La tachycardie supraventriculaire est un trouble qui génère des modifications des impulsions électriques dans la partie supérieure du cœur, appelée oreillette, provoquant une augmentation de la fréquence cardiaque, et qui peut entraîner des symptômes tels que des palpitations, des étourdissements, une sensation de lourdeur dans la poitrine, fatigue ou essoufflement.
Cette tachycardie peut être favorisée par des antécédents familiaux ou survenir en raison de certaines situations, comme le stress, une infection ou une consommation excessive d’alcool ou de caféine par exemple. Découvrez les autres causes de tachycardie.
La confirmation de la tachycardie supraventriculaire peut être effectuée par un examen physique, au cours duquel le médecin peut également demander certains tests, tels qu’un électrocardiogramme et un Holter, pour évaluer les causes et indiquer un traitement approprié, qui peut impliquer l’utilisation de médicaments ou la réalisation de certaines procédures. , comme la pose d’un stimulateur cardiaque ou l’ablation par cathéter, par exemple.
Symptômes de tachycardie supraventriculaire
La tachycardie supraventriculaire peut ne pas être remarquée par le patient si elle survient rarement et de manière isolée. Chez certaines personnes, des palpitations peuvent apparaître et persister, entraînant une sensation de cœur qui s’emballe ou s’emballe. Ces arythmies peuvent apparaître soudainement et disparaître rapidement et sans aucune intervention, cependant, chez certaines personnes, elles peuvent durer plus longtemps, jusqu’à des heures ou des jours, ce qui peut entraîner des symptômes tels que :
- Palpitations ;
- Vertiges;
- Fatigue excessive ;
- Sensation de lourdeur dans le cou et la poitrine ;
- Essoufflement;
- Transpiration excessive;
- Douleur thoracique;
- Évanouissement.
Chez les enfants et les bébés, les principaux symptômes peuvent inclure une transpiration excessive, un manque d’appétit, une pâleur et un pouls rapide.
Dans les cas où les symptômes persistent pendant quelques minutes, il est recommandé de consulter un médecin d’urgence, en évitant les complications telles que l’évanouissement, l’ischémie cardiaque ou cérébrale.
Types principaux
La tachycardie supraventriculaire peut être classée en plusieurs types selon les causes et les symptômes, les principaux étant :
1. Tachycardie de réentrée auriculo-ventriculaire
La tachycardie de réentrée auriculo-ventriculaire est le type le plus courant de tachycardie supraventriculaire, dans laquelle le cœur utilise une voie supplémentaire pour transmettre des signaux électriques, provoquant des battements cardiaques avant le moment approprié.
Les personnes présentant ce type de changement ont des battements cardiaques très rapides, avec plus de 100 battements par minute, et qui ont un début et une durée très courts. Ce type de tachycardie est très fréquent à tout âge, mais survient plus fréquemment chez les jeunes femmes.
2. Tachycardie auriculaire
Dans la tachycardie auriculaire, le signal électrique qui contrôle le rythme cardiaque se produit à un endroit différent du cœur et se répète très rapidement, accélérant le rythme cardiaque, qui est égal ou supérieur à 100 battements par minute, entraînant des symptômes tels que des palpitations, des évanouissements, étourdissements, douleurs thoraciques ou arrêt cardiaque.
Ce type de tachycardie peut survenir chez les enfants atteints d’une cardiopathie congénitale ou ayant subi une chirurgie cardiaque. Cependant, les principales causes de ce type de tachycardie supraventriculaire comprennent l’anxiété, le stress, l’hypertension artérielle, des crises cardiaques antérieures ou une consommation excessive d’alcool, de cocaïne et d’autres stimulants.
3. Tachycardie auriculo-ventriculaire jonctionnelle
La tachycardie auriculo-ventriculaire jonctionnelle se caractérise par une augmentation des signaux électriques au sein du faisceau de His, un ensemble de fibres situées à l’intérieur du cœur, générant une tachycardie, avec 120 à 200 battements cardiaques par heure, et peut entraîner des symptômes tels que des palpitations, un essoufflement de air, pâleur et malaise.
Ce type de tachycardie est plus fréquent chez les jeunes et est généralement héréditaire, mais peut également être provoqué par une consommation excessive de drogues ou d’alcool, par l’anxiété et peut apparaître après une chirurgie cardiaque.
Causes de la tachycardie supraventriculaire
Les principales causes de tachycardie supraventriculaire sont :
- Maladie cardiovasculaire antérieure, telle qu’une crise cardiaque, l’athérosclérose ou un accident vasculaire cérébral ;
- syndrome de Wolff-Parkinson-White ;
- Maladie pulmonaire chronique ;
- Consommation excessive d’alcool ;
- Consommation de drogues stimulantes, telles que la cocaïne et les méthamphétamines ;
- Consommation excessive de café ;
- Fumée;
- Maladies thyroïdiennes ;
- Grossesse.
De plus, l’utilisation de certains médicaments pour traiter l’asthme, la grippe et les allergies peut également être liée à l’apparition d’une tachycardie supraventriculaire.
Comment confirmer le diagnostic
Le diagnostic de tachycardie supraventriculaire doit être posé par un cardiologue, à travers une évaluation physique et des symptômes présentés par la personne, en plus de tenir compte de ses antécédents médicaux et de ceux de sa famille.
En outre, le médecin peut prescrire des tests plus spécifiques pour diagnostiquer le type de tachycardie, tels qu’un électrocardiogramme, un Holter de 24 heures, un échocardiogramme et un test d’effort. Dans certains cas, des analyses de sang peuvent également être indiquées pour évaluer la fonction rénale et thyroïdienne. Découvrez les tests qui évaluent le cœur.
Comment se déroule le traitement
Le traitement de la tachycardie supraventriculaire ne doit être effectué que sous la surveillance d’un cardiologue et vise à équilibrer le rythme cardiaque et à prévenir l’aggravation des symptômes, qui peuvent varier selon le type de tachycardie supraventriculaire dont souffre la personne. Ainsi, les principaux types de traitement sont :
1. Manœuvre vagale
Ce type de traitement est uniquement recommandé aux personnes atteintes de tachycardie auriculo-ventriculaire jonctionnelle, où un massage est effectué sur la partie initiale de l’artère carotide pour stimuler la libération de substances qui réduisent la fréquence cardiaque.
2. Manœuvre de Valsalva
Il s’agit d’un type de manœuvre réalisée par le cardiologue qui stimule le système nerveux, favorisant la réduction des battements cardiaques. Cependant, cette manœuvre ne peut être réalisée que chez les personnes présentant une tachycardie auriculo-ventriculaire jonctionnelle.
3. Cardioversion
La cardioversion est une thérapie généralement indiquée dans le traitement initial des tachycardies supraventriculaires, notamment en cas d’hypotension artérielle, où des coussinets ou des autocollants sont placés sur la poitrine de la personne et un « choc électrique » est appliqué à l’aide d’un défibrillateur, un appareil qui émet de forts chocs. , modifiant les signaux électriques et aidant à rétablir un rythme cardiaque normal.
4. Médicaments
Dans certains cas de tachycardie supraventriculaire, le cardiologue peut prescrire certains médicaments pour aider à contrôler la fréquence cardiaque ou à rétablir des battements cardiaques normaux, comme l’ivabradine, le vérapamil, l’adénosine, la propafénone, les bêtabloquants (métoprolol ou aténolol) ou l’amiodarone, par exemple.
5. Ablation par cathéter
Lors de l’ablation par cathéter, le médecin insère un cathéter dans les veines ou les artères de la personne qui, lorsqu’il touche le cœur, bloque les signaux électriques anormaux et rétablit des battements cardiaques normaux.
Cette procédure est généralement indiquée pour certains cas de tachycardie qui ne nécessitent pas de médicaments ou pour les personnes qui ne répondent pas au traitement médicamenteux.
6. Stimulateur cardiaque
Dans des cas plus rares, le cardiologue peut recommander l’utilisation d’un stimulateur cardiaque, où des électrodes sont fixées aux parois du cœur, et d’un appareil placé à côté du cœur, surveille et contrôle les rythmes cardiaques. Comprenez ce qu’est un stimulateur cardiaque et comment il fonctionne.
7. Changements de style de vie
En plus des traitements conventionnels, le cardiologue, en collaboration avec une équipe multidisciplinaire, peut recommander des changements de style de vie pour améliorer la santé cardiaque, notamment :
- Manger une alimentation équilibrée, consommez régulièrement des aliments riches en fibres tels que les grains entiers, les fruits et légumes frais, maintenez un apport équilibré de graisses saines telles que l’huile d’olive et les protéines faibles en gras et évitez les aliments riches en graisses et en sucre. Voici quelques conseils pour maintenir une alimentation équilibrée ;
- Passe une bonne nuitdormir entre 7 et 9 heures par nuit pour aider à réduire la production d’hormones liées au stress, comme le cortisol et l’adrénaline ;
- Pratiquez une activité physique régulièrecomme la marche ou la natation, sous la supervision d’un professionnel de l’éducation physique, pour améliorer la résistance, en plus de stimuler la production d’hormones responsables du plaisir et de la relaxation, comme la dopamine, les endorphines et la sérotonine.
De plus, certains types de thérapies et d’exercices complémentaires, tels que le yoga et la méditation, ainsi que des techniques de relaxation sont également recommandés pour soulager le stress, contribuant ainsi à éviter la tachycardie.
