung und Pflege anzupassen.

Wie die Behandlung durchgeführt wird

Die Behandlung des diabetischen Fußes richtet sich nach den dargestellten Anzeichen und Symptomen, ergänzt um die Klassifizierung der Verletzungen des diabetischen Fußes und sollte auch bei kleinen Schnitten oder Wunden immer unter ärztlicher Anleitung erfolgen, da sich diese schnell verschlimmern können.

Die Behandlung kann Folgendes umfassen:

  • Einsatz von Antibiotika;
  • Anwendung antimikrobieller Salben auf der betroffenen Stelle;
  • Neue Ernährungsumstellungen oder die Einnahme von Medikamenten zur Kontrolle von Diabetes;
  • Durchführung der täglichen Wundversorgung.

In schwerwiegenderen Fällen kann eine Operation erforderlich sein, um den betroffenen Hautbereich zu entfernen und die Heilung zu fördern. Wenn die Wunde jedoch nicht frühzeitig erkannt wird oder der Patient die Behandlung nicht ordnungsgemäß durchführt, kann die betroffene Region sehr groß sein und eine Amputation des Fußes oder eines Teils des Fußes erforderlich machen.

In einigen Fällen, wenn das Geschwür sehr tief ist und eine sehr ständige Pflege erfordert, kann eine Einweisung ins Krankenhaus empfohlen werden.

5 wichtige diabetische Fußpflege

Einige grundlegende Vorsichtsmaßnahmen, die während der Behandlung eingehalten werden müssen, aber auch dazu beitragen, die Entstehung eines diabetischen Fußes zu verhindern, sind:

1. Halten Sie den Blutzucker unter Kontrolle

Dies ist der wichtigste Schritt bei der Behandlung oder Vorbeugung des diabetischen Fußes, denn wenn der Zuckerspiegel über einen längeren Zeitraum hoch bleibt, gelangt das Blut schlechter in die Extremitäten des Körpers und die Füße sind die Region, die am stärksten von einer schlechten Durchblutung betroffen ist. .

Wenn also nur noch wenig Blut an den Füßen ankommt, werden die Zellen geschwächt und der Fuß beginnt seine Empfindlichkeit zu verlieren, was dazu führt, dass Schnitte oder Wunden nur sehr langsam heilen und erst dann bemerkt werden, wenn sie sich in einem sehr fortgeschrittenen Stadium befinden.

2. Beobachten Sie Ihre Füße täglich

Aufgrund des Risikos eines Sensibilitätsverlustes sollten Diabetiker es sich zur Gewohnheit machen, ihre Füße täglich zu untersuchen, sei es zum Beispiel beim Baden oder beim Aufwachen. Wenn Ihre körperliche Verfassung dies nicht zulässt oder die Sicht nicht gut ist, können Sie bei der Inspektion Ihrer Füße einen Spiegel verwenden oder eine andere Person um Hilfe bitten.

Es ist notwendig, nach Rissen, Frostbeulen, Schnitten, Wunden, Schwielen oder Farbveränderungen zu suchen und einen Arzt aufzusuchen, wenn Sie das Vorhandensein einer dieser Veränderungen bemerken.

3. Halten Sie Ihre Füße sauber und mit Feuchtigkeit versorgt

Sie sollten Ihre Füße täglich mit warmem Wasser und neutraler Seife waschen und dabei auf die Reinigung zwischen den Zehen und der Ferse achten. Anschließend trocknen Sie Ihre Füße mit einem weichen Handtuch ab, ohne die Haut zu reiben, sondern nur mit leichtem Druck des Handtuchs abzutrocknen.

Nach dem Waschen ist es außerdem wichtig, eine parfümfreie Feuchtigkeitscreme auf den gesamten Fuß aufzutragen und dabei darauf zu achten, dass sich keine Creme zwischen den Zehen und Nägeln ansammelt. Lassen Sie es an der Luft trocknen, bevor Sie Socken oder geschlossene Schuhe tragen.

4. Schneiden Sie Ihre Nägel zweimal im Monat und entfernen Sie keine Hornhaut

Es ist wichtig, die Nägel nicht zu häufig zu bearbeiten, am besten nur zweimal im Monat, um das Auftreten von Nagelecken oder eingewachsenen Zehennägeln nicht zu begünstigen. Darüber hinaus sollten Sie das Entfernen der Nagelhaut vermeiden, da es wichtig ist, die Haut vor Wunden und Kratzern zu schützen.

Außerdem ist es wichtig, die Nägel gerade zu schneiden, und Hornhaut sollte nur von einem Fachmann entfernt werden, der auf Füße spezialisiert ist und über das Vorliegen von Diabetes informiert ist. Wenn Hornhaut sehr häufig auftritt, sollten Sie mit Ihrem Arzt sprechen, um die Ursachen zu klären und mit der Behandlung zu beginnen.

5. Tragen Sie weiche, geschlossene Schuhe

Der ideale Schuh für Diabetiker muss geschlossen sein, um Wunden und Risse zu vermeiden, außerdem muss er weich und bequem sein und über eine steife Sohle verfügen, um Sicherheit beim Gehen zu bieten.

Frauen sollten niedrige, quadratische Absätze bevorzugen, die für eine bessere Balance des Körpers sorgen. Plastikschuhe, spitze oder enge Schuhe sollten vermieden werden. Ein guter Tipp ist, immer ein zweites Paar Schuhe zum Wechseln mitten am Tag dabei zu haben, damit der Fuß nicht lange unter dem Druck und den Beschwerden des gleichen Schuhs leidet Zeit. .

Mögliche Komplikationen beim diabetischen Fuß

Die häufigsten Komplikationen beim diabetischen Fuß sind Infektionen der unteren Gliedmaßen, Schmerzen oder Taubheitsgefühle in der Umgebung und Ischämie. Die wichtigste und schwerwiegendste Komplikation des diabetischen Fußes ist die Amputation der unteren Extremität, also die chirurgische Durchtrennung des Fußes oder des Beins.

Da es sich bei der diabetischen Neuropathie um ein fortgeschrittenes Stadium des Diabetes handelt, kann es außerdem zu Sehstörungen wie Blindheit und sogar Nierenproblemen kommen, die nach der Operation zu einer Dialyse- oder Hämodialysebehandlung führen. Die häufigste diabetische Fußinfektion ist die Osteomyelitis, die aufgrund einer unzureichenden Kontrolle der Krankheit zu einer Hautamputation führen kann. Erfahren Sie mehr über die Symptome und Behandlung von Osteomyelitis. Verstehen Sie besser, was diabetische Neuropathie ist und wie Sie sie vermeiden können.