La pubalgie est une inflammation de la symphyse pubienne, qui est l’endroit où les deux os de la hanche se rejoignent à l’avant, entre les cuisses, provoquant des douleurs à l’aine, dans la partie inférieure de l’abdomen et/ou dans la partie supérieure des cuisses.
La pubalgie, communément appelée douleur à l’aine, est plus fréquente chez les personnes qui pratiquent une activité physique fréquente, notamment le football ou la course à pied, mais elle peut également survenir en raison d’une arthrose de la hanche ou d’une hernie inguinale, par exemple.
Il est important que l’orthopédiste soit consulté dès l’apparition des premiers symptômes de pubalgie, car cela permettra de poser le diagnostic et d’instaurer le traitement le plus approprié, qui peut inclure du repos, la prise de médicaments, des exercices de physiothérapie ou, dans certains cas. , chirurgie.
Symptômes de pubalgie
Les principaux symptômes de la pubalgie sont :
- Douleur à l’aine, plus précisément à l’endroit où les deux os de la hanche se rejoignent, à l’avant du corps ;
- Douleur qui s’aggrave en se tenant debout sur une jambe ;
- Douleur dans la partie inférieure de l’abdomen ;
- Sensation de brûlure dans la région de l’aine ;
- Difficulté ou douleur à marcher, courir ou monter les escaliers ;
- Faiblesse au niveau de la hanche ou de la jambe ;
- Diminution du mouvement de la hanche ;
- Douleur dans la région lombaire, dans le bas du dos ;
- Douleur en étant allongé sur le côté ;
- Douleur abdominale au centre du bassin ;
- Douleur pouvant irradier vers le haut des cuisses.
La pubalgie peut également provoquer des douleurs qui irradient vers les testicules, le périnée ou la région génitale, et qui s’aggravent lors de la pratique d’un exercice physique ou lors d’un contact intime.
Comment confirmer le diagnostic
Le diagnostic de pubalgie est posé par l’orthopédiste à travers l’évaluation des symptômes, des antécédents médicaux et de la pratique sportive, en plus d’un examen physique, par palpation de la région et des tests tels que l’étirement des ravisseurs, qui sont les muscles situés dans la région. . côté de la cuisse et résistance au mouvement des adducteurs, situés dans la région interne de la cuisse.
Prendre soin de votre santé n’a jamais été aussi simple !
En outre, le médecin peut prescrire des tests d’imagerie tels qu’une échographie, une radiographie, une tomodensitométrie, une imagerie par résonance magnétique ou une TEP-TDM de la région pelvienne, pour confirmer la cause de la douleur à l’aine et initier le traitement le plus approprié.
Causes possibles
La pubalgie est due à un déséquilibre ou à un affaiblissement des muscles du dos et de l’intérieur de la cuisse et des muscles abdominaux, provoquant une modification de l’articulation, une blessure et une inflammation des os de la symphyse pubienne. Certaines situations augmentent le risque de pubalgie, les principales étant :
- Pratique fréquente de sports, comme le football, la course à pied ou le tennis ;
- Neuropathie périphérique;
- Hernie inguinale;
- Traumatisme du bassin, comme des chutes ;
- Ostéoporose à la hanche ;
- Arthrose ou arthrose de la hanche ;
- Kyste dans la région de la symphyse pubienne, qui est l’articulation située à l’avant du bassin.
De plus, la pubalgie peut apparaître suite à une grossesse ou après des interventions urologiques ou gynécologiques, par exemple. Découvrez les autres causes de douleurs à l’aine.
Comment se déroule le traitement
Le traitement de la pubalgie doit être réalisé sous la direction d’un orthopédiste, qui pourra recommander le repos de l’articulation, le recours à des médicaments anti-inflammatoires ou à la physiothérapie, par exemple, dans le but de soulager la douleur, de réduire l’enflure de l’aine et de faciliter le mouvement de l’aine. aine. jambe et hanche. Les principaux traitements de la pubalgie comprennent :
1. Repos
Dans le cas des personnes qui pratiquent constamment une activité physique, l’orthopédiste peut recommander du repos ou réduire l’activité physique pour reposer l’articulation pelvienne, ce qui contribue à soulager la douleur.
De plus, le médecin peut recommander de changer de sport pour des activités physiques à faible impact pendant que la personne récupère, comme la natation par exemple.
2. Appliquez des compresses froides
L’application de compresses froides sur l’aine, au niveau de la symphyse pubienne, aide à réduire la douleur et à soulager l’inflammation de l’articulation.
Pour fabriquer un sac de glace, vous devez placer de la glace dans un sac thermique ou placer le sac de gel au congélateur pour qu’il refroidisse, puis envelopper le sac ou le sac de gel dans une serviette propre et sèche et l’appliquer sur l’aine. , en laissant agir 15 à 20 minutes, 2 à 3 fois par jour, pendant 7 à 10 jours.
3. Faites de la physiothérapie
La physiothérapie peut être recommandée par un orthopédiste et doit être pratiquée sous la direction d’un physiothérapeute, avec des exercices de renforcement et d’étirement pour augmenter la flexibilité, améliorer la stabilité du bassin et de la hanche et soulager l’inflammation et la douleur dans la région pubienne.
Le traitement de physiothérapie doit être individualisé, et dure généralement environ 6 à 8 semaines lorsque la douleur est récente, mais il peut prendre 3 à 9 mois lorsque la douleur est apparue depuis longtemps. Normalement, lors des séances de physiothérapie pour la pubalgie, des exercices sont effectués pour contribuer à renforcer les muscles abdominaux et des cuisses.
4. Prendre des médicaments
L’orthopédiste peut prescrire des médicaments analgésiques et anti-inflammatoires, comme le paracétamol, l’ibuprofène ou le naproxène, par exemple, car ils contribuent à réduire la douleur, à soulager les gonflements et à réduire l’inflammation des articulations.
Ces remèdes doivent toujours être recommandés par le médecin et la durée du traitement doit être individualisée, en fonction de l’intensité de la douleur et de l’amélioration des symptômes.
5. Chirurgie
La chirurgie de la pubalgie n’est utilisée que dans les cas les plus graves, lorsque le traitement physiothérapeutique n’est pas suffisant pour soulager les symptômes ou que la personne présente une aggravation des symptômes, comme une augmentation de la douleur et de l’enflure, ainsi que des difficultés à marcher ou à faire de petits mouvements avec la jambe.
Dans ces cas, l’orthopédiste peut recommander une intervention chirurgicale pour renforcer les muscles de la région, qui peut être réalisée de manière conventionnelle ou par laparoscopie. Après une intervention chirurgicale pour pubalgie, le médecin doit élaborer un plan de récupération afin que vous puissiez reprendre les activités sportives dans environ 6 à 12 semaines.
