Männliche Unfruchtbarkeit ist die Unfähigkeit eines Mannes, genügend und/oder lebensfähige Spermien zu produzieren, um die Eizelle zu befruchten und zu einer Schwangerschaft zu führen. Die Fortpflanzungsfähigkeit eines Mannes kann häufig durch Lebensgewohnheiten wie Rauchen, häufiges Trinken von Alkohol, Übergewicht oder den Konsum illegaler Drogen beeinträchtigt werden, wodurch die Produktion und Qualität der Spermien verringert wird.
Männliche Unfruchtbarkeit hängt nicht nur mit den Lebensgewohnheiten zusammen, sondern kann auch auf Veränderungen im Fortpflanzungssystem, Infektionen, hormonelle oder genetische Veränderungen oder auf eine Varikozele zurückzuführen sein, bei der es sich um eine Art Krampfader handelt, die in den Hoden auftritt greift direkt in die Spermienproduktion ein.
Es ist wichtig, die Ursache der Unfruchtbarkeit zu ermitteln, damit der Urologe die am besten geeignete Behandlung empfehlen kann, die eine Änderung der Gewohnheiten, die Einnahme von Medikamenten, Hormonen oder eine Operation umfassen kann.
Hauptursachen für männliche Unfruchtbarkeit
Die Hauptursachen für männliche Unfruchtbarkeit sind:
1. Lebensgewohnheiten
Einige Gewohnheiten und Lebensstile können die Fortpflanzungsfähigkeit eines Mannes beeinträchtigen, wie zum Beispiel Rauchen, Trinken und Übergewicht, da es zu Stoffwechsel- und Hormonveränderungen kommen kann, die die Fähigkeit zur Spermienproduktion beeinträchtigen können. Darüber hinaus kann es bei Männern, die häufig unter Stress stehen, auch zu hormonellen Fehlregulationen kommen, die die Fortpflanzungsfähigkeit beeinträchtigen können.
Auch die Einnahme von injizierbaren Medikamenten, wie zum Beispiel Anabolika zum Muskelaufbau, kann zu Unfruchtbarkeit führen, da sie die Hoden verkleinern und dadurch die Spermienproduktion verringern können.
Was zu tun: In diesen Situationen ist es wichtig herauszufinden, welcher Faktor möglicherweise mit der Unfruchtbarkeit zusammenhängt. Bei Rauchen und alkoholischen Getränken empfiehlt sich der Verzicht, bei Übergewicht beispielsweise eine Umstellung der Essgewohnheiten und körperliche Betätigung.
Wenn Unfruchtbarkeit mit der Einnahme von injizierbaren Arzneimitteln zusammenhängt, ist es wichtig, dass die Einnahme des Arzneimittels abgebrochen und die Behandlung vom Arzt empfohlen wird, insbesondere wenn andere damit verbundene Veränderungen vorliegen.
2. Varikozele
Varikozele ist die häufigste Ursache für Unfruchtbarkeit bei Männern und entspricht einer Erweiterung der Hodenvenen, die die Blutansammlung und einen Anstieg der lokalen Temperatur fördert und die Spermienproduktion direkt beeinträchtigt. Diese Situation tritt am häufigsten im linken Hoden auf, kann aber auch nur im rechten Hoden auftreten oder beide Hoden gleichzeitig betreffen. Erfahren Sie mehr über Varikozele
Was zu tun: Wenn der Arzt eine Erweiterung der Venen feststellt, die auf eine Varikozele hinweist, empfiehlt er, eine Operation durchzuführen, um das Problem zu lösen. Die Operation ist einfach und der Mann wird am selben Tag oder am Tag nach dem Eingriff entlassen und kann nach etwa einer Woche seine normalen Aktivitäten wieder aufnehmen.
3. Infektionen im Fortpflanzungssystem
Einige Infektionen im männlichen Fortpflanzungssystem können sich auf die Hoden auswirken und zu Veränderungen im Samenproduktionsprozess und der Qualität der produzierten Spermien führen. Häufiger ist dies die Folge einer Infektion mit dem für Mumps verantwortlichen Virus.
Neben Unfruchtbarkeit als Folge von Mumps können auch Harnwegsinfektionen, die nicht richtig erkannt oder behandelt werden, den Hoden beeinträchtigen und die Spermienproduktion beeinträchtigen.
Was zu tun: Es ist wichtig, die Ursache der Infektion zu ermitteln, damit das am besten geeignete Medikament zur Behandlung der Infektion angezeigt wird, das antimykotisch, antiviral oder antibiotisch sein kann. Um ein erneutes Auftreten der Infektion zu verhindern, ist es wichtig, dass sich auch der Partner des infizierten Mannes einer Behandlung unterzieht, auch wenn er keine Symptome zeigt.
4. Ejakulationsprobleme
Einige Situationen im Zusammenhang mit der Ejakulation, wie zum Beispiel die retrograde Ejakulation oder das Ausbleiben einer Ejakulation, können ebenfalls die Ursache für Unfruchtbarkeit sein, da der Mann zum Zeitpunkt des Orgasmus keinen Samen abgeben kann oder nur wenig oder gar keinen Samen produziert.
Was zu tun: In diesen Fällen muss die Behandlung von einem Urologen verordnet werden und besteht in der Einnahme von Medikamenten, die die Samenfreisetzung fördern, wie zum Beispiel Ephedrin oder Phenylpropanolamin. Wenn die medikamentöse Behandlung jedoch keinen Erfolg bringt, können eine Samengewinnung und eine künstliche Befruchtung erforderlich sein. Verstehen Sie, wie Veränderungen bei der Ejakulation behandelt werden.
5. Hormonelle Veränderungen
Auch hormonelle Veränderungen, insbesondere im Hinblick auf die Menge des zirkulierenden Testosterons, können zu Unfruchtbarkeit führen. Darüber hinaus können eine hohe Prolaktinproduktion, Veränderungen der Schilddrüse, die Einnahme von anabolen Steroiden, das Vorhandensein eines Hypophysentumors und eine Strahlentherapie die Fortpflanzungsfähigkeit eines Mannes beeinträchtigen.
Was zu tun: In diesen Fällen wird vom Arzt entsprechend der festgestellten hormonellen Veränderung eine Behandlung der Unfruchtbarkeit empfohlen, die darauf abzielt, die Hormonmenge zu regulieren und so eine normale Spermienproduktion zu fördern.
6. Genetische Probleme
Genetische Probleme bedeuten, dass ein Mann von Natur aus keine Spermien in seiner Samenflüssigkeit hat oder nur eine sehr geringe Menge an Spermien produziert, was bedeutet, dass die Eizelle der Frau nicht befruchtet werden kann.
So gehen Sie damit um: Wenn die Unfruchtbarkeit auf genetische Veränderungen zurückzuführen ist, besteht für das Paar die Möglichkeit, schwanger zu werden, in der Technik der assistierten Reproduktion, bei der die Spermien mit Hilfe einer Nadel direkt aus den Hoden entnommen und dann in die Gebärmutter der Frau eingesetzt werden. damit es zur Befruchtung kommt. Eine weitere Alternative ist die sogenannte In-vitro-Fertilisation, bei der die Spermien des Mannes im Labor mit der Eizelle der Frau verbunden werden und ein Embryo entsteht, der dann in die Gebärmutter der Frau eingesetzt wird.
Wie die Diagnose gestellt wird
Der wichtigste Test zur Beurteilung und Diagnose männlicher Unfruchtbarkeit ist das Spermogramm, das vom Urologen empfohlen werden muss und dessen Ziel es ist, die Menge und Qualität der produzierten Spermien zu beurteilen. Diese Untersuchung wird durch die Laboranalyse einer Samenprobe durchgeführt, die am selben Tag nach der Masturbation im Labor entnommen werden muss. Verstehen Sie, wie das Spermogramm erstellt wird.
Zusätzlich zum Spermogramm kann der Arzt die Durchführung weiterer Untersuchungen anordnen, um die Ursache der Unfruchtbarkeit zu ermitteln. Daher können die Messung von Testosteron, Schilddrüsenhormonen und Prolaktin, eine Urinanalyse, sowohl eine Typ-1-Urinuntersuchung als auch eine mikrobiologische Urinuntersuchung, eine Ultraschalluntersuchung des Beckens zur Beurteilung des männlichen Fortpflanzungssystems und eine körperliche Untersuchung, die vor allem für die Diagnose einer Varikozele wichtig ist, empfohlen werden.
Informieren Sie sich über weitere Tests zur Beurteilung der Fruchtbarkeit.
