L’anémie aplasique est une maladie hématologique rare et grave dans laquelle la moelle osseuse arrête ou réduit la production de nouvelles cellules sanguines, telles que les globules rouges, les leucocytes et les plaquettes, entraînant des symptômes tels que pâleur, fatigue excessive, infections fréquentes et apparition de taches violettes sur la peau. sans cause apparente.
Ce type d’anémie, également appelé anémie aplasique, peut être présent dès la naissance ou s’acquérir au fil du temps, en raison de la prise de certains médicaments, de contacts fréquents avec des substances chimiques, d’infections virales ou de maladies auto-immunes, par exemple.
Le traitement de l’anémie aplasique est réalisé par un hématologue, selon sa cause, et des transfusions sanguines, le recours à des médicaments immunosuppresseurs, des stimulants médullaires ou encore une greffe de moelle osseuse peuvent être indiqués.
Symptômes de l’anémie aplasique
Les principaux symptômes de l’anémie aplasique sont :
- Pâleur de la peau et des muqueuses ;
- Marques violettes sur la peau sans raison apparente ;
- Fatigue excessive ;
- Faiblesse qui s’aggrave progressivement ;
- Essoufflement;
- Battement de coeur rapide ou irrégulier ;
- Saignement de nez;
- Saignement des gencives;
- Hémorragies importantes même dans les petites coupures ;
- Vertiges;
- Mal de tête;
- Des cloques sur la peau ;
- Infections fréquentes ou persistantes ;
- Fièvre d’apparition soudaine.
En outre, dans certains cas, il peut également y avoir des modifications des reins et des voies urinaires, ces modifications étant plus fréquentes dans le cas de l’anémie de Fanconi, qui est un type d’anémie aplasique congénitale. Apprenez-en davantage sur l’anémie de Fanconi.
Les symptômes de l’anémie aplasique peuvent survenir en raison de la diminution des globules rouges, responsables de l’apport d’oxygène à tous les tissus du corps, des leucocytes, qui sont des cellules qui font partie du système immunitaire dans la lutte contre les bactéries, les virus et les champignons, et les plaquettes dans le sang, qui participent à la coagulation du sang, cette affection étant appelée pancytopénie.
Il est important de consulter un hématologue chaque fois que des symptômes d’anémie aplasique apparaissent pour commencer le traitement le plus approprié, en fonction de sa cause, car il s’agit d’une maladie grave qui peut mettre la vie en danger si elle n’est pas traitée correctement.
Comment le diagnostic est posé
Le diagnostic d’anémie aplasique est posé par l’hématologue à travers l’évaluation des symptômes, les antécédents médicaux et l’analyse des tests de laboratoire, principalement la formule sanguine, qui indique des quantités inférieures aux valeurs de référence pour les globules rouges, les leucocytes et les plaquettes.
Pour confirmer le diagnostic, le médecin demande généralement un myélogramme, qui vise à évaluer la façon dont la moelle osseuse produit des cellules, et une biopsie de la moelle osseuse peut également être recommandée. Comprenez à quoi sert une biopsie de moelle osseuse et comment elle est réalisée.
Dans certains cas, notamment lorsqu’il s’avère que l’anémie aplasique est congénitale, le médecin peut demander des tests d’imagerie pour évaluer les voies urinaires et les reins, en plus des tests de laboratoire qui évaluent ce système, comme l’urée et la créatinine, par exemple. .
Quel médecin consulter ?
Le médecin spécialiste pour identifier et traiter l’anémie aplasique est l’hématologue, aussi bien pour l’anémie aplasique congénitale qu’acquise.
Prendre soin de votre santé n’a jamais été aussi simple !
Causes possibles
L’anémie aplasique est provoquée par une insuffisance de la moelle osseuse, responsable de la production des cellules sanguines, entraînant une diminution ou une absence de production de globules rouges, de leucocytes et de plaquettes, et l’apparition de symptômes.
L’anémie aplasique peut être acquise et se développer avec le temps et peut être liée à :
- Grossesse;
- Utilisation de médicaments, tels que des antibiotiques ou des médicaments pour traiter la polyarthrite rhumatoïde ;
- Traitement du cancer, comme la chimiothérapie ou la radiothérapie ;
- Exposition fréquente à certaines substances toxiques, telles que le bismuth, les pesticides, les insecticides, le chloramphénicol, les sels d’or et les produits pétroliers ;
- Maladies auto-immunes, telles que la fasciite à éosinophiles ;
- Infections virales, telles que l’hépatite, le cytomégalovirus ou le VIH.
En outre, l’anémie aplasique peut survenir en raison de causes congénitales, dans lesquelles l’enfant naît avec ce changement, développant des symptômes au cours des premières années de la vie, auquel cas on parle d’anémie aplasique congénitale.
Comment se déroule le traitement
Le traitement de l’anémie aplasique doit être effectué sous la direction d’un hématologue, en fonction de sa cause, et vise à soulager les symptômes et à stimuler la moelle osseuse à produire des cellules sanguines en quantité suffisante pour remplir leurs fonctions.
Les principaux traitements de l’anémie aplasique qui peuvent être recommandés par votre médecin sont :
- transfusion de globules rouges, augmenter la quantité d’oxygène transportée par les cellules, réduisant ainsi la fatigue et l’épuisement excessif ;
- Transfusion de plaquettespour prévenir les saignements ou les hémorragies ;
- Antibiotiques, antiviraux ou antifongiquespour prévenir ou traiter les infections ;
- Stimulants de la moelle osseusetels que le filgrastim, le pegfilgrastim, l’époétine alfa ou l’eltrombopag olamine ;
- Immunosuppresseurscomme la cyclosporine et la méthylprednisolone, indiquées pour les personnes atteintes de maladies auto-immunes ou qui ne peuvent pas bénéficier d’une greffe de moelle osseuse.
Malgré ces traitements, il n’est pas toujours possible de guérir l’anémie aplasique. La greffe de moelle osseuse, dans laquelle la personne reçoit une moelle qui fonctionne parfaitement, favorisant la formation de cellules sanguines en quantité idéale, est parfois efficace pour contrôler la maladie lorsqu’elle est associée à des immunosuppresseurs. Comprenez ce qu’est la greffe de moelle osseuse et comment elle fonctionne.
Dans le cas de l’anémie aplasique associée à la grossesse, le traitement implique généralement des transfusions sanguines et, après la naissance, la maladie s’améliore généralement. Cependant, en l’absence d’amélioration, le traitement doit être guidé par l’hématologue.
