Die Prostatektomie ist ein chirurgischer Eingriff, bei dem die Prostata vollständig (radikale Prostatektomie) oder teilweise entfernt wird. Sie ist normalerweise zur Behandlung einiger Fälle von gutartiger Prostatahyperplasie oder Prostatakrebs indiziert.
Die Prostata ist ein Organ, das Teil des männlichen Genitalsystems ist und für die Produktion einer Flüssigkeit verantwortlich ist, die die Spermien im Samen schützt und nährt. Verstehen Sie besser, was die Prostata ist und welche Funktion sie hat.
Wenn Sie Zweifel an der Prostatektomie haben, empfiehlt es sich, einen Urologen zu konsultieren. Dieser ist der beste Arzt, um die Indikationen und Risiken der Operation sowie die für den jeweiligen Fall am besten geeignete Art der Prostatektomie zu klären.
Wann wird angezeigt
Normalerweise ist eine Prostatektomie zur Behandlung einiger Fälle von gutartiger Prostatahyperplasie und Prostatakrebs indiziert, wenn sich der Tumor nach einer detaillierten Untersuchung durch einen Urologen noch nicht außerhalb der Prostata ausgebreitet hat.
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Vorbereitung auf die Prostatektomie
Um sich auf die Prostatektomie vorzubereiten, ist es wichtig, mit dem Urologen zu sprechen, um etwaige Zweifel an der Operation zu klären und die vom Arzt empfohlenen präoperativen Untersuchungen wie Blutbild und Elektrokardiogramm durchzuführen.
Die Person muss den Arzt auch über ihre Gesundheitsprobleme, einschließlich Allergien, und die Medikamente, die sie einnimmt, informieren. Es kann ratsam sein, vor der Prostatektomie einige Tage lang keine Antikoagulanzien einzunehmen, entsprechend den Anweisungen des Arztes.
Darüber hinaus wird normalerweise eine absolute Fastenzeit von mindestens 8 Stunden vor der Operation empfohlen. Daher sollte die Person während dieser Zeit keine Flüssigkeiten essen oder trinken.
Wie es gemacht wird
Die Prostatektomie wird normalerweise von einem Urologen im Krankenhaus und unter Vollnarkose durchgeführt. Daher verspürt die Person während des Eingriffs normalerweise keine Schmerzen und schläft. Dies kann durch eine offene oder laparoskopische Operation erfolgen und dauert zwischen 2 und 4 Stunden. Erfahren Sie, was eine Laparoskopie ist und wann sie angezeigt ist.
Bei einer Prostatektomie kann nur ein Teil der Prostata entfernt werden, was als einfache Prostatektomie bezeichnet wird, oder das gesamte Organ, was auch als radikale Prostatektomie bezeichnet wird. Vor allem bei der radikalen Prostatektomie werden manchmal auch die Samendrüsen und Lymphknoten entfernt.
Arten der Prostatektomie
Die wichtigsten Arten der Prostatektomie sind:
1. Laparoskopische radikale Prostatektomie
Dabei handelt es sich um eine Form der Prostatektomie, bei der die Prostata mithilfe spezieller Werkzeuge und eines dünnen Schlauchs mit angeschlossener Kamera entfernt wird, der durch kleine Löcher in der Haut in den Bauch eingeführt wird.
2. Robotergestützte radikale Prostatektomie
Die robotergestützte radikale Prostatektomie wird mit Hilfe eines Roboters durchgeführt, der vom Chirurgen über eine Fernbedienung gesteuert wird und der laparoskopisch durchgeführten Prostatektomie ähnelt.
3. Transvesikale Prostatektomie
Die transvesikale Prostatektomie ist eine Form der Prostatektomie, bei der ein Schnitt in den Unterbauch und die Blasenwand vorgenommen wird, um einen Teil der Prostata zu entfernen.
4. Offene radikale Prostatektomie
Die offene radikale Prostatektomie ist eine Form der Prostatektomie, die mit einem Skalpell durchgeführt wird, um Schnitte vorzunehmen und die Prostata zu erreichen. Der erste Schnitt kann im unteren Teil des Bauches erfolgen, was als retropubische radikale Prostatektomie bekannt ist, oder zwischen Anus und Hodensack, was als perineale radikale Prostatektomie bekannt ist.
Erholung nach Prostatektomie
Nach einer Prostatektomie ist es üblich, bis zu vier Tage im Krankenhaus zu bleiben, um die anfängliche Erholungsphase zu überwachen, und es kann etwa vier bis sechs Wochen dauern, bis die normalen Aufgaben wieder aufgenommen werden können.
In den ersten Tagen kann eine flüssige Ernährung notwendig sein, bis der Körper beginnt, feste Nahrung zu akzeptieren. Es kommt auch häufig vor, dass eine Person je nach Art der durchgeführten Prostatektomie 2 bis 14 Tage lang einen Harnkatheter verwenden muss, damit sich die Blase erholen kann.
Insbesondere in den ersten Wochen wird nach ärztlicher Anweisung empfohlen, auf körperliche Anstrengung und Geschlechtsverkehr zu verzichten. Auch nach der Erholungsphase dauert es in der Regel 6 bis 12 Monate, bis sich die Erektionsfähigkeit vollständig verbessert.
Mögliche Risiken
Die Hauptrisiken einer Prostatektomie sind:
- Geringere Produktion oder fehlender Samen;
- Harninkontinenz;
- Erektionsschwierigkeiten;
- Infektion an der Operationsstelle;
- Hämatomausbrüche;
- Venöse Thrombose;
- Blutung.
Obwohl einige Männer nach einer Prostatektomie Veränderungen in der Samenproduktion bemerken oder eine erektile Dysfunktion entwickeln, ist es dennoch möglich, beim Geschlechtsverkehr Orgasmen und andere angenehme Empfindungen zu erleben.
